Ръст на скритата заболеваемост от туберкулоза заради пандемията
Ръст на скритата заболеваемост от туберкулоза поради пандемията от COVID-19, която съвсем стопира профилактичните прегледи и диагностиката на болестта. Това регистрират лекарите освен в България, само че и в целия свят, където внезапно е понижен броят на пациентите, които се лекуват от туберкулоза.
В България заболеваемостта при децата до 17 г включително през 2018 година е била 25/100000, т.е. 298 деца. През 2019г. са болни 204 деца, което прави 17,1/100 000, а през 2020г. - 164 деца или 13,8/100 000.
При възрастните заболеваемостта през 2019 година е 18,5/100 000 като броят на новооткритите случаи и на рецидивите е бил 1 289 души. През 2020 година записаната заболеваемост е 13/100 000, а откритите случаи – едвам 901, което е с към 1/3 по-малко, спрямо миналата година.
„ Проблемът, обаче, не е единствено в числеността, а и в тежестта на болестта при неговото разкриване. Зачестяват случаите на деца с тежки форми на туберкулоза / инфилтративно-пневмонична, фиброзно-кавернозна и други “, сигнализира проф. Д-р Ваня Юрукова, шеф на Втора клиника по неспецифични белодробни заболявания и зам.-директор на МБАЛББ „ Света София “. “При възрастни също преобладават тежките случаи, пациентите късно търсят лекарска помощ. Наблюдават се огромни абсцесни кухини – каверни с т. наречена „ букетна зараза “- на Mycobacteriuum tuberculosis, микотична зараза и други патогенни бактерии.
Това е и повода МБАЛББ „ Света София “ да се причисли към самодейността на Министерство на здравеопазването за образуване на Седмица на отворени порти за осведоменост за туберкулозата, която ще се организира от 19 до 23 септември и ще включва: безвъзмезден скрининг за риска от туберкулоза и безвъзмездна консултация, а за пациенти, за които има съмнение, че са инфектирани или попадат в рисковите групи и спомагателни проучвания: туберкулинов тест с отчитане на 72-ия час, микробиологично проучване на храчка за бацила на Кох (причинителят на туберкулозата.
Консултациите са ориентирани, както към възрастни, по този начин и към деца.
Безплатният скрининг и съвещания ще се организират
Всеки ден от 19 до 23 септември 2022 година
- От 8:00 и 12:00 ч
- (ЗА ВЪЗРАСТНИ) Консултативен кабинет N3 БАЗА1 бул. Акад. Ив. Гешов№19/
- (ЗА ДЕЦА) Консултативен кабинет БАЗА2, който се намира на бул. „ Иван Е. Гешов “ 17.
- Кой е в нараснал риск от развиване на туберкулоза?
- Пациенти, които в предишното са боледували от туберкулоза, имат нараснал риск от развиването на така наречен вторична туберкулоза или рецидив.
- Болните с хронични белодробни заболявания (хроничен бронхит, бронхиална астма, ХОББ, бронхиектазии, кистична фиброза, силикоза)
- Неваксинирани или некачествено извършена имунизация
Всички пациенти, които имат болести, довеждащи до понижен имунитет: захарен диабет, язвена болест и други болести на стомашно-чревния тракт, чернодробна цироза, анемия, злокачествени болести, заболели на имуносупресивна терапия; злоупотребяващи с алкохол, тютюнопушене, подвластни към дрога, психологични болести
Всички пациенти, които са с намалени защитни сили в резултат на недохранване, недояждане, диета, след бременност или кърмене, тежки вирусни инфекции, неприятни социално-битови условия, затворени колективи
„ Както виждате, контингентът е значителен. При тези хора, съществува нараснал риск от развиване на туберкулоза, като признаците не са доста характерни и постоянно биват неглижирани от хората: изнемощялост, уязвимост, загуба на вкус, суха кашлица (особено когато присъщата за пушачите „ тютюнджийска кашлица ” се променя), съществуване на храчки, в някои случаи кръвохрачене, субфебрилна температура, нощно изпотяване, бодежи в гърдите, намаляване на тегло, изяснява проф. Д-р Юрукова.
Съществува и така нататък Латентната туберкулозна зараза, която се открива главно с съществуването на хиперергичен кожен туберкулинов тест на Манту, при отсъствието на клинични, микробиологични и лабораторни белези за интензивност. Лечение при латентната туберкулоза се подхваща, с цел да се предотврати развиването на дейна туберкулоза в бъдеще.
„ В момента в клиниката имаме пациенти с вирусна пневмония, COVID-19 позитивни и по едно и също време с това установихме и бацилоотделяне за туберкулоза. Поводът да дойдат при нас е вирусната зараза, която протичаше с висока температура. При направената рентгенография имаше промени, които не бяха типични за COVID-19 и това ни накара да създадем микробиологично проучване за туберкулоза. В множеството случаи посредством микроскопско проучване на храчка се откриват кои заболели са бацилоотделетели, за което са нужни единствено 30 мин. В други случаи се изчакват посявките и са нужни най-малко 14 дни, а от време на време и повече от месец. При по-трудните клинични случаи може да се постанова даже осъществяване на фибробронхоскопия с проучване на бронхоалвеоларна течност и бипсия “, разяснява проф. доктор Юрукова.
Туберкулозата е хронично инфекциозно заболяване, което визира основно дихателните органи. Лечима и предотвратима е, само че към момента е една от главните аргументи за заболеваемост и смъртност по света. Причинител на заболяването е туберкулозният бактерий, който се отличава със забележителна резистентност във външната среда. Особено дълго се резервира в храчките, отделяни от болните, в това число и след тяхното изсъхване. В тъмни и непроветрени пространства, туберкулозният бактерий устоя до 3 година Проникването на инфекцията в белите дробове става най-често по въздушно-капков път. Заразяването става доста елементарно, когато се намираме наоколо с болен, отделящ туберкулозни бактерии при кашлица, кихане или диалог.
МБАЛББ „ Света София “ ЕАД е единствената университетска профилирана болница за лекуване на белодробни заболявания в страната. Част от структурата ѝ е единствената у нас Детска клиника по пневмология и фтизиатрия.
В България заболеваемостта при децата до 17 г включително през 2018 година е била 25/100000, т.е. 298 деца. През 2019г. са болни 204 деца, което прави 17,1/100 000, а през 2020г. - 164 деца или 13,8/100 000.
При възрастните заболеваемостта през 2019 година е 18,5/100 000 като броят на новооткритите случаи и на рецидивите е бил 1 289 души. През 2020 година записаната заболеваемост е 13/100 000, а откритите случаи – едвам 901, което е с към 1/3 по-малко, спрямо миналата година.
„ Проблемът, обаче, не е единствено в числеността, а и в тежестта на болестта при неговото разкриване. Зачестяват случаите на деца с тежки форми на туберкулоза / инфилтративно-пневмонична, фиброзно-кавернозна и други “, сигнализира проф. Д-р Ваня Юрукова, шеф на Втора клиника по неспецифични белодробни заболявания и зам.-директор на МБАЛББ „ Света София “. “При възрастни също преобладават тежките случаи, пациентите късно търсят лекарска помощ. Наблюдават се огромни абсцесни кухини – каверни с т. наречена „ букетна зараза “- на Mycobacteriuum tuberculosis, микотична зараза и други патогенни бактерии.
Това е и повода МБАЛББ „ Света София “ да се причисли към самодейността на Министерство на здравеопазването за образуване на Седмица на отворени порти за осведоменост за туберкулозата, която ще се организира от 19 до 23 септември и ще включва: безвъзмезден скрининг за риска от туберкулоза и безвъзмездна консултация, а за пациенти, за които има съмнение, че са инфектирани или попадат в рисковите групи и спомагателни проучвания: туберкулинов тест с отчитане на 72-ия час, микробиологично проучване на храчка за бацила на Кох (причинителят на туберкулозата.
Консултациите са ориентирани, както към възрастни, по този начин и към деца.
Безплатният скрининг и съвещания ще се организират
Всеки ден от 19 до 23 септември 2022 година
- От 8:00 и 12:00 ч
- (ЗА ВЪЗРАСТНИ) Консултативен кабинет N3 БАЗА1 бул. Акад. Ив. Гешов№19/
- (ЗА ДЕЦА) Консултативен кабинет БАЗА2, който се намира на бул. „ Иван Е. Гешов “ 17.
- Кой е в нараснал риск от развиване на туберкулоза?
- Пациенти, които в предишното са боледували от туберкулоза, имат нараснал риск от развиването на така наречен вторична туберкулоза или рецидив.
- Болните с хронични белодробни заболявания (хроничен бронхит, бронхиална астма, ХОББ, бронхиектазии, кистична фиброза, силикоза)
- Неваксинирани или некачествено извършена имунизация
Всички пациенти, които имат болести, довеждащи до понижен имунитет: захарен диабет, язвена болест и други болести на стомашно-чревния тракт, чернодробна цироза, анемия, злокачествени болести, заболели на имуносупресивна терапия; злоупотребяващи с алкохол, тютюнопушене, подвластни към дрога, психологични болести
Всички пациенти, които са с намалени защитни сили в резултат на недохранване, недояждане, диета, след бременност или кърмене, тежки вирусни инфекции, неприятни социално-битови условия, затворени колективи
„ Както виждате, контингентът е значителен. При тези хора, съществува нараснал риск от развиване на туберкулоза, като признаците не са доста характерни и постоянно биват неглижирани от хората: изнемощялост, уязвимост, загуба на вкус, суха кашлица (особено когато присъщата за пушачите „ тютюнджийска кашлица ” се променя), съществуване на храчки, в някои случаи кръвохрачене, субфебрилна температура, нощно изпотяване, бодежи в гърдите, намаляване на тегло, изяснява проф. Д-р Юрукова.
Съществува и така нататък Латентната туберкулозна зараза, която се открива главно с съществуването на хиперергичен кожен туберкулинов тест на Манту, при отсъствието на клинични, микробиологични и лабораторни белези за интензивност. Лечение при латентната туберкулоза се подхваща, с цел да се предотврати развиването на дейна туберкулоза в бъдеще.
„ В момента в клиниката имаме пациенти с вирусна пневмония, COVID-19 позитивни и по едно и също време с това установихме и бацилоотделяне за туберкулоза. Поводът да дойдат при нас е вирусната зараза, която протичаше с висока температура. При направената рентгенография имаше промени, които не бяха типични за COVID-19 и това ни накара да създадем микробиологично проучване за туберкулоза. В множеството случаи посредством микроскопско проучване на храчка се откриват кои заболели са бацилоотделетели, за което са нужни единствено 30 мин. В други случаи се изчакват посявките и са нужни най-малко 14 дни, а от време на време и повече от месец. При по-трудните клинични случаи може да се постанова даже осъществяване на фибробронхоскопия с проучване на бронхоалвеоларна течност и бипсия “, разяснява проф. доктор Юрукова.
Туберкулозата е хронично инфекциозно заболяване, което визира основно дихателните органи. Лечима и предотвратима е, само че към момента е една от главните аргументи за заболеваемост и смъртност по света. Причинител на заболяването е туберкулозният бактерий, който се отличава със забележителна резистентност във външната среда. Особено дълго се резервира в храчките, отделяни от болните, в това число и след тяхното изсъхване. В тъмни и непроветрени пространства, туберкулозният бактерий устоя до 3 година Проникването на инфекцията в белите дробове става най-често по въздушно-капков път. Заразяването става доста елементарно, когато се намираме наоколо с болен, отделящ туберкулозни бактерии при кашлица, кихане или диалог.
МБАЛББ „ Света София “ ЕАД е единствената университетска профилирана болница за лекуване на белодробни заболявания в страната. Част от структурата ѝ е единствената у нас Детска клиника по пневмология и фтизиатрия.
Източник: fakti.bg
КОМЕНТАРИ