Чували с капачки. Само да не изхвърлим и бебето с тях
Текстът е препечатан от " Свободна Европа ". Надежда Цекулова дълги години работи като публицист с ползи в областта на опазването на здравето, обществената политика и човешките права. Основна част от професионалния ѝ път минава в стратегия " Хоризонт " на Българското национално радио. Има дейна активност за възстановяване достъпа до опазване на здравето на уязвими групи с фокус върху детското и майчиното здраве. В момента е шеф стратегия " Кампании и връзки " в Българския хелзинкски комитет.
Синът ми събира капачки. Естествено, поради неговия възторг групирам и аз. Чувствам се ангажирана да поощря всяка форма на отговорно държание. А той знае, че акцията " Капачки за бъдеще " трансформира непотребната пластмаса в кувьози и че това е потребно за околната среда и значимо за бебетата в риск.
Бебето. То е на фокус, не капачките
Кампанията притегли хиляди почитатели и провокира стихия в чаша вода на тематика " има ли потребност от кувьози ". За да не разплискваме още веднъж вълните на възмущението, прецизирам още първоначално, че смисълът тематиката да се повдига още веднъж и още веднъж е фокусът да се измести от капачките и да падне върху бебетата.
Българската система за здравна грижа за новородените разделя отделенията по неонатология на три равнища на подготвеност. Третото е най-високо.
Недоносените или други бебета с висок риск, могат да бъдат лекувани в клиниките и отделенията от трето или второ равнище. В първо равнище може да се лекуват бебета с по-леки следродилни положения. Това е регламентът на хартия, а стремежът е регионалните лечебни заведения да поддържат второ равнище, с цел да покриват най-масовите опасности. За да се случи той на процедура, са нужни техника, квалифицирани фрагменти и добра лечебна инфраструктура.
Данните. Невинаги ги има
По данни на Министерството на здравеопазването в страната работят 149 неонатолози, а също педиатри с подготовка по неонатология и специализанти.
" Няма точна статистика какъв брой неонатолози и педиатри са ни нужни ", споделя ръководителят на Българската асоциация по неонатология проф. Мая Кръстева.
" Но мога да ви дам образец – отделенията във Враца, Смолян и Ямбол станаха първо равнище, поради липса на експерти. Там няма детски доктор. " Според проф. Кръстева вливащите се в специалността млади лекари не са задоволителни. Не доближават също акушерки и медицински сестри.
Доброволците от Фондация " Нашите недоносени деца " работят интензивно с лечебните заведения в страната от основаването си преди седем години.
" Напоследък ни се обаждат с молба да им спомагаме с подаяние на консумативи – това са разноски, които наподобяват непривлекателни за донорите, само че без тях експертите не могат да работят качествено. Дарявали сме интубационни тръби, абокати Неотдавна дарихме ръкавици за една година напред в регионална болница ", споделя Надя Дренска. От нейната позиция на деятел и майка на към този момент пораснало недоносено дете, настоящите проблеми в грижата за прибързано родените бебета са свързани с навременното ориентиране на рисковите бременни към лечебни заведения, в които бебетата им да получат по-качествени грижи, с допускането на родителите в отделенията, до момента в който бебета им се лекуват там, и с съответното следене на тези деца след изписването им от болница.
Скъпата техника. Ето нещо, което не е гаранция за нищо
Пример от страни с по-добри индикатори за здравето на новородените демонстрира, че насищането на цялата територия на страната със скъпа техника и експерти не е единственото допустимо решение.
Д-р Ива Чобанова специализира акушерство и гинекология в Швейцария: " Тук единствено в перинаталните клиники има такова съоръжение и личен състав. А тези центрове се броят на пръсти. В естествените родилни отделения има единствено термо кревати и инсталация за първична реанимация. Неонатолози също няма. "
На въпроса ми по какъв начин се реагира при прибързано раждане или различен проблем при новороденото, тя споделя, че за две години в нейната болница е позволен един единствен подобен случай. " Тогава от най-близкия перинатален център пристигна хеликоптер с екип и транспортен кувьоз. В останалите случаи майките се насочват навреме, и бебетата се раждат на място, където има всичко належащо, с цел да получат най-хубавата грижа. "
В България има общо две коли за спешна помощ, оборудвани за превоз на новородени, а по този начин наречената санитарна авиация беше публично закрита преди месец.
Смъртността. България е на трето място
Европейската статистика подрежда страната ни в топ 3 по смъртност преди, по време и директно след раждането.
Здравното министерство е преброило за 2018 година 6608 прибързано родени бебета, само че данните на НЗОК сочат, че от общо 62 576 новородени, едвам 33 205 са били регистрирани като " здрави ".
Всички останали са били лекувани по една или даже по повече от клиничните пътеки за бебета с проблеми.
На този декор стратегия за следене на недоносените няма, а всеки родител самичък открива пътя, по който би трябвало да защищити своето рисково бебе от разнообразни късни затруднения. От министерството успокояват, че биха разгледали въпроса след приключването на действието на актуалната стратегия за майчино и детско здраве през 2020 година
Намесването на всички тези разнообразни фактори прави качеството на грижата за новородените комплициран за схващане проблем. Още по-объркващо за страничния наблюдаващ би било, в случай че сложим в картината и проблемите на женската консултация, което е действителната предварителна защита (или причина) на редица здравни проблеми при бебето след раждането.
Но е просто и всеки схваща, че по-качествената грижа значи по-малко мъртви или заболели бебета. А това зависи от институции, хора и задания, които не трябва да се крият комфортно зад чували с капачки.
Синът ми събира капачки. Естествено, поради неговия възторг групирам и аз. Чувствам се ангажирана да поощря всяка форма на отговорно държание. А той знае, че акцията " Капачки за бъдеще " трансформира непотребната пластмаса в кувьози и че това е потребно за околната среда и значимо за бебетата в риск.
Бебето. То е на фокус, не капачките
Кампанията притегли хиляди почитатели и провокира стихия в чаша вода на тематика " има ли потребност от кувьози ". За да не разплискваме още веднъж вълните на възмущението, прецизирам още първоначално, че смисълът тематиката да се повдига още веднъж и още веднъж е фокусът да се измести от капачките и да падне върху бебетата.
Българската система за здравна грижа за новородените разделя отделенията по неонатология на три равнища на подготвеност. Третото е най-високо.
Недоносените или други бебета с висок риск, могат да бъдат лекувани в клиниките и отделенията от трето или второ равнище. В първо равнище може да се лекуват бебета с по-леки следродилни положения. Това е регламентът на хартия, а стремежът е регионалните лечебни заведения да поддържат второ равнище, с цел да покриват най-масовите опасности. За да се случи той на процедура, са нужни техника, квалифицирани фрагменти и добра лечебна инфраструктура.
Данните. Невинаги ги има
По данни на Министерството на здравеопазването в страната работят 149 неонатолози, а също педиатри с подготовка по неонатология и специализанти.
" Няма точна статистика какъв брой неонатолози и педиатри са ни нужни ", споделя ръководителят на Българската асоциация по неонатология проф. Мая Кръстева.
" Но мога да ви дам образец – отделенията във Враца, Смолян и Ямбол станаха първо равнище, поради липса на експерти. Там няма детски доктор. " Според проф. Кръстева вливащите се в специалността млади лекари не са задоволителни. Не доближават също акушерки и медицински сестри.
Доброволците от Фондация " Нашите недоносени деца " работят интензивно с лечебните заведения в страната от основаването си преди седем години.
" Напоследък ни се обаждат с молба да им спомагаме с подаяние на консумативи – това са разноски, които наподобяват непривлекателни за донорите, само че без тях експертите не могат да работят качествено. Дарявали сме интубационни тръби, абокати Неотдавна дарихме ръкавици за една година напред в регионална болница ", споделя Надя Дренска. От нейната позиция на деятел и майка на към този момент пораснало недоносено дете, настоящите проблеми в грижата за прибързано родените бебета са свързани с навременното ориентиране на рисковите бременни към лечебни заведения, в които бебетата им да получат по-качествени грижи, с допускането на родителите в отделенията, до момента в който бебета им се лекуват там, и с съответното следене на тези деца след изписването им от болница.
Скъпата техника. Ето нещо, което не е гаранция за нищо
Пример от страни с по-добри индикатори за здравето на новородените демонстрира, че насищането на цялата територия на страната със скъпа техника и експерти не е единственото допустимо решение.
Д-р Ива Чобанова специализира акушерство и гинекология в Швейцария: " Тук единствено в перинаталните клиники има такова съоръжение и личен състав. А тези центрове се броят на пръсти. В естествените родилни отделения има единствено термо кревати и инсталация за първична реанимация. Неонатолози също няма. "
На въпроса ми по какъв начин се реагира при прибързано раждане или различен проблем при новороденото, тя споделя, че за две години в нейната болница е позволен един единствен подобен случай. " Тогава от най-близкия перинатален център пристигна хеликоптер с екип и транспортен кувьоз. В останалите случаи майките се насочват навреме, и бебетата се раждат на място, където има всичко належащо, с цел да получат най-хубавата грижа. "
В България има общо две коли за спешна помощ, оборудвани за превоз на новородени, а по този начин наречената санитарна авиация беше публично закрита преди месец.
Смъртността. България е на трето място
Европейската статистика подрежда страната ни в топ 3 по смъртност преди, по време и директно след раждането.
Здравното министерство е преброило за 2018 година 6608 прибързано родени бебета, само че данните на НЗОК сочат, че от общо 62 576 новородени, едвам 33 205 са били регистрирани като " здрави ".
Всички останали са били лекувани по една или даже по повече от клиничните пътеки за бебета с проблеми.
На този декор стратегия за следене на недоносените няма, а всеки родител самичък открива пътя, по който би трябвало да защищити своето рисково бебе от разнообразни късни затруднения. От министерството успокояват, че биха разгледали въпроса след приключването на действието на актуалната стратегия за майчино и детско здраве през 2020 година
Намесването на всички тези разнообразни фактори прави качеството на грижата за новородените комплициран за схващане проблем. Още по-объркващо за страничния наблюдаващ би било, в случай че сложим в картината и проблемите на женската консултация, което е действителната предварителна защита (или причина) на редица здравни проблеми при бебето след раждането.
Но е просто и всеки схваща, че по-качествената грижа значи по-малко мъртви или заболели бебета. А това зависи от институции, хора и задания, които не трябва да се крият комфортно зад чували с капачки.
Източник: dnevnik.bg
КОМЕНТАРИ