Пациенти протестират срещу задължителните прегледи само в София
Страдащите от ревматизъм в България са сред 70 и 100 хиляди души. При най-напредналите форми на заболяването пациентите получават биологична терапия, която коства сред 1500 и 2000 лева месечно и се заплаща от здравната каса.
© Надежда Чипева Още по тематиката
Болни с псориазис може да не се преглеждат единствено в София
Следващата седмица здравната каса ще реши дали разрешенията за новаторска терапия, които засягат 1100 души, ще се дават единствено в столицата
27 юни 2018
Хематолозите към този момент ще изписват медикаментите от лекарствения мораториум
Всяка година новозаболелите от рак на кръвта са към 1500, преживяемостта е над 94%
26 юни 2018
Невидимият мораториум върху медикаментите
Здравната каса вкарва предели и условия, които затрудняват пациентите и ги отхвърлят от лекуване
15 юни 2018 Трите организации на 7000-те пациенти с ревматоиден артрит настояха здравната каса да прекрати наложителните им пътувания до София, които се постановат за всеки пациент, който стартира биологична терапия, както и при всяка промяна на лечението. Това заяви Анета Драганова, член на управителния съвет на Асоциацията на пациентите с ревматоиден артрит. В края на предходната седмица болните са поискали детайлности на какво съображение ги задължават да пътуват до столицата за промяна на медикаментите и са настояли да бъдат прегледани техните оферти по какъв начин да бъде организиран процесът по разпределяне на лекарства.
От месец май съществуват непрекъснати експертни препоръки (ПЕС) по ревматоиден артрит и псориазис в София. През тях са длъжни да минават на обзор пациентите от цялата страна, без значение къде се лекуват и кой е предписал лекуването им. Болните би трябвало да се явят с цялата си документи и, откакто бъдат прегледани персонално от тримата професори в ПЕС-а, получават документ, посредством който лекарите в три града – София, Пловдив и Варна, им изписват лечението. След това протоколът отпътува към районната каса по местоживеене, а след това назад към Националната здравна каса. Така пациентите минават през най-малко осем ревматолога, които да одобрят лекуването им.
Напълно противозаконни
Пациентите с ревматоиден артрит извънредно доста се затрудняват да пътуват до столицата, изключително в случай че живеят в отдалечени градове като Варна, Добрич, Силистра, Русе, разяснява Анета Драганова. Според нея съществуването на тези препоръки е опит част от болните да се откажат от лекуване по финансови аргументи и по този начин НЗОК да спести от заплащания за медикаменти.
Страдащите от ревматизъм в България са сред 70 и 100 хиляди души, като при най-напредналите форми на заболяването пациентите получават биологична терапия, която коства сред 1500 и 2000 лева месечно и се заплаща от здравната каса.
" Болните би трябвало да съберат средства за пътуването, по-късно идват с влака в 6-7 сутринта и с часове стоят извън, до момента в който клиниката отвори порти ", споделя тя. По думите й пациентите запитали здравната каса какви са законовите учредения това да се случва на хора, които са парализирани от болежка и мъчно се придвижват.
" Оказа се, че съществуването, цялата работа и документите, издавани от Постоянните експертни препоръки, са противозаконни. Лекарската комисия в този й тип не попада нито в Закона за здравното обезпечаване, нито в разпоредба, нито в Националния рамков контракт, подписан с Българския лекарски съюз ", разяснява Драганова. Тя отбелязва, че подуправителят на касата доктор Йорданка Пенкова и завеждащият лекарствената дирекция доктор Галя Кондева признали това и се заели да изчистят процедурата по време на идната среща с пациентите.
" ПЕС не пестят пари, в противен случай, половината от пациентите, пристигнали на обзор в комисията, се одобряват в болничното заведение. Така сега ревматологията в столицата страда от свръххоспитализация и няма предел за банкет на пациенти. Освен това, от позиция на законовата процедура документът от ПЕС, че имаме право на лекуване, е единствено един хвърчащ лист ", споделя Драганова.
Лекарят, а не пациентът да пътува
За да съществува комисия, която да преглежда жителите от цялата страна, това би трябвало да се регламентира и законово, и като част от Националния рамков контракт с лекарския съюз. Засега, обаче, лекарският съюз не възнамерява да подписва какъвто и да било спомагателен анекс със здравната каса.
" Българският лекарски съюз няма да подпише анекс за нищо, тъй като по правилник такова решение изисква събор, който да упълномощи управителния съвет. Ако в бъдеще съборът (общото заседание – бел. ред.) промени устава, с цел да може управителният съвет да подписва някои чисто оперативни процедури в НРД, това би могло да се случи. В момента, обаче, нямаме желание да подписваме каквито и да било анекси към настоящия рамков контракт ", разяснява доктор Иван Маджаров, ръководител на Българския лекарски съюз пред " Капитал ".
Самите експерти от столицата са защитили съществуването на ПЕС с това, че действително преглеждат болните, уточняват лечението поради съпътстващите болести и преценят здравната целенасоченост за разпределяне на медикаменти. Освен това те вземат ограничения пациентите да не стопират своеволно лечението си, което компрометира лекуването, оповестиха от НЗОК.
Според пациентите въпросът с работата на противозаконните комисии би трябвало да се реши в най-скоро време. Това би могло да стане не като пациентите пътуват до лекарите, а противоположното – националните консултанти пътуват до комисиите в провинциалните градове и там се произнасят за лекуването на пациентите, дружно със своите сътрудници.
" Стигнахме до единодушие, че не е належащо на пациент, на който се сменя лекарството или дозата, да пътува до София. Засега се планува единствено новите пациенти да идват на обзор. Ако желаят да има надзор, най-добре е да разкарват не пациентите, които са мъчно преносими, а лекарите ", сподели Драганова. Заедно с лекарите те ще изработят подобен график за прегледи в градове отвън столицата.
Надзорният съвет на здравната каса е дал на оперативното й управление тримесечен период да получи информация дали ПЕС-те затрудняват пациентите и в случай че – да, да се преформулира активността им. Този период изтича през август.
© Надежда Чипева Още по тематиката
Болни с псориазис може да не се преглеждат единствено в София
Следващата седмица здравната каса ще реши дали разрешенията за новаторска терапия, които засягат 1100 души, ще се дават единствено в столицата
27 юни 2018
Хематолозите към този момент ще изписват медикаментите от лекарствения мораториум
Всяка година новозаболелите от рак на кръвта са към 1500, преживяемостта е над 94%
26 юни 2018
Невидимият мораториум върху медикаментите
Здравната каса вкарва предели и условия, които затрудняват пациентите и ги отхвърлят от лекуване
15 юни 2018 Трите организации на 7000-те пациенти с ревматоиден артрит настояха здравната каса да прекрати наложителните им пътувания до София, които се постановат за всеки пациент, който стартира биологична терапия, както и при всяка промяна на лечението. Това заяви Анета Драганова, член на управителния съвет на Асоциацията на пациентите с ревматоиден артрит. В края на предходната седмица болните са поискали детайлности на какво съображение ги задължават да пътуват до столицата за промяна на медикаментите и са настояли да бъдат прегледани техните оферти по какъв начин да бъде организиран процесът по разпределяне на лекарства.
От месец май съществуват непрекъснати експертни препоръки (ПЕС) по ревматоиден артрит и псориазис в София. През тях са длъжни да минават на обзор пациентите от цялата страна, без значение къде се лекуват и кой е предписал лекуването им. Болните би трябвало да се явят с цялата си документи и, откакто бъдат прегледани персонално от тримата професори в ПЕС-а, получават документ, посредством който лекарите в три града – София, Пловдив и Варна, им изписват лечението. След това протоколът отпътува към районната каса по местоживеене, а след това назад към Националната здравна каса. Така пациентите минават през най-малко осем ревматолога, които да одобрят лекуването им.
Напълно противозаконни
Пациентите с ревматоиден артрит извънредно доста се затрудняват да пътуват до столицата, изключително в случай че живеят в отдалечени градове като Варна, Добрич, Силистра, Русе, разяснява Анета Драганова. Според нея съществуването на тези препоръки е опит част от болните да се откажат от лекуване по финансови аргументи и по този начин НЗОК да спести от заплащания за медикаменти.
Страдащите от ревматизъм в България са сред 70 и 100 хиляди души, като при най-напредналите форми на заболяването пациентите получават биологична терапия, която коства сред 1500 и 2000 лева месечно и се заплаща от здравната каса.
" Болните би трябвало да съберат средства за пътуването, по-късно идват с влака в 6-7 сутринта и с часове стоят извън, до момента в който клиниката отвори порти ", споделя тя. По думите й пациентите запитали здравната каса какви са законовите учредения това да се случва на хора, които са парализирани от болежка и мъчно се придвижват.
" Оказа се, че съществуването, цялата работа и документите, издавани от Постоянните експертни препоръки, са противозаконни. Лекарската комисия в този й тип не попада нито в Закона за здравното обезпечаване, нито в разпоредба, нито в Националния рамков контракт, подписан с Българския лекарски съюз ", разяснява Драганова. Тя отбелязва, че подуправителят на касата доктор Йорданка Пенкова и завеждащият лекарствената дирекция доктор Галя Кондева признали това и се заели да изчистят процедурата по време на идната среща с пациентите.
" ПЕС не пестят пари, в противен случай, половината от пациентите, пристигнали на обзор в комисията, се одобряват в болничното заведение. Така сега ревматологията в столицата страда от свръххоспитализация и няма предел за банкет на пациенти. Освен това, от позиция на законовата процедура документът от ПЕС, че имаме право на лекуване, е единствено един хвърчащ лист ", споделя Драганова.
Лекарят, а не пациентът да пътува
За да съществува комисия, която да преглежда жителите от цялата страна, това би трябвало да се регламентира и законово, и като част от Националния рамков контракт с лекарския съюз. Засега, обаче, лекарският съюз не възнамерява да подписва какъвто и да било спомагателен анекс със здравната каса.
" Българският лекарски съюз няма да подпише анекс за нищо, тъй като по правилник такова решение изисква събор, който да упълномощи управителния съвет. Ако в бъдеще съборът (общото заседание – бел. ред.) промени устава, с цел да може управителният съвет да подписва някои чисто оперативни процедури в НРД, това би могло да се случи. В момента, обаче, нямаме желание да подписваме каквито и да било анекси към настоящия рамков контракт ", разяснява доктор Иван Маджаров, ръководител на Българския лекарски съюз пред " Капитал ".
Самите експерти от столицата са защитили съществуването на ПЕС с това, че действително преглеждат болните, уточняват лечението поради съпътстващите болести и преценят здравната целенасоченост за разпределяне на медикаменти. Освен това те вземат ограничения пациентите да не стопират своеволно лечението си, което компрометира лекуването, оповестиха от НЗОК.
Според пациентите въпросът с работата на противозаконните комисии би трябвало да се реши в най-скоро време. Това би могло да стане не като пациентите пътуват до лекарите, а противоположното – националните консултанти пътуват до комисиите в провинциалните градове и там се произнасят за лекуването на пациентите, дружно със своите сътрудници.
" Стигнахме до единодушие, че не е належащо на пациент, на който се сменя лекарството или дозата, да пътува до София. Засега се планува единствено новите пациенти да идват на обзор. Ако желаят да има надзор, най-добре е да разкарват не пациентите, които са мъчно преносими, а лекарите ", сподели Драганова. Заедно с лекарите те ще изработят подобен график за прегледи в градове отвън столицата.
Надзорният съвет на здравната каса е дал на оперативното й управление тримесечен период да получи информация дали ПЕС-те затрудняват пациентите и в случай че – да, да се преформулира активността им. Този период изтича през август.
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ