Д-р Наташа Цекова: Всеки трябва поне веднъж годишно да бъде прегледан от дерматолог
Профил: Д-р Наташа Цекова се дипломира в Медицински университет - София, през 2009 година През 2017 година придобива компетентност по кожни и венерически заболявания. Носител е на голям брой стипендии и награди от Европейската академия по дерматология и венерология и Интернационалното сдружение по полово излъчени инфекции. Провежда голям брой специализации по отношение на диагностика на кожни тумори и генодерматози в Австрия, Швейцария, Германия, Италия и Бразилия. От 2020 година оглавява единствената в страната Клиниката по онкодерматология към УСБАЛ по онкология и продължава да обогатява своите познания в региона на онкологията. Д-р Цекова е част от екипа на МЦ " Вежен Медикал ", София. Профил: Д-р Наташа Цекова се дипломира в Медицински университет - София, през 2009 година През 2017 година придобива компетентност по кожни и венерически заболявания. Носител е на голям брой стипендии и награди от Европейската академия по дерматология и венерология и Интернационалното сдружение по полово излъчени инфекции. Провежда голям брой специализации по отношение на диагностика на кожни тумори и генодерматози в Австрия, Швейцария, Германия, Италия и Бразилия. От 2020 година оглавява единствената в страната Клиниката по онкодерматология към УСБАЛ по онкология и продължава да обогатява своите познания в региона на онкологията. Д-р Цекова е част от екипа на МЦ " Вежен Медикал ", София. Трябва ли да обърнем особено внимание на кожата преди летния сезон?
На кожата постоянно би трябвало да обръщаме особено внимание. Това е най-големият човешки орган, който не се визира единствено от кожни заболявания, а е допустимо доста други разнообразни дисфункции на организма и нарушаване на здравето да имат кожни прояви. Затова хубаво е, даже наложително веднъж в годината човек, без значение от възрастта и сезона, да бъде прегледан от кожен лекар, защото самият той не може да направи съответна оценка на това, което има по кожата. Основно профилактичните дерматологични прегледи са в тенденция диагностика на кожен рак.
Ракът на кожата би трябвало да е един от най-предотвратимите типове рак. Кожата може да бъде огледана с " голо " око. Видимо е съществуването на проблематични или нови формирания. Скринингът е елементарен, неинвазивен, неусетен и безвреден - посещаване при кожен лекар. Рисковите фактори за развиване на рак на кожата са добре открити и проучени. Профилактиката също по този начин е елементарно използвана. Даже пациентът може да бъде оздравял посредством просто хирургично изрязване, когато се диагностицира на ранен стадий. Но макар тази видимо удобна вероятност се следи видимо повишаване на случаите на рак на кожата освен в България, а и в международен мащаб. Практиката демонстрира, че в България главен проблем е закъснялата диагноза. Ниската здравна просвета, неглижиране на казуса, страхът и неналичието на информация са водещите аргументи. Не би трябвало да е по този начин, това може да коства живот. Не отлагайте годишния си профилактичен дерматологичен обзор.
Какво съставляват раковите формирания по кожата?
Най-често срещаните типове неоплазии по кожата са немеланомните кожни тумори: базалноклетъчен карцином (БКК) и плоскоклетъчен карцином (СКК). Те произлизат от кератиноцитите и нормално са с удобна прогноза. Засегнатата възрастова група е над 60-годишна възраст и се развиват по кожата, непосредствено изложена на слънчево облъчване. Различни са клиничните форми, само че най-често се демонстрират като " раничка " която не заздравява.
Реклама
Меланомата пък произлиза от пигментните кафези меланоцити и е извънредно нападателен кожен израстък. Представлява 5% от всичките ракови формирания по кожата, само че е водеща причина за смъртност измежду кожните тумори. Може да възникне въз основата на съществуваща бенка (по- рядко) или да се появи като нова " бенка ".
Кои са рисковите фактори?
С най-голям риск за развиване на меланома са хората със светла кожа (изгарящи елементарно и почерняващи трудно), с руси или рижи коси и сини очи. Друг значим рисков фактор е общият брой мъчителни слънчеви изгаряния през живота, слънчеви изгаряния в детска възраст и интензивното интермитентно слънчево облъчване. Хората с голям брой бенки (над 50) са с по-голям риск за развиване на меланома. Не на последно място е и генетичната предразположеност и фамилна обремененост.
Бенките рискови ли са? Да ни ориентирате кои от тях би трябвало да ни безпокоят?
Не всяко пигментно образувание по кожата е бенка. Себорейните вреуки (старчески петна) също са кафяви, само че не са бенки и не са рискови. Дерматологът е експерт, който при клиничен обзор може да дефинира това.
Реклама
Най-просто казано, рискова бенка е тази, която наподобява по-различно от другите, които имаме, без значение на размер и цвят. Вродените невуси могат да бъдат и с размери от няколко сантиметра, не са рискови - само че би трябвало да бъдат следени. Прекалено доста са видовете бенки, по тази причина самодиагностиката може в някои случаи да се окаже рискова, а в различен случай напълно непотребна. Затова оставете бенките да бъдат оценени от експерт.
Но в случай че имате " бенка ", която сърби, нараства бързо, кърви и е с по-дълга отминалост, неотложно се консултирайте с кожен лекар. Освен окото ние, кожните лекари, за по-точна диагностика използваме и дерматоскоп (увеличителна лупа с поляризирана и неполяризирана светлина). Всеки тип образувание по кожата си има присъщите дерматоскпични признаци, въз основата на които слагаме безапелационна клинична диагноза. Така дефинираме какво е безвредно, какво да се наблюдава и какво да се отстрани.
Как се наблюдават пациентите и какъв брой постоянно?
При самонаблюдението това, което предлагаме, е предписание ABCDЕ (съкратено от Asymmetry, Borders, Color, Diameter, Evolving - асиметрия, граници, цвят, диаметър). Лесно е използвано при хора с малцина бенки. Но има и пациенти, които са с повече от 100 бенки, те са и рискова група. При тях следенето доста е улеснено с въвеждането на изкуствен интелект в практиката и правене на карта на бенките на тялото. Най-прецизното диагностициране и динамично наблюдаване на всичките формирания по кожата се реализира благодарение на системата на FotoFinder ATBM master, който разрешава автоматизирано картографиране на бенките на цялото тяло с ясно ограничение на евентуално рискови, изменени и нови бенки, както и съществуването на немеланомни кожни тумори. Системата автоматизирано задава равнище на риск на всеки детайл и осведоми кои бенки е най-добре да се отстранен. Интегрираният видеодерматоскоп се употребява единствено за разбор на лезии, които изискват в допълнение проучване, и пресъздава структурите на кожата с доста по-голямо нарастване, в сравнение с мануалните дерматоскопи. Естествено, че от най-голямо значение е и кой стои зад машината. Информацията, подадена от изкуствения разсъдък, би трябвало да бъде оценена от умел и сертифициран кожен лекар в региона на дерматоскопия. Не става въпрос единствено да се създадат фотоси, а да се получи прецизен и първокласен разбор на притеснителните бенки. Неслучайно този вид разбор е залегнал в Европейските и Американските рекомендации за диагностика и лекуване на кожни тумори като главен способ в диагностика и ранно разкриване на рак на кожата, както и при следене на
рискови пациенти. Към подобен скрининг би трябвало да се стремим и в България. Апаратът прави фотоси на цялата повърхнина на кожата и сформира по този начин наречената карта на бенките, като всичките изображения се съхраняват в електронна база данни и могат да ви бъдат предадени на електронен притежател с цялостния разбор. При всяко последващо следене може непосредствено да съпоставяме макроскопските и дерматоскопските облици, да следим тъкмо в милиметри коя бенка с какъв брой е повишена и по какъв начин си е трансформирала цвета, да следим детайлно признаците за смяна.
На кожата постоянно би трябвало да обръщаме особено внимание. Това е най-големият човешки орган, който не се визира единствено от кожни заболявания, а е допустимо доста други разнообразни дисфункции на организма и нарушаване на здравето да имат кожни прояви. Затова хубаво е, даже наложително веднъж в годината човек, без значение от възрастта и сезона, да бъде прегледан от кожен лекар, защото самият той не може да направи съответна оценка на това, което има по кожата. Основно профилактичните дерматологични прегледи са в тенденция диагностика на кожен рак.
Ракът на кожата би трябвало да е един от най-предотвратимите типове рак. Кожата може да бъде огледана с " голо " око. Видимо е съществуването на проблематични или нови формирания. Скринингът е елементарен, неинвазивен, неусетен и безвреден - посещаване при кожен лекар. Рисковите фактори за развиване на рак на кожата са добре открити и проучени. Профилактиката също по този начин е елементарно използвана. Даже пациентът може да бъде оздравял посредством просто хирургично изрязване, когато се диагностицира на ранен стадий. Но макар тази видимо удобна вероятност се следи видимо повишаване на случаите на рак на кожата освен в България, а и в международен мащаб. Практиката демонстрира, че в България главен проблем е закъснялата диагноза. Ниската здравна просвета, неглижиране на казуса, страхът и неналичието на информация са водещите аргументи. Не би трябвало да е по този начин, това може да коства живот. Не отлагайте годишния си профилактичен дерматологичен обзор.
Какво съставляват раковите формирания по кожата?
Най-често срещаните типове неоплазии по кожата са немеланомните кожни тумори: базалноклетъчен карцином (БКК) и плоскоклетъчен карцином (СКК). Те произлизат от кератиноцитите и нормално са с удобна прогноза. Засегнатата възрастова група е над 60-годишна възраст и се развиват по кожата, непосредствено изложена на слънчево облъчване. Различни са клиничните форми, само че най-често се демонстрират като " раничка " която не заздравява.
Реклама
Меланомата пък произлиза от пигментните кафези меланоцити и е извънредно нападателен кожен израстък. Представлява 5% от всичките ракови формирания по кожата, само че е водеща причина за смъртност измежду кожните тумори. Може да възникне въз основата на съществуваща бенка (по- рядко) или да се появи като нова " бенка ".
Кои са рисковите фактори?
С най-голям риск за развиване на меланома са хората със светла кожа (изгарящи елементарно и почерняващи трудно), с руси или рижи коси и сини очи. Друг значим рисков фактор е общият брой мъчителни слънчеви изгаряния през живота, слънчеви изгаряния в детска възраст и интензивното интермитентно слънчево облъчване. Хората с голям брой бенки (над 50) са с по-голям риск за развиване на меланома. Не на последно място е и генетичната предразположеност и фамилна обремененост.
Бенките рискови ли са? Да ни ориентирате кои от тях би трябвало да ни безпокоят?
Не всяко пигментно образувание по кожата е бенка. Себорейните вреуки (старчески петна) също са кафяви, само че не са бенки и не са рискови. Дерматологът е експерт, който при клиничен обзор може да дефинира това.
Реклама
Най-просто казано, рискова бенка е тази, която наподобява по-различно от другите, които имаме, без значение на размер и цвят. Вродените невуси могат да бъдат и с размери от няколко сантиметра, не са рискови - само че би трябвало да бъдат следени. Прекалено доста са видовете бенки, по тази причина самодиагностиката може в някои случаи да се окаже рискова, а в различен случай напълно непотребна. Затова оставете бенките да бъдат оценени от експерт.
Но в случай че имате " бенка ", която сърби, нараства бързо, кърви и е с по-дълга отминалост, неотложно се консултирайте с кожен лекар. Освен окото ние, кожните лекари, за по-точна диагностика използваме и дерматоскоп (увеличителна лупа с поляризирана и неполяризирана светлина). Всеки тип образувание по кожата си има присъщите дерматоскпични признаци, въз основата на които слагаме безапелационна клинична диагноза. Така дефинираме какво е безвредно, какво да се наблюдава и какво да се отстрани.
Как се наблюдават пациентите и какъв брой постоянно?
При самонаблюдението това, което предлагаме, е предписание ABCDЕ (съкратено от Asymmetry, Borders, Color, Diameter, Evolving - асиметрия, граници, цвят, диаметър). Лесно е използвано при хора с малцина бенки. Но има и пациенти, които са с повече от 100 бенки, те са и рискова група. При тях следенето доста е улеснено с въвеждането на изкуствен интелект в практиката и правене на карта на бенките на тялото. Най-прецизното диагностициране и динамично наблюдаване на всичките формирания по кожата се реализира благодарение на системата на FotoFinder ATBM master, който разрешава автоматизирано картографиране на бенките на цялото тяло с ясно ограничение на евентуално рискови, изменени и нови бенки, както и съществуването на немеланомни кожни тумори. Системата автоматизирано задава равнище на риск на всеки детайл и осведоми кои бенки е най-добре да се отстранен. Интегрираният видеодерматоскоп се употребява единствено за разбор на лезии, които изискват в допълнение проучване, и пресъздава структурите на кожата с доста по-голямо нарастване, в сравнение с мануалните дерматоскопи. Естествено, че от най-голямо значение е и кой стои зад машината. Информацията, подадена от изкуствения разсъдък, би трябвало да бъде оценена от умел и сертифициран кожен лекар в региона на дерматоскопия. Не става въпрос единствено да се създадат фотоси, а да се получи прецизен и първокласен разбор на притеснителните бенки. Неслучайно този вид разбор е залегнал в Европейските и Американските рекомендации за диагностика и лекуване на кожни тумори като главен способ в диагностика и ранно разкриване на рак на кожата, както и при следене на
рискови пациенти. Към подобен скрининг би трябвало да се стремим и в България. Апаратът прави фотоси на цялата повърхнина на кожата и сформира по този начин наречената карта на бенките, като всичките изображения се съхраняват в електронна база данни и могат да ви бъдат предадени на електронен притежател с цялостния разбор. При всяко последващо следене може непосредствено да съпоставяме макроскопските и дерматоскопските облици, да следим тъкмо в милиметри коя бенка с какъв брой е повишена и по какъв начин си е трансформирала цвета, да следим детайлно признаците за смяна.
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ