Следва препис на интервю с д-р Скот Готлиб, бивш комисар на FDA, излъчено по „Face the Nation“ на 20 август 2023 г.
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: За да разгледаме някои опасения за здравето на хоризонта с наближаването на края на лятото, включително нарастване на случаите на COVID и въпроси относно актуализациите на ваксините, ние сега се присъединява бившият комисар на FDA д-р Скот Готлиб. Той също така е в борда на Pfizer и е страхотно да сте тук лично, докторе.
Д-Р. СКОТ ГОТЛИБ: Благодаря много.
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: Искам да започна с някои новини, които получихме в четвъртък. CDC обяви, че силно мутирал щам на COVID току-що се появи в Мичиган BA.2.86. Колко загрижена трябва да бъде обществеността?
DR. ГОТЛИБ: Ами, в момента аз-аз говорих с редица вирусолози, които обикновено са доста спокойни и са доста загрижени за това. В момента не изглежда да се разпространява широко. Има седем щама, които са идентифицирани и секвенирани в пет различни държави, така че Обединеното кралство, Дания, Израел и сега в САЩ. Не знаем дали това се разпространява тихо или не и просто не го открихме, или е нещо, което се разпространява много бързо. Притеснението е, че когато погледнете тези различни щамове, които са били идентифицирани, те са генетично много сходни, така че това предполага, че вероятно се разпространява едновременно в множество страни. Дали това ще бъде по-преносимо от това, което сме виждали преди, това е ключовият въпрос. Разбира се, на този етап не изглежда по-патогенен, така че не изглежда по-опасен, но може да е по-преносим от щамовете, които циркулират сега. И в такъв случай може да ги изпревари. Твърде рано е да се знае. Тестването е в ход. Мисля, че ще знаем много повече след седмица или две. Но за да го поставим отново в перспектива, този нов вариант е толкова генетично различен от Омикрон, колкото Омикрон беше от оригиналния щам, който се появи в Ухан, така че това е силно мутирал вариант.
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: И този набор от някои алармени звънци по това време. Така че ще гледаме това, но за хората у дома, които казват: „О, Боже мой, чух, че някой има COVID.“ Щамът, който причинява повечето инфекции, не е този.
DR. ГОТЛИБ: Добре. Така че в момента двата щама, които циркулират и причиняват повечето от инфекциите, е това, което се нарича EG.5. Хората вероятно са чували за това. Нарича се щамът "Ерис". И този друг щам FL. 1.5.1. И двамата имат много сходна мутация в себе си, наречена мутация 456, която им позволява да пробият имунитета, който сме придобили от предишни инфекции, а също и от предишна ваксинация, така че хората се заразяват с това. Добрата новина е, че мястото, където се намираме в момента, спрямо мястото, където бяхме миналото лято, когато BA.5 се разпространяваше, е много по-добро, така че има много по-малко инфекции. Вероятно имаме приблизително около 600 000 инфекции на ден, случващи се въз основа на работата по моделиране, която е извършена, разглеждайки данните за отпадъчните води. И има около 10 000 души, които са били хоспитализирани през последната седмица. И за да сравним това с миналата година, миналата година към този момент имахме 40 000 души, хоспитализирани и имахме вероятно около 1,2 милиона инфекции на ден.
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: Е, за тези щамове има бустер изстрел, за който знам, че Pfizer е говорил за скорошно излизане на пазара. Все още не е наличен. Кога да го очакваме? И предпазва ли от тези варианти?
Д-Р. ГОТЛИБ: Добре, така че данните изглеждат така, че новият бустер, който е базиран на BA.1.15, който беше щамът, който се появи миналата пролет, изглежда, че ще предпазва от тези нови варианти. Сега, моето предположение е, че тези нови варианти, този процент на инфекция от тази вълна от инфекция от EG.5 ще спадне до момента, в който новата ваксина е налична, което ще бъде средата на септември. Така че 12 септември беше датата, за която те говориха, но в някакъв момент в средата на септември те ще бъдат широко достъпни в аптеките и други здравни отдели, така че хората да могат да излязат и да си ги вземат. В момента се провеждат проучвания, така наречените проучвания за неутрализация, основно лабораторни изследвания, за да се види дали новата ваксина покрива и този вариант BA.2.86, за който говорихте в началото на предаването, и ние ще имаме тези данни до момента, в който се появяват нови ваксини. Така че докато излязат през септември, потребителите ще знаят колко добре покрива новия вариант. Също така вероятно ще знаем дали се разпространява или не.
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: И Moderna има едно и може би други.
DR. ГОТЛИБ: И Pfizer, и Novavax също.
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: И Novavax. И така, това, което е различно, докато навлизаме в есента и се връщаме в училище, е, че програмите на федералното правителство за извънредни ситуации до голяма степен са спрени. Така че хората трябва действително да планират ваксината си, не можете да ги получите безплатно навсякъде. Как това ще повлияе на начина, по който изглежда сезонът напред?
DR. ГОТЛИБ: Да, така че застрахователите ще покрият тези ваксини по същия начин, по който покриват ваксините срещу грип за хората, които имат застраховка. За неосигурените или неосигурените хора администрацията има програма, при която хората ще могат да ги получават безплатно в аптеките. Тази програма трябва да бъде готова и да работи до момента, в който тези ваксини станат налични. И те също ще бъдат безплатни в квалифицираните от федерално ниво обществени здравни центрове, както и в отделите за обществено здравеопазване през първия ден. Така че те трябва да бъдат широко достъпни. Това не означава, че няма да има пропуски в покритието и хора, които са изправени пред определени трудности, но като цяло повечето хора трябва да могат да ги получат безплатно без доплащане въз основа на това, което виждам в момента от застрахователните компании .
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: Разбира се, те трябва да изберат да ги получат и ние знаем какви 17% от населението са направили бустер инжекция, според CDC последния път. Защо някой трябва да продължи да актуализира?
DR. ГОТЛИБ: Да, вижте, мисля, че трябва да имаме много смирение около този вирус. Има много неща, които не разбираме и това продължава да ни изненадва, както е с тази мутация BA.2.86, но това наистина изглежда, че ще бъде грипоподобна парадигма, при която ще има нови варианти, които се появяват всяка година . Надяваме се, че ще познаем правилно по отношение на това как формулираме ваксините, но ще имате нужда от актуализирана защита, както от грип, за да се опитате да съпоставите ваксината срещу варианта, който циркулира. Хората все още ще имат остатъчен имунитет от предишна инфекция, предишна ваксинация, която ги предпазва от тежко заболяване, вероятно дори ако не се ваксинират, но ако искате да актуализирате тази защита и също така да получите повече защита срещу възможността от инфекция, ще трябва да сте в крак с вашата ваксина. Между другото, ваксината срещу грип е налична в момента. Мисля –
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: Трябва ли да го вземеш веднага?
Д-Р. ГОТЛИБ: Мисля, че хората трябва да изчакат. Мисля, че средата на септември вероятно е подходящо време да го получите. В момента има много малко грип. Само един процент от респираторните проби, секвенирани от CDC, всъщност са грип, така че има много малко разпространение. Изглежда, че ваксината срещу грип ще бъде подходяща за преобладаващия щам въз основа на това, което виждаме в Южна Америка. Южна Америка обикновено е добър предвестник за нашия грипен сезон. Така че - изглежда, че тази година ще бъде добра ваксина въз основа на някои предварителни оценки в момента
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: А RSV?
Д-Р. ГОТЛИБ: RSV е друго респираторно заболяване, за което вече имаме налични ваксини. Можем да се предпазим от трите преобладаващи респираторни заболявания, които циркулират всяка зима: RSV, грип и сега COVID.
МАРГАРЕТ БРЕНЪН: Е, благодаря ви, докторе, че изложихте това, което обществеността трябва да знае. Ще се върнем веднага.
