Пуерпериумът започва от раждането на плацентата и продължава до отстраняването

Пуерпериумът стартира от раждането на плацентата и продължава до отстраняването на промените в организма на родилката, породени от бременността и раждането. Обикновено продължава към 6-8 седмици.

През този интервал се възвръщат анатомично и физиологично органите на майката, като най-голяма смяна търпят матката, маточната шийка и вагината, а също и общото положение на дамата.

Общото положение след раждането също е променено в множеството случаи. Жени се усещат изтощени поради положените старания. Често те са жадни заради изобилното изпотяване и кръвозагубата .

Пулс

В първите дни положението на пулса е от огромно значение за оценка на здравето на майката. При обикновено протичащ послеродилен интервал пулсът е добре запълнен, равномерен и може даже да е леко занимателен.

Особено внимание би трябвало да има при ускорение на пулса, когато температурата е естествена и липсват сърдечносъдови болести. Това отклоняване нормално е белег на започваща зараза или тромбоза .

Температура

При по-голяма част от родилките в първите дни на пуерпериума температурата може да бъде нараснала с няколко десети, което се изяснява с попадането в кръвното русло на разпадни артикули от плацентата и маточната стена.

Друга аргументи за покачването на температурата в първите дни на пуерпериума може да е инфектирането на охлузвания или леки

разкъсвания на меките родилни пътища . Задържането на температурата над 38 градуса за 3 дни и повече би трябвало да насочи вниманието към инфекциозно заболяване.

Всекидневни потребности

Травматизирането на аналната област

по време на раждането може да докара до запек . Спонтанното вървене по огромна потребност се появява към 3-5-ти пеурперален ден. Тогава се възвръща тонусът на дебелото черво. Хемороидите по време на бременността и раждането нормално изчезват в пеурпериума.

Ендокринната система последователно възвръща също изходното си равнище – щитодивната жлеза и паращитовдините жлези наподобяват функционално положение близо до това преди забременяването.

Кожа

След раждането мускулите на коремната стена възвръщат тонуса си доста по-бързо в сравнение с кожата, заради което тя остава отпусната. Стриите се резервират като тесни, бели и блестящи белези.

Пигментацията по гърдите, вулвата и корема понижава, само че не изчезва, а тази по лицето избледнява. Най-силно изразена пигментация остава по външните полови органи .

Свързани публикации.. Усложнения от артериалната хипертония по време на бременност 0 Промените през бременността - 2 ч. 0 Промените по време на бременност 0
Полови органи

Повърхностните увреждания на външните полови органи като охлузвания и леки разкъсвания заздравяват в първите дни на пуерпериума. Цервикалният канал стартира да се затваря последователно, като на 3-5 ден отворът му е към 2 см, а към края на втората седмица е изцяло затворен.

Матката след раждането стартира да понижава по размери и да се спуска назад в таза. През първите 24 часа матката има елипсовидна форма и с всеки минал ден става все –малка, по-твърда и прибрана. Така към 9-ти ден на пуерпериума матката към този момент има крушовидна форма и

е малко над симфизата (венерения хълм), а на 20-21-ти ден се е прибрала в дребния таз.

След отлепването на плацентата от маточната лигавица се открива една огромна рана в ендометриума. Дегенеративните процеси обгръщат раната и матката стартира да отделя отпадни материи, които се назовават лохии.

При обикновено протичащия

пуерпериум лохиите стават все по-оскъдни по количество и по-светли на цвят с времето, като към 4-6 седмица след раждането тяхното обособяване стопира дефинитивно. Тогава маточната повърхнина е трайно покрита с нов епител.

В първите дни лохиите са най-вече кървави, на 4-6 ден към тях се прибавят и некротизирали елементи и те одобряват нечисто кафяво-черен цвят. В идващите дни не престават да избледняват и стават жълтокафеникави, след 10-тия ден от раждането стават слузнобелезникави.

По време на пуерпериума дамите изпадат в положение на аменорея (липса на менструация), което е естествен развой, и стартират да отделят кърма по този начин нужна за растежа и развиването на бебешока. 3858