Шият родилките с техниката рибена кост. Модерното секцио води до

Шият родилките с техниката рибена кост. Модерното секцио води до по-малка загуба на кръв. С иновативна техника на зашиване вид „ Рибена кост “ правят секцио
в болница „ Майчин дом “ – София.
Това заяви пред вестник „ Телеграф “ изпълнителният шеф на СБАЛАГ „ Майчин дом ” проф. доктор Иван Костов. Методът е новаторски, като се вкарва в практиката
от водещи акушер-гинеколози.
В някои огромни лечебни заведения към този момент са извършени десетки такива интервенции, изключително в профилирани клиники, които се стремят да ползват модерни хирургични подходи за понижаване на рисковете при бъдещи бременности.

Техниката, която включва потреблението на безвъзлови шевове за затваряне на маточната стена, има редица преимущества спрямо обичайните способи. Шевът е многослоен и особено структуриран.
Осигурява по-добро систематизиране
на напрежението в тъканите и отстрани нуждата от възли, което води до по-бързо укрепване и понижен риск от хипоксия в близките тъкани. Проучвания демонстрират, че техниката рибена кост води
до доста по-малка периодичност
и размер на дефектите на маточния белег спрямо обичайните техники на зашиване, както и следващи затруднения като враснала плацента (плацента акрета) или руптура на матката при бъдещи бременности.
Умереното нарастване на дебелината
на миометриума след интервенцията и понижената дълбочина на дефектите сочат за по-добро укрепване на маточната стена. Възможността за понижаване на рисковете от абнормно прикрепяне на плацентата и маточна руптура прави този способ сигурен и желан за бъдещи бременности. Иновативната техника редуцира времето за интервенция, като
по едно и също време понижава кръвозагубата.
„ През последните десетилетия революционно се промени както техниката на зашиване на матката, по този начин и шевният материал. Спомням си, когато аз специализирах в края на предишния век в „ Майчин дом “, имаше сътрудници, които шиеха матката с catgut конци на три етажа. Разбира се, тези конци са имали своята роля за своето време. Те са употребявани още от Първата международна война като технология и десетилетия наред са доминирали ”, споделя проф. Костов.
Отдавна към този момент матката не се шие на три етажа.
Вече се употребява техника за шиене на един етаж на маточната стена. Постепенно се мина към полифиламентни постепенно резорбируеми конци, а последната, най-модерна наклонност е да се употребяват резорбируеми конци за зашиване вид рибена кост. Те са самозатягащи се, като маточната стена се шие на два етажа.

Цезаровото сечение е измежду най-значимите хирургически интервенции в акушерството, трансформираща освен здравната процедура, само че и опциите за избавяне на живот. Благодарение на напредъка в медицината, методите на упойка, профилактиката на тромбоемболизма, антибиотиците и кръвопреливанията,
тази интервенция става все по-безопасна.
Подобрените хирургически техники и материал на зашиване освен понижават непосредствените оперативни затруднения, само че също по този начин понижават рисковете при бъдещи бременности.

„ Най-сериозните затруднения след цезарово сечение при следваща бременност включват враснала плацента, така наречен плацента акрета, както
и непълнота на тъканта на цикатрикса
в региона, където матката е зашита при първото цезарово сечение (истмоце или така наречен ниша). И в двата случая от основно значение са техниката на зашиване и типът шевен материал, употребявани при първата интервенция ”, отбелязва професорът.

Усилията на акушер-гинеколозите по света и в България са ориентирани към понижаване броя на цезаровите разрези. Въпреки това страната ни продължава да заема едно от челните места в Европа и света по брой цезарови разрези – към 50% от всички раждания.
„ Този факт акцентира значимостта да минимизираме
на риска от затруднения при бъдещи бременности при дами, претърпели цезарово сечение. Затова първото цезарово сечение е от изключителна значимост както във връзка с техниката на зашиване, по този начин и на потребления тип шевен материал “, прецизира лекарят.

Вагиналното раждане се предлага като желан способ, когато няма медицински показания за секцио, заради по-малкия риск за майката и бебето. При него нормално се изисква по-кратък интервал на болничен престой и възобновяване в съпоставяне със секциото.

Майките са в положение по-рано да се движат, да се грижат за бебето си и да се върнат към ежедневния живот. По време на вагиналното раждане се отделят хормони като окситоцин, които подкрепят контракциите, раждането и връзката с новороденото. Тези хормони също играят роля в намаляването на риска от следродилна меланхолия. Бебетата, родени посредством секцио, са по-склонни към дихателни усложнения, защото липсва естественият развой на изчистване на белите дробове по време на вагиналното раждане.

Вагиналното раждане не включва хирургическа интервенция, което значи по-малък риск от инфекции, кръвозагуба или затруднения от упойката. При секцио съществува риск от белези, формиране на сраствания или други дълготрайни затруднения като истмоцеле (дефект в белега на матката). Секциото може да усили рисковете при следващи раждания и да наложи ограничавания върху броя на бъдещите бременности.

Освен това вагиналното раждане обезпечава по-добра опция за неотложен контакт „ кожа до кожа “ сред майката и бебето, което подкрепя прочувствената връзка и кърменето.

Цезаровото сечение е една от най-старите хирургични процедури в света и най-често осъществяваната интервенция в акушерството и гинекологията в актуалния свят.

Играе основна роля в актуалната здравна процедура и е причина за спасяването на безчет животи на майки и деца. Едновременно остава една от най-модерните и дискутирани тематики в актуалното акушерство.

Според историческите източници древногръцките богове Асклепий и Бакхус са родени точно посредством този способ, прочут още в античността. Произходът на термина „ цезарово “ е обект на диспути и по всяка възможност произлиза от Lex Cesarea – римски закон от 715 година прочие Хр., който е претендирал изваждането на плода от умряла жена, с цел да бъде избавен животът на детето.