Продължава хаосът след въвеждането на е-рецептите
Продължава хаосът в цялата страна след въвеждането на новите електронни предписания от понеделник. Вчера, че доста аптеки връщат пациенти при персоналния доктор, който да им изпише нов тип антибиотик . Днес за същия проблем алармират и от Българската асоциация за развиване на паралелната търговия с медикаменти /БАРПТЛ/.
Те показват мощно терзание и считат, че пациентите нямат опция да получат нужните им лекарства за лекуване, макар че те са налични в комерсиалната мрежа. Вчера министърът на опазването на здравето, като съобщи, че до края на месеца ще се събират сигнали по новата система на работа, след което проблемите един по един ще бъдат изчистени . Той посочи, че няма по какъв начин издаването на електронни предписания да бъде прекратено, макар многото сигнали още в първите дни. Публикуваме цялостния текст на тяхната позиция без редакторска интервенция:
„ Проблемът се състои в следното – когато се изписва лекарство в електронната рецепта, то е обвързано освен с комерсиалното название, концентрацията и размер на опаковката, само че и с неговия народен номер, което нормативната база не изисква. Процесът е еднакъв и за лекарствен артикул, заплащан от Национална здравноосигурителна каса /НЗОК/, лекарство по „ бяла “ рецепта на свободна продажба или артикул, отпускан без лекарско наставление. При НЗОК продуктите има и код по НЗОК. Фармацевтът в аптеката няма право да отпусне идентично лекарство, само че с друг народен номер или друг НЗОК код. Тази, на пръв взор рационална мярка, на процедура не регистрира съществуването на артикули от успореден импорт и действително дейно ги стопира от продажба на българския пазар и лишава пациентите от тях.
Мярката е въведена да противостои на дефицита при антибиотиците и диабетните медикаменти, само че на процедура към този момент генерира връщане на пациенти от аптеките на фона на наличност на същото лекарство, само че с различен код. Продуктите от тези лечебни групи се внасят в България от успореден импорт от години и пациентите и пазарът, в огромна степен, разчитат на тези количества, с цел да се задоволи търсенето от страна на болните. Става дума за стотици хиляди опаковки антибиотици и медикаменти за диабет, импортирани от Европейския съюз с лиценз за успореден импорт, чийто цялостен лист е в края на този текст.
Затрудняването на достъпа на пациентите до предписана и нужна терапия е реалност към този момент втори ден и си разрешаваме да опишем няколко от обстановките, за които ни алармират пациенти, лекари и магистър-фармацевти:
1. Лекар изписва народен номер на първовносителя, да вземем за пример на Augmentin 875 mg/125 mg х 14 табл. Пациентът попада в аптека, която разполага с Augmentin 875 mg/125 mg х 14 табл., само че от успореден импорт. Пациентът не може да получи продукта и излиза от аптеката уверен или че има дефицит (невярно) или (ако е схванал, че има неговия артикул само че на фармацевта му е неразрешено да го продаде) че страната, по някаква причина, му пречи да се лекува.
2. Лекар изписва народен номер на продукта от успореден импорт, да вземем за пример Augmentin 875 mg/125 mg х 14 табл. Пациентът попада в аптека, която има Augmentin 875 mg/125 mg х 14 табл., само че от първовносителя. Резултатът е същият като в т.1.
3. Първовносителят има краткотраен проблем с доставките. Пазарът е гарантиран с количества от успореден импорт, само че те са недостъпни за пациента, тъй като в е-рецептите попадат националният номер и НЗОК кодът на първовносителя.
Това са единствено част от образците, които могат да очертаят рисковете да настъпи безпорядък при достъпа на пациентите до медикаменти.
БАРПТЛ моли за незабавна промяна в заданието за софтуера за електронната рецепта. Нашето предложение е в електронната рецепта всички национални номера на идентични и сходни артикули по смисъла на Закона за лекарствените артикули в хуманната медицина да са асоциирани. Така рецептата на пациента ще бъде изпълнена с наличния в аптеката изписан артикул, без значение от вносителя му. Друг вероятен вид, който да не попречва достъпа на болните до лекуване, е да отпадне националният номер на продукта и рецептата да се изписва единствено по название на лекарствения артикул, форма, централизация и размер на опаковката.
Надяваме се да не се стигне до определяне на лекуване с номера и кодове вместо с наименования на медикаменти. “
