Предстои да се изготви проект във всеки областен град да

Предстои да се изготви план във всеки регионален град да бъде образуван нов вид лечебни заведения като стратегически, които да имат идентична инсталация и еднообразно развити профилни специалности, с цел да подсигуряват както идентичен достъп до качествено опазване на здравето, по този начин и идентичен достъп до качествена специализация.

Това сподели пред публицисти проф. Костадин Ангелов, ръководител на парламентарната комисия по опазването на здравето.

В рамките на съвещание на комисията се състоя полемика „ Национален разговор за бъдещето на специализацията в системата на опазването на здравето в Република България “.

Проф. Ангелов обясни, че този план сега се разисква и следва в най-скоро време да бъде оповестен, като го обсъждаме с концепцията да се понижат разликите в достъпа до качествено опазване на здравето в цялата страна. Има проблеми в системата на специализациите и те би трябвало да намерят своето решение в наредбата за специализациите, чийто план за промени неотдавна беше квалифициран, добави той.

За днешната полемика проф. Ангелов коментира, че за нея всички болнични асоциации са упорствали повече от година. По думите му те държат да стартира диалог за промяна в системата на опазването на здравето, който да докара до облекчаване на ползите на всяка страна от участниците в този развой.

На въпрос дали плануваните за идната година 260 млн. евро за съществени хонорари на лекари и за фармацевти без компетентност, както и за експерти по здравни грижи, ще бъдат обезпечени, само че не през клинични пътеки, проф. Ангелов сподели: „ Нека да влезе законът в Народното събрание, тогава ще разясняваме. Има политическо решение тези пари да бъдат обезпечени и да бъдат ориентирани точно към гарантиране равнищата на хонорари, които да бъдат написани в Закона за лечебните заведения “. Ще бъдат обезпечени като равнища на хонорари по метода, по който бяха поискани, и ще бъде написано в закон, уточни още той.

През последните 11 години значително се усилва броят на младите лекари до 35-годишна възраст, сподели заместник-министърът на опазването на здравето доктор Бойко Пенков. През 2024 година са близо 6 000 души, което е съвсем 20% от общия брой на лекарите в страната, добави той. По думите му 5024 души специализират в клинични специалности към сегашния миг. От тях 73% са съсредоточени в областите София, Пловдив, Плевен и Варна. В останалите области специализантите са под 1,4 % във всяка област, добави Пенков.

Въпросът за финансовите измерения и заплатите по време на специализациите е значителен, сподели Свилена Димитрова, ръководител на Българската болнична асоциация. Той беше подчертан в общественото пространство, само че беше преместен от всички останали въпроси, свързани със специализациите. Друг значим въпрос е обезпечаването на специалностите, които все още не са привлекателни, добави тя.

Започнахме преди време този спор по неправилния метод, сподели Венелина Милева, член на Националното съдружие на частните лечебни заведения. По думите ѝ възнагражденията са значим детайл, само че те са разследване, а дебатът се концентрира върху възнагражденията като цифри без мисъл. Въпросът за специализациите е извънредно значителен и лампата светна по този начин, че да покаже на системата, че посредством високи хонорари не се събират специализанти. Има десетки места с висок заплати, само че с липса на претенденти, което е сигнал. Начинът на провеждането на състезанията би трябвало да разиска, тъй като това е значителен и виновен развой към образуването на бъдещите експерти, добави тя. Според нея би трябвало да се отговори на въпросите по какъв начин образоваме специализантите, дали сме задоволително съответни във връзка с наличието на учебниците, идентични знания ли даваме ние като бази за образование на специализантите.

Общинските лечебни заведения сме най-потърпевши от кадровата рецесии, сподели доктор Неделчо Тотев, ръководител на Националното съдружие на общинските лечебни заведения. Ако наредбата не бъде изменена, системата ще оголее напълно в региона на фрагментите. Дебатът е просрочен, добави той. Младите лекари без компетентност не може да извърши самичък нищо, не може да работи по клиничните пътеки със здравната каса, и се основава усещане, че те не могат да свършат нищо, а в действителност работят наедно с другите, добави доктор Тотев. Средствата, за които се твърди в общественото пространство, че са за хонорари на специализантите и медицинските сестри – 260 млн. евро, ще доведат до сериозен проблем, който няма да можем да го решим и ще стане по този начин, че или старите лекари ще спрат да работят или младите лекари няма да получат това, което им е дадено, уточни той.

Проблемът за специализациите е комплициран, университетските лечебни заведения и медицинските университети са звеното с максимален капацитет да сътвори условия за специализации на младите лекари, да имат обезпечени оптимално положителни условия за развиване, сподели Никола Колев от Асоциацията на университетските лечебни заведения и медицинските университети.

В хода на полемиката специализанти от лечебни заведения във Велико Търново, Русе, Смолян, Кърджали, Пазарджик изразиха задоволство от образованието си и заплащането си, само че настояха за повече бистрота при зачисляването за специализации, за закрепена държавна политика към лекарите и специализантите в дребните обитаеми места, осигуряваща им еднакъв достъп до конгреси. Поради географската раздалеченост достъпът им до конгреси е по-затруднен и изисква спомагателни финансови и времеви запаси, показаха специализанти. Трябва да се разиска качеството на специализациите, да има смяна в обучителните стратегии за специализация, следене на осъществяването на самостоятелния образователен проект съгласно специалността, показаха още специализантите.

Представителите на Инициативния комитет „ Бъдеще в България “ – млади лекари, които стачкуваха с претенции за бистрота в състезанията, повишение на заплащането на труда на специализантите и други, споделиха, че упорстват и за възобновяване на образователните стратегии, за ефикасен механизъм за следене на операциите, осъществени от специализантите, за ясни и обективни критерии при даването на акредитации на обучителните бази, за обезпечаване на опция от страна на лечебните заведения младите лекари да посещават конференции годишно, да има несъмнено в разпоредба минимално възнаграждение на специализант, а държавна дотация да се изплаща на специализанта, а не на лечебното заведение. Ние не протестираме единствено за пари, сподели Калина Божилова.

Присъстващите на тази полемика специализанти са подбрани, счита Василена Димитрова, част от „ Бъдеще в България “. По думите ѝ присъстващите представители на болничните асоциации са поканили избрани свои специализанти. Димитрова напомни, че в клиничните пътеки не е планувано възнаграждение на лекарския труд и попита дали не е време към този момент лекарският труд да бъде остойностен. По думите ѝ неналичието на специализанти в общинските лечебни заведения се дължи на недобро възнаграждение или на неприятни условия на труд и неприятен мениджмънт.

Остротата в изявлението, войнственото въодушевление носи заряда на младостта и желанието за смяна на света, сподели проф. Ангелов в отговор на Димитрова. Добрият звук, положителното колегиално отношение водят до резултат и за двете страни, означи той.

Очакваме да кажете какво желаете и дружно да реализираме баланс, допустим за всички ни, обърна се към специализантите Цветан Енчев от парламентарната група на „ ДПС – Ново начало “ и ги увери, че на масата на полемиката имат не врагове, а другари.

Повишаването на качеството на специализациите, достъпът, възнагражденията на специализантите са свързани въпроси, имат своето нормативно измерение на законово и подзаконово равнище, каза Надежда Йорданова от „ Продължаваме промяната-Демократична България “. По думите ѝ нито един от тези проблеми не може да бъде решен самостоятелно и независимо.

Съгласен съм с казуса за качеството на специализациите – изрично всички специализанти би трябвало да имат достъп до добра база, запознаване с най-модерните апаратури и благоприятни условия, сподели проф. Андрей Чорбанов от парламентарната група на „ ИТН “. Той изрази персоналното си мнение, че доктор се става в по-малките лечебни заведения, в които няма най-модерното съоръжение.

По законов ред ще се опитаме да променим нещата, с цел да могат бъдещите студенти и специализанти да работят в по-добри условия, сподели Лъчезар Иванов от ГЕРБ-СДС. Темата за възнагражденията като че ли отстъпи в името на това да придобиеш повече знания в името на пациентите. Ще се опитаме да създадем по този начин, че да задоволим оптимално желанията на специализиращите, добави Иванов.

На полемиката участваха и представители на съсловните организации на лекарите, на магистър-фармацевтите, на болнични асоциации, както и лекари специализанти и студенти по медицина, и други