Неуредиците около биомаркерната диагностика на онкоболните продължават втора година
Проблемите към финансирането на биомаркерната диагностика на пациентите с онкологични болести от Здравната каса не престават към този момент втора година, алармираха в понеделник пациентски покровители и лекари. Това попречва достъпа на онкоболните пациенти до прецизна диагностика, въз основата на които се назначава най-подходящата за съответния израстък терапия. Голяма част от тези проучвания, които не са по никакъв начин евтини и варират от няколкостотин до няколкохиляди лв., остават за сметка на самите пациенти.
Боряна Ботева от Сдружението за развиване на българското опазване на здравето напомни, че в бюджета на НЗОК за 2025 година бяха планувани 5 млн. лв. за биомаркерна диагностика, само че поради тромави и неработещи процедури до момента НЗОК не е платила за нито едно проучване .
Още по тематиката
27 март 2025 17:50
Според нея проблемите са напът да се трансферират и през 2026 година, защото още веднъж в бюджета на касата за следващата година се предлага сумата от 5 млн. лв. да е за медицински произведения вместо за медицински действия, което се е потвърдило като неработещо.
В момента има една амбулаторна процедура №43, по която НЗОК би трябвало да финансира биомаркерни проучвания, само че тя е на практика неизползваема . Едва неотдавна една единствена лаборатория – тази към столичния медицински център " Полимед " е сключила контракт с НЗОК и досега е направила проучвания на 10 пациенти, само че за тях към момента касата не е платила на лечебното заведение, заяви молекулярният генетик доктор Любомир Балабански. " Тази амбулаторна процедура има ужасно доста неща, които могат да се усъвършенстват, а цената ѝ от 648 лв. е незадоволителна за панелен NGS разбор, и за момента сме правили единствено PCR основани проучвания на единични биомаркери и имунохистология за установяване на диагнозата ", уточни той.
Адвокат Пламен Таушанов – представител на пациентите в Надзорния съвет на НЗОК – изясни, че амбулаторна процедура №43 би трябвало да бъде допълнена и прецизирана, с цел да се трансформира от куха в работеща . Пациенти и лекари са давали неведнъж оферти по какъв начин да стане това, само че мнението им не е било регистрирано. Парадоксално мнението на лекарите онколози не се зачита от Българския лекарски съюз, който договаря с НЗОК процедурите.
Отделно е основана и нова амбулаторна процедура №50 , която регламентира секвенирането от последващо потомство (NGS) при пациенти с новодиагностицирани онкологични болести. " Тя обаче се отнася единствено за новооткрити случаи, т.е. пациентите с рецидиви остават отвън нейния обсег, защото процедура № 43, по която могат да се създадат проучванията, не работи ", изясни Таушанов.
Още по тематиката
16 май 2025 15:56
Освен това скъпите проучвания по процедура № 50 не са подобаващи за всички туморни разновидности , за които има лекувания сега в България. " Тоест пациентите, които имат единични разновидности, ще продължат да са отвън обсега на тази амбулаторна процедура № 50. Ние не споделяме амбулаторна процедура № 50 да я няма, дано я има, само че да разработим и процедура 43 по този начин, че да обгръща единични биомаркери и рецидиви, тъй като другояче отиваме в Комисията за отбрана от дискриминация дискриминация и в съда ", сподели Таушанов.
" Има тотално недоумение от страна на институциите за това какво съставляват раковите болести, по какъв начин се лекуват и какво е актуалното лекуване. Правилната диагностика дефинира вярното лекуване и това икономисва пари на данъкоплатеца и на тези, които го финансират. По този метод ние ще изберем фактически най-правилното лекуване и няма да даваме непотребна терапия, на хора, които не са подобаващи за нея ", разяснява медицинският онколог доктор Росица Кръстева. Тя уточни, че лекарите са принудени да изясняват на пациентите си за какво е значима тази диагностика и те поемат това финансово задължение, тъй като схващат, че е извънредно значимо за тяхната диагноза и лекуване.
Адвокат Таушанов изясни, че стратегиите, по които фармацевтични компании покриват някои биомаркерни проучвания, обгръщат единствено първата част от диагностиката на пациентите и по-късно те би трябвало да доплащат. По думите му става въпрос за доплащане сред 1500 и 5000 лв., което прави лекуването недопустимо за доста пациенти.
" Ние като пациенти желаеме НЗОК, която харчи 1 милиарда лв. за имунотерапия, таргетна терапия и така нататък, да може да управлява и да обезпечи вярната диагностика и лекуване на пациентите ", съобщи той.
Таушанов обърна внимание и че в България липсва надеждна статистика за заболеваемост и смъртност от онкологични болести: " У нас най-често се открива рака в трети и четвърти етап, а не в първи втори, каквато е всеобщата процедура в Европейския съюз. Друг абсурд - в София, където са 40% от лечебните заведения, които лекуват рак, смъртността от рак на гърдата е 43 на 100 000, а в Кърджали е 13 на 100 000. При рака на простатата в София е 39 на 100 000, а в Силистра е 15 на 100 000. Тоест в София е най-голямата смъртност от рак, а тук са съсредоточени най-вече лечебни заведения от общо 40, които лекуват рак. Как си ги обяснявате тези работи? ", разяснява той.
Евгения Александрова от Асоциацията на пациентите с онкологични болести (АПОЗ) сложи поредност от въпроси по отношение на неглижирането на казуса с диагностиката от страна на институциите: " Защо институциите подхождат с такова очевидно незнание към решението на тези проблеми? Кой в България не желае болните от рак да бъдат лекувани вярно и да живеят толкоз, колкото разрешават достиженията на актуалната медицина? Защо никой не изследва взаимовръзката сред ниската сравнителна заболеваемост в България и най високата може би смъртност на фона на 1 милиард публични средства изхарчени годишно. Защо никой не пита лекарите по какъв начин се усещат, когато те са притиснати от ограничавания от административен темперамент. Крайно време е в България да се заприказва за рака по човешки, тъй като това са човешки истории, които ни се постанова да описваме в нечовешко време ".
Боряна Ботева от Сдружението за развиване на българското опазване на здравето напомни, че в бюджета на НЗОК за 2025 година бяха планувани 5 млн. лв. за биомаркерна диагностика, само че поради тромави и неработещи процедури до момента НЗОК не е платила за нито едно проучване .
Още по тематиката
27 март 2025 17:50
Според нея проблемите са напът да се трансферират и през 2026 година, защото още веднъж в бюджета на касата за следващата година се предлага сумата от 5 млн. лв. да е за медицински произведения вместо за медицински действия, което се е потвърдило като неработещо.
В момента има една амбулаторна процедура №43, по която НЗОК би трябвало да финансира биомаркерни проучвания, само че тя е на практика неизползваема . Едва неотдавна една единствена лаборатория – тази към столичния медицински център " Полимед " е сключила контракт с НЗОК и досега е направила проучвания на 10 пациенти, само че за тях към момента касата не е платила на лечебното заведение, заяви молекулярният генетик доктор Любомир Балабански. " Тази амбулаторна процедура има ужасно доста неща, които могат да се усъвършенстват, а цената ѝ от 648 лв. е незадоволителна за панелен NGS разбор, и за момента сме правили единствено PCR основани проучвания на единични биомаркери и имунохистология за установяване на диагнозата ", уточни той.
Адвокат Пламен Таушанов – представител на пациентите в Надзорния съвет на НЗОК – изясни, че амбулаторна процедура №43 би трябвало да бъде допълнена и прецизирана, с цел да се трансформира от куха в работеща . Пациенти и лекари са давали неведнъж оферти по какъв начин да стане това, само че мнението им не е било регистрирано. Парадоксално мнението на лекарите онколози не се зачита от Българския лекарски съюз, който договаря с НЗОК процедурите.
Отделно е основана и нова амбулаторна процедура №50 , която регламентира секвенирането от последващо потомство (NGS) при пациенти с новодиагностицирани онкологични болести. " Тя обаче се отнася единствено за новооткрити случаи, т.е. пациентите с рецидиви остават отвън нейния обсег, защото процедура № 43, по която могат да се създадат проучванията, не работи ", изясни Таушанов.
Още по тематиката
16 май 2025 15:56
Освен това скъпите проучвания по процедура № 50 не са подобаващи за всички туморни разновидности , за които има лекувания сега в България. " Тоест пациентите, които имат единични разновидности, ще продължат да са отвън обсега на тази амбулаторна процедура № 50. Ние не споделяме амбулаторна процедура № 50 да я няма, дано я има, само че да разработим и процедура 43 по този начин, че да обгръща единични биомаркери и рецидиви, тъй като другояче отиваме в Комисията за отбрана от дискриминация дискриминация и в съда ", сподели Таушанов.
" Има тотално недоумение от страна на институциите за това какво съставляват раковите болести, по какъв начин се лекуват и какво е актуалното лекуване. Правилната диагностика дефинира вярното лекуване и това икономисва пари на данъкоплатеца и на тези, които го финансират. По този метод ние ще изберем фактически най-правилното лекуване и няма да даваме непотребна терапия, на хора, които не са подобаващи за нея ", разяснява медицинският онколог доктор Росица Кръстева. Тя уточни, че лекарите са принудени да изясняват на пациентите си за какво е значима тази диагностика и те поемат това финансово задължение, тъй като схващат, че е извънредно значимо за тяхната диагноза и лекуване.
Адвокат Таушанов изясни, че стратегиите, по които фармацевтични компании покриват някои биомаркерни проучвания, обгръщат единствено първата част от диагностиката на пациентите и по-късно те би трябвало да доплащат. По думите му става въпрос за доплащане сред 1500 и 5000 лв., което прави лекуването недопустимо за доста пациенти.
" Ние като пациенти желаеме НЗОК, която харчи 1 милиарда лв. за имунотерапия, таргетна терапия и така нататък, да може да управлява и да обезпечи вярната диагностика и лекуване на пациентите ", съобщи той.
Таушанов обърна внимание и че в България липсва надеждна статистика за заболеваемост и смъртност от онкологични болести: " У нас най-често се открива рака в трети и четвърти етап, а не в първи втори, каквато е всеобщата процедура в Европейския съюз. Друг абсурд - в София, където са 40% от лечебните заведения, които лекуват рак, смъртността от рак на гърдата е 43 на 100 000, а в Кърджали е 13 на 100 000. При рака на простатата в София е 39 на 100 000, а в Силистра е 15 на 100 000. Тоест в София е най-голямата смъртност от рак, а тук са съсредоточени най-вече лечебни заведения от общо 40, които лекуват рак. Как си ги обяснявате тези работи? ", разяснява той.
Евгения Александрова от Асоциацията на пациентите с онкологични болести (АПОЗ) сложи поредност от въпроси по отношение на неглижирането на казуса с диагностиката от страна на институциите: " Защо институциите подхождат с такова очевидно незнание към решението на тези проблеми? Кой в България не желае болните от рак да бъдат лекувани вярно и да живеят толкоз, колкото разрешават достиженията на актуалната медицина? Защо никой не изследва взаимовръзката сред ниската сравнителна заболеваемост в България и най високата може би смъртност на фона на 1 милиард публични средства изхарчени годишно. Защо никой не пита лекарите по какъв начин се усещат, когато те са притиснати от ограничавания от административен темперамент. Крайно време е в България да се заприказва за рака по човешки, тъй като това са човешки истории, които ни се постанова да описваме в нечовешко време ".
Източник: mediapool.bg
КОМЕНТАРИ