Ръст на скритата заболеваемост от туберкулоза заради пандемията от COVID-19,

Ръст на скритата заболеваемост от туберкулоза поради пандемията от COVID-19, която съвсем стопира профилактичните прегледи и диагностиката на болестта - това регистрират лекарите освен в България, само че и в целия свят, където внезапно е понижен броят на пациентите, които се лекуват от туберкулоза.

В България заболеваемостта при децата до 17 г включително през 2018 година е била 25/100 000, т.е. 298 деца. През 2019 година са болни 204 деца, което прави 17,1/100 000, а през 2020г. - 164 деца или 13,8/100 000.

При възрастните заболеваемостта през 2019 година е 18,5/100000 като броят на новооткритите случаи и на рецидивите е бил 1 289 души. През 2020 година записаната заболеваемост е 13/100 000, а откритите случаи – едвам 901, което е с към 1/3 по-малко, спрямо миналата година.

„ Проблемът, обаче, не е единствено в числеността, а и в тежестта на заболяванетопри неговото разкриване. Зачестяват случаите на деца с тежки форми на туберкулоза - инфилтративно-пневмонична, фиброзно-кавернозна и други. “, сигнализира проф. Ваня Юрукова, шеф на Втора клиника по неспецифични белодробни заболявания и зам.-директор на МБАЛББ „ Света София “.

“При възрастни също преобладават тежките случаи, пациентите късно търсят лекарска помощ. Наблюдават се огромни абсцесни кухини – каверни с т. наречена „ букетна зараза “- на Mycobacteriuum tuberculosis, микотична зараза и други патогенни бактерии.

Това е  повода МБАЛББ „ Света София “ да се причисли към самодейността на Министерство на здравеопазването за образуване на Седмица на отворени порти за осведоменост за туберкулозата, която ще се организира от 19 до 23 септември. Тя ще включва: безвъзмезден скрининг за риска от туберкулоза и безвъзмездна консултация, а за пациенти, за които има съмнение, че са инфектирани или попадат в рисковите групи и спомагателни проучвания: туберкулинов тест с отчитане на 72-ия час, микробиологично проучване на храчка за бацила на Кох (причинителят на туберкулозата).

Консултациите са ориентирани, както към възрастни, по този начин и към деца.

Безплатният скрининг и съвещания ще се организират всеки ден от 19 до 23 септември 2022 година от 8:00 и 12:00 ч

ЗА ВЪЗРАСТНИ  - Консултативен кабинет N 3 БАЗА1 бул. Акад. Ив. Гешов №19

ЗА ДЕЦА - Консултативен кабинет БАЗА 2, който се намира на бул. „ Иван Е. Гешов “ № 17.

В нараснал риск от развиване на туберкулоза са следните групи:

Пациенти, които в предишното са боледували от туберкулоза, имат нараснал риск от развиването на така наречен вторична туберкулоза или рецидив.

Болните с хронични белодробни заболявания (хроничен бронхит, бронхиална астма, ХОББ, бронхиектазии, кистична фиброза, силикоза)

Неваксинирани или некачествено извършена имунизация

Всички пациенти, които имат болести, довеждащи до понижен имунитет: захарен диабет, язвена болест и други болести на стомашно-чревния тракт, чернодробна цироза, анемия, злокачествени болести, заболели на имуносупресивна терапия; злоупотребяващи с алкохол, тютюнопушене, подвластни към дрога, психологични болести

Всички пациенти, които са с намалени защитни сили в резултат на недохранване, недояждане, диета, след бременност или кърмене, тежки вирусни инфекции, неприятни социално-битови усрловия, затворени колективи

„ Както виждате, контингентът е значителен. При тези хора, съществува нараснал риск от развиване на туберкулоза, като признаците не са доста характерни и постоянно биват неглижирани от хората: изнемощялост, уязвимост, загуба на вкус, суха кашлица (особено когато присъщата за пушачите „ тютюнджийска кашлица ” се променя), съществуване на храчки, в някои случаи кръвохрачене, субфебрилна температура, нощно изпотяване, бодежи в гърдите, намаляване на тегло, изяснява проф. доктор Юрукова.

Съществува и така нататък латентната туберкулозна зараза, която се открива главно с съществуването на хиперергичен кожен туберкулинов тест на Манту, при отсъствието на клинични, микробиологични и лабораторни белези за интензивност. Лечение при латентната туберкулоза се подхваща, с цел да се предотврати развиването на дейна туберкулоза в бъдеще.

„ В момента в клиниката имаме пациенти с вирусна пневмония, COVID-19 позитивни и по едно и също време с това установихме и бацилоотделяне за туберкулоза. Поводът да дойдат при нас е вирусната зараза, която протичаше с висока температура. При направената рентгенография имаше промени, които не бяха типични за COVID-19 и това ни накара да създадем микробиологично проучване за туберкулоза. В множеството случаи посредством микроскопско проучване на храчка се откриват кои заболели са бацилоотделетели, за което са нужни единствено 30 минути. В други случаи се изчакват посявките и са нужни най-малко 14 дни, а от време на време и повече от месец. При по-трудните клинични случаи може да се постанова даже осъществяване на фибробронхоскопия с проучване на бронхоалвеоларна течност и бипсия “, разяснява проф. доктор Юрукова.

 МБАЛББ „ Света София “ ЕАД е единствената университетска профилирана болница за лекуване на белодробни заболявания в страната.Част от структурата й е единствената у нас Детска клиника по пневмология и фтизиатрия.