Пациентът да избира при кой лекар може да отиде. Промяна

Пациентът да избира при кой доктор може да отиде. Промяна в метода на заплащане на лекарите - то да стане хибридно, като се дават пари и за осъществени амбулаторни прегледи. Намаляване на доплащането с повече средства за здраве в Брутният вътрешен продукт.

ова са някои хрумвания за промени в доболничната помощ, които стартират от " Продължаваме промяната " и които ръководителят на парламентарната комисия по опазване на здравето Антон Тонев показва пред Българска телеграфна агенция.

Искаме да въведем смяна в метода, по който се прави здравна политика, споделя той.
Пациентът да избира при кой доктор да отиде
Идеята пациентът да може да избира при кой доктор да се прегледа ще се реализира, когато се извърши наложителното изискване за това – въвеждане на дейно електронно опазване на здравето и електронно здравно досие.

" Тъй като това се чака да се случи към края на годината или най-късно при започване на идната, имаме много дълъг небосвод, в който да излагаме нашите хрумвания. Не планираме хрумвания, които да станат на следващия ден или след месец, а по-скоро даваме визия за една безапелационна смяна в системата на опазването на здравето ", показва Тонев.

Идеята била на стадий на обществено разискване, " ще се опитаме да съберем социална поддръжка, както и поддръжка от гилдията на персоналните лекари ".

Ето по какъв начин Тонев изяснява какво съставлява тя:

" Ако пациентът реши да отиде на обзор отвън работното време на своя персонален доктор, ще може да го направи в центрове или кабинети за неотложна помощ. В момента има разкрити такива кабинети, само че до каква степен дейно работят е обособен въпрос. Кабинетите за неотложна помощ ще бъдат употребявани от пациенти, които не са в незабавно положение, само че считат казуса си за задоволително важен. В тях хората ще бъдат прегледани от доктор на момента, вместо да чакат. Тази опция и в този момент съществува и е регламентирана. Нищо коренно не се предлага. "

До месец-два ще бъдат препоръчани и промени в наредбата за специализациите. Все още концепциите не са публично разказани, тъй като това ще бъде идея с промени и към този момент се въздържаме, защото всяко едно написване затваря опцията за динамичност в концепциите, изяснява шефът на здравната комисия на Народното събрание.
Хибриден модел за възнаграждение на персоналните лекари
Как ще става заплащането на персоналните лекари? Чрез хибриден модел. Някои от услугите, които сега се оферират от тях като детска консултация, профилактика, диспансеризация, ще останат по същия метод, както са осъществявани до момента, т. е. известна част от приходите на персоналните лекари ще останат под формата на капитационно възнаграждение. Заплащането по капитация се получава за всеки, записан в пациентската листа, прецизира Тонев.

Основната промяна, която са замислили ръководещите, е прекосяване към възнаграждение на осъществен обзор.

" Първата ни концепция е да намерим метод да подобрим това възнаграждение – да възнаградим по-добре труда, който те поставят, и търсим метод, по който това да стане. Втората цел, която преследваме, е да нормираме тяхното работно време – те да изгубят задължението да бъдат разполагаем на своите пациенти по телефона, в извънработно време, в почивните дни, което извънредно натоварва общопрактикуващите лекари сега. В дребните градове и по селата има персонални лекари, които не са излизали в годишна отмора от години, защото не могат да намерят заместител, който да поеме пациентите. Такива случаи се срещат в по-малко обитаеми места, където излизането в отмора на лекаря е предизвикателство ", показва още той.

Цялата здравна информация ще бъде под формата на електронно здравно досие, налично за всички общопрактикуващи лекари. Във времето, в което лекарят е в годишната си отмора, пациентите му ще могат по електронен път да си запишат час за обзор в най-близката лекарска процедура. В тази лекарска процедура ще разполагат с всички здравни данни, с цел да могат да вземат най-хубавото решение за посетилия болен.

Предвижда се другите типове прегледи да имат друга цена. В отговор на въпрос каква би била смяната, защото и в този момент Националната здравноосигурителна каса заплаща на лекарите осъществените от тях прегледи – примитивен, второстепенен, диспансеризиране, на разнообразни цени, Тонев изясни, че „ отговорът на този въпрос следва да бъде даден “.
Ефектът на доплащането щял да бъде понижен с увеличение на обществените разноски за здраве
Според шефа на здравната комисия на Народно събрание, с цел да се понижи резултатът на доплащането, гладко напред в годините " би трябвало да вървим към увеличение на обществените разноски за здраве ".

За прекратяване на нерегламентираните заплащания е нужен доста сериозен надзор, споделя още той.

" Една от акциите, които ще водим, е да подтикваме жителите да ни подават сигнали за обстановки, в които са били принудени да правят такива нерегламентирани заплащания. "

Към момента не се разисква повишение на здравната вноска, няма такива хрумвания, излиза наяве още от Тонев.