Преди пускането на пазара на новите ваксини срещу COVID-19 тази есен, работна група на Центъра за контрол и превенция на заболяванията се бори месеци наред дали ваксините трябва да бъдат препоръчва се за всички отговарящи на условията американци или само за някои от най-уязвимите групи.
Последният подход, например, е възприет от други страни като Обединеното кралство, което отново предлага ваксините си само на хора с най-висок риск от тежко заболяване, като възрастни хора и хора със съпътстващи медицински условия.
Но панел от външни експерти на CDC в крайна сметка гласува във вторник в полза на широки препоръки за ваксините, отчасти благодарение на данните от CDC, които установяват, че здрави, млади и предимно неподсилени американци все още са хоспитализирани от вируса.
одобрени в понеделник от Администрацията по храните и лекарствата, са преформулирани, за да се насочат към по-новите XBB варианти на вируса.Всички американци, включително деца на възраст до 6 месеца, които отговарят на условията за ревизирания ваксини, сега се призовават да получат доза преди есенния и зимния вирусен сезон.
„CDC сега препоръчва актуализирана ваксинация срещу COVID-19 за всички на 6 месеца и повече, за да защити по-добре вас и вашите близки “, каза директорът на CDC д-р Манди Коен във вторник в съобщение след гласуването на панела.
Дейли каза, че групата „по същество е започнала с празен лист“, докато се опитват да преоценят препоръките за ваксини преди тази есен.
Сред данните, които те поискаха от CDC да събере, беше за това дали здрави деца и млади възрастни все още са изложени на риск от тежко заболяване от вируса.
Въпреки че нивата на хоспитализации за COVID-19 остават най-лошо при възрастни хора и при бебета под 6 месеца, агенцията представи данни, установяващи, че иначе здрави американци от всички възрастови групи все още са хоспитализирани от COVID-19.
Сред децата в училищна възраст на възраст от 5 до 11 години стари, 23% от хоспитализациите са били при деца без основни заболявания. По-голямата част от децата, изправени пред тежка форма на COVID-19, не са получили бустерна ваксина и много от тях са неваксинирани.
„Това беше най-убедителната линия на аргумент за мен, знаейки, че има смъртни случаи, включително при деца, вкл. при тези без хронични заболявания. И моето възприятие е, че тези смъртни случаи са предотвратими с ваксина," каза Дейли.
Само един член от 14-членния панел гласува против универсалната препоръка.
„Просто искам да поясня, че не съм против тази ваксина. Данните наистина изглеждат страхотни, “ Членът на ACIP д-р Пабло Санчес каза след гласуването си против. Санчес изрази загриженост относно това, което той видя като "изключително ограничени данни" за ползите за децата и по-здравите млади възрастни от ваксината.
Балансът между ползите и рисковете може да е твърде тесен за някои млади възрастни мъже, които са изложени на по-висок риск от миокардит, рядък страничен ефект от ваксините, предположи Санчес. Това го постави в противоречие с други в групата, които цитираха данни, които предполагат, че ползите от ваксините надвишават рисковете дори за тези с най-висок риск от миокардит.
Миокардитът, възпаление на сърдечния мускул, обикновено се повлиява добре от лечение, казва CDC, и изследванията показват, че хората са по-склонни да развият миокардит от COVID инфекция, отколкото от ваксината.
p>„Мисля, че всичко това трябва да бъде претеглено. Ето защо се колебая да го направя просто универсална препоръка, въпреки че подкрепям ваксинирането с ваксината срещу COVID“, каза Санчес.
Опитвайки се изготвянето на персонализирани препоръки също може да бъде непрактично за прилагане, казаха служители на CDC, заключи работната група и рискува да създаде бариери пред ваксинацията за тези, които са изложени на най-голям риск.
Повече от 7 на 10 възрастни вече са изложени на по-висок риск от тежка форма на COVID-19 поради наднормено тегло, каза агенцията, и независимо от това биха се квалифицирали като група с по-висок риск.
„Моделирането предвижда повече хоспитализации и смъртни случаи да бъдат избегнати, когато актуализираните дози се препоръчват универсално в сравнение с липсата на препоръка или препоръката само за лица на 65 и повече години“, каза Меган Уолъс от CDC на групата.
Длъжностни лица също подчертаха, че за разлика от други ваксини, застрахователното покритие на ваксините няма да бъде пряко обвързано с препоръките на групата.
Застрахователите трябваше да покрият инжекциите веднага след като получиха зелена светлина от FDA съгласно закон, приет по-рано по време на пандемията.
И докато на повечето американци вече се препоръчва да си направят инжекция, служителите казаха, че все още планират да насочат популяризирането си към тези, които са изложени на най-висок риск от тежко заболяване и може да имат най-голяма полза.
„Съгласно универсална препоръка, ние все още ще имаме насочени комуникации за по-възрастни хора, хора с отслабен имунитет и други с по-висок риск“, каза д-р Барбара Махон от CDC.
