Случаите на усложнения при бременни жени, а и при малки

Случаите на затруднения при бременни дами, а и при дребни деца и бебета, наранени от, са причина за от ден на ден въпроси. За да бъдем оптимално потребни, потърсихме отговорите от доктор Борислав Дангъров , завеждащ Неонатологично поделение в Медицински комплекс “Д-р Щерев ”, пишат от лечебното заведение.
COVID-19 визира от ден на ден бременни дами. Какви са първите препоръки, които можете да дадете на майките, които по време на бременността се заразят от вируса?
Наистина английският вариант на вируса се популяризира извънредно бързо и визира от ден на ден младежи, бременни дами и даже деца. За страдание при някои случаи болестта протича тежко. Основният съвет, който мога да дам е – не чакайте. Още при първите признаци, изключително когато приказваме за бременни дами, е извънредно значимо да се направи консултация с персоналния доктор и наблюдаващия АГ експерт, с цел да се стартира навременно и съответно лекуване. Само по-този метод може да се избегнат възможни затруднения. Обратното, използването на самолечение може да бъде рисково както за бременната жена, по този начин и за бебето.
Налага ли се да се ползват по-специални грижи за новородените, в случай че майките им са с дейна зараза по време на раждането?
Новородените от майки с COVID-19 са рискови. При една не дребна част от тях има съпътстващи проблеми, засягащи естествената кардиопулмонална акомодация, което постанова престой в Неонатологично интензивно поделение, както и използването на сложно лекуване. След раждането, още от родилната зала, бебето се изолира в кувьоз и се превежда за наблюдаване в Коронавирус бранша на болничното заведение. Мониторират се виталните индикатори и се наблюдава акомодацията в първите часове. На 24-часова възраст се взима PCR тест от назофаринкса, както и кръвни проучвания за установяването на възможна възпалителна интензивност. Ако индикаторите са в норма и бебето демонстрира добра акомодация, то се отглежда като едно крепко дете.
Може ли бебето да бъде в контакт с майка си, в случай че то е с отрицателен тест?
Няма изрично мнение за уединяване на бебето от болната майка, само че заради високия риск от заразяване при близкия контакт, ние съветваме майките да не контактуват с новородените си деца, защото рискът е по-голям от изгодата. Тук обаче крайното решение е на майката. Ако тя реши, че желае да е покрай детето си, подписва осведомено единодушие, поема риска и отговорността от вероятно заразяване на новороденото й дете.
Кога се слагат първите наложителни ваксини, тъй че да се подсигуряват оптималната сигурност и здравето на новороденото?
Подробно беседваме с майката за това кой ще се грижи за детето след изписването. Ако тя има намерение да има директен контакт с бебето у дома, при кърмене да вземем за пример, не слагаме първите ваксини заради риск от затруднения при вероятно заразване. След цялостно излекуване на майката вършим бърз антигенен тест на бебето и в случай че той е негативен, тогава го имунизираме с ясното схващане, че няма да му навредим.
Кой би трябвало да поеме грижите за новороденото откакто бъде изписано от болничното заведение?
Нашият съвет е това да бъде здрав родственик – татко, баба, вуйна и така нататък Най-безопасно е точно те да се грижат за бебето, до момента в който майката не получи негативен PCR тест. При изписването те получават подробни препоръки за грижите и държат връзка с нас и наблюдаващия педиатър при възможни проблеми.
Ако въпреки всичко майката няма различен вид, по какъв начин би трябвало да се грижи за бебето си, тъй че да го отбрани оптимално?
Да употребява персонални защитни средства – маска и ръкавици, когато и се постанова да прави тоалет на бебето или да го кърми. Задължително е старателното измиване на ръцете преди и след пипане на бебето, както и потреблението на дезинфектанти. Помещението, в което се отглежда новороденото, би трябвало да се проветрява постоянно.
Трябва ли на новороденото да се направи още един антигенен или PCR тест след изписването, в случай че първият изработен в болничното заведение е бил негативен? Ако е належащо, какъв брой време след раждането би трябвало да се направи той?
Повторен тест е нужен, в случай че детето е имало контакт с майката у дома и следва слагане на отсрочените ваксини. Разбира се, тест се прави, в случай че бебето има каквато и да е симптоматика, насочваща към Коронавирус зараза. Това най-често се постанова сред 8 и 14-дневна възраст.
А какво ще препоръчате на майките, чиито бебета се заразят с вируса в първите месеци след раждането?
Да реагират незабавно. Да потърсят неотложно лекарска помощ, да не ползват самолечение и да не отсрочват или отхвърлят хоспитализация при нужда.
Може ли вирусът да е рисков за бебетата и да докара до затруднения или те го прекарват относително леко? Какво демонстрират данните до този миг?
Британският вариант визира от ден на ден деца от разнообразни възрасти, в това число и новородени. Симптомите са разнообразни, някои го изкарват с доста дискретна симптоматика. При други се развива дихателна непълнота, налагаща хоспитализация и кислородотерапия. За благополучие рядко се стига до тежки затруднения, налагащи апаратна вентилация. Друга огромна група деца развиват стомашно-чревни признаци – повръщане, водниста диария, диселектролитемия, обезводняване, които постановат хоспитализация и използването на рехидратираща терапия. При тези признаци възобновяване е бързо и без регистрирани съществени затруднения.
Какъв е Вашият съвет към всички дами, на които им следва да основат нов живот в тези времена на международна пандемия?
Да бъдат смели и уверени в това значимо решение. Страхът и паниката не би трябвало да надвиват над реализирането на репродуктивните им проекти. Новият живот е подарък от Бога, дано самоуверено го одобряват и да бъдат щастливи! Отлагането на забременяването, не би довело до по-добри резултати.
Д-р Борислав Дангъров е част от екипа на Медицински комплекс „ Д-р Щерев “ от 2019 година Преди това той работи в Специализирана болница за интензивно лекуване по детски заболявания „ Проф. Иван Митев “. С повишение на равнището на неонатологичното поделение на Медицински комплекс „ Д-р Щерев “ той пое управлението на отделението и екипа му.