Имам шум на сърцето. Опасно ли е?
Сърдечните тонове отразяват звуковите феномени по време на един сърдечен цикъл. Този цикъл се повтаря, като за това и тоновете имат своя типична равномерност и синхронност. Звуците имат периодичност сред 15 и 400 Hz и не се чуват с просто ухо. Установяват се чрез стетоскоп (медицинска слушалка) или характерен микрофон, подложен върху гръдната стена. Разделят се на естествени тонове и на шумове, които приказват за разновидност на нормата или за заболяване. Улавянето и интерпретацията им несъмнено зависи и от опитното ухо на слушащия доктор.
Колко типа са сърдечните тонове и какво ни демонстрира всеки от тях?
Нормалната находка при така наречен аускултация (или „ преслушване “ на сърцето) може да съдържа четири основни тона. За образуването им значение има внезапната смяна в посоката и скоростта на придвижване на кръвта. В резултат настава отваряне и затваряне на сърдечни клапи, трептене на сърдената мускулатура както и
всички други околоклапни структури.
Тоновете, които в резултат се улавят, съставлява предаването на тези вибрации към гръдната стена и от там към медицинския стетоскоп. Има 4-5 зони на предната гръдна стена, върху които общоприетоо се наблюдават тези звукове. Те подхождат на четирите съществени клапи на сърцето. Митрална и трикуспидална клапа разделят предсърдия и камери. Аортната дава отговор за свързването на съцето с аортата, а пулмоналната, надлежно, с белодробните съдове.
Правилното преслушване на сърцето изисква подробно и поредно анализиране на всички нейни клапи и зони. Съществува още една значима точка, наречена върхов удар на сърцето, който се наблюдава в избрана точка на гръдната стена и приказва за съкращене на камерите. При нужда се преслушват още и основните кръвоносни съдове, напускащи сърцето и отиващи към шията, аксилите (зоната на подмишниците) и даже корема, където е надлежно аортата.
Първи звук се назовава систоличен, до момента в който вторият е диастолен
Първият звук се образува главно от затварянето на клапите сред предсърдията и камерите. Голяма е разликата в неговото звучене съгласно това на коя клапа ще се слуша. Формира се от тласъка на клапните платна, както и придвижването на кръвта в началната част на основните кръвоносни съдове (аота и пулмонална артерия). Това е по-силният и водещ звук от двата.
Вторият звук надлежно, се предизвиква от неочакваното затваряне на клапите, изтласкващи кръвта към белия дроб и цялото тяло. Това са белодробната и аортна полулунни клапи. Формирането на този звук е изключително комплицирано и се дължи на спада в налягането на кръвта и „ удара “ от нейния леко противоположен поток. Двете клапи имат малко разминаване в своето затваряне, заради което даже и при крепко сърце вторият звук е леко колеблив.
Трети звук се чува единствено при част от здравите сърца и то нормално при деца. По-често се следи при някои болести или преходни положения на сърцето. Четвъртият не се чува при нормално „ преслушване “ на сърцето. Освен тези съществени тонове, има редица други, които се образуват при смяна в дейноста на клапния и мускулен уред на сърцето. Според подредбата, силата, продължителността, интензитета и редица други характерности, се интерпретира надлежно и цялостната сърдечна активност.
Какво е смисъла на сърдечните шумове в кардиологияния обзор?
Тези звукови находки се чуват сред основните сърдечни тонове. Дължат се главно на завихрянето на кръвта, така наречен нейното турбулентно придвижване. Обикновено имат по-голяма честотата по отношение на главните тонове. Може да се следи голямо многообразие в шумовете съгласно тяхната мощ, темперамент и дълготрайност. Заляват за някой от тоновете или се чуват независимо сред тях.
Свързани публикации.. Кръвоснабдяването на сърцето въздейства на неговата функционалност 0 Защо сърцето от време на време хвърля тромби? 0 Къде се намира сърцето и какво значение има това? 0
Може да са краткотрайни или непрекъснати, както и да търпят динамичност с времето. Шумовете нормално спомагат за характеризирането на вродени или добити недостатъци в клапите (стеснение или клапна недостатъчност). Съответно шумовете може да се чуват на всички клапи или да характеризират една от тях. Има една максима в медицината, че от време на време колкото по-голям е дефектът, толкоз по-слабо се чува шумът. Това, несъмнено, не е универсално.
Да имаш звук на сърцето е нещо, което може да се носи цялостен живот и да не приказва за значимо сърдечно заболяване. Понякога обаче напълно незадълбочено улавящ се нов или изменящ се остарял звук може да приказва за сериозен проблем и да изисква навременна лекарска реакция. Днес здравната технология се развива от ден на ден и основна цел е да се избегне субективния миг на самостоятелната лекарска плреценка. Ценно е шумовите находки да се записват и в следствие проучват и наблюдават. 4483
Източник: puls.com
КОМЕНТАРИ




