Родни лекари направиха чудо с пациент с тежък мозъчен инсулт
Пациент под 40-годишна възраст с тежък мозъчен инсулт беше изправен на крайници единствено за няколко дни в Клиниката по Неврология на Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда след сполучливо лекуване по един от най-съвременните животоспасяващи способи - механична тромб екстракция (тромбектомия).
Интервенционален екип, формиран от лекари от Клиниките по Неврология, Образна диагностика, Анестезиология, неврохирург от МБАЛ “Света Анна”, експерти от Клиниката по Кардиология и Спешно поделение взе участие в първата такава процедура, осъществена в Болница Токуда.
Методът се ползва в извънредно малко лечебни заведения в страната и съставлява минимално инвазивно механично унищожаване на съсирека, който е запушил мозъчния съд. Това в огромен % значи освен избавяне на живота на пациента, само че и попречване на тежките затруднения на инсулта - парализа на крайниците и лицевите мускули, и неспособност за независимо обслужване.
Рано в събота заран пациентът получава неочаквана уязвимост и обездвижване на левите крака. Екипът на Спешна помощ прави оценка вероятността за задръстване на огромен кръвоносен съд в мозъка и го транспортира по най-бързият метод в незабавното звено на Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда.
От извършената компютър томографска ангиография се удостоверява задръстване на междинна мозъчна артерия (която кръвоснабдява 2/3 от мозъчната хемисфера).
Свиква се интервенционален екип и в границите на 83 мин. От идването на пациента в болничното заведение стартира процедурата по унищожаване на тромба. За съпоставяне европейската рекомендация за това време - така наречен „ door to groin” ( “от вратата до слабинната гънка”, откъдето се влиза с катетър към мозъчните съдове) е 90 мин.
Бяха извадени два кръвни съсирека, запушили магистрална мозъчна артерия и се реализира цялостно възобновяване на мозъчното кръвообращение. В идващите часове настъпи бързо усъвършенстване в положението на пациента.
Само няколко дни след процедурата, той е изписан в положително общо положение, с цялостно възобновяване, функционално самостоятелен без неврологичен недостиг, като парализа и пареза.
Успехът на новаторската процедура не би бил вероятен, без екипната работа на опитните лекари, както и на модерната софтуерна база на Болница Токуда.
Лечение на инсулт с тромбектомия е най-съвременният и ефикасен способ, когато става въпрос за солидно задръстване на огромни мозъчни артерии. Интравенозната тромболиза с рекомбинантен тъканен плазминогенен активатор се ползва рутинно при исхемичен мозъчен инсулт в острия етап до 4,5 часа от началото на признаците.
То е стандарт за Клиниката по Неврология на Болница Токуда и се организира от години. При задръстване на огромен артериален съд обаче, тя рядко е ефикасна.
Ендоваскуларната терапия има за цел реканализация посредством механично премахване на тромба със специфични устройства наречени „ стентретрийвъри “, които отстраняват „ тапата “ или съсирека сходно на тирбушон. Методът се предлага до 6-ия час от началото на клиничните признаци независимо или след интравенозна тромболиза, и е най-съвременното лекуване на исхемични инсулти, като сега навлиза по-съществено като способ на избор в Европа.
Интервенционален екип, формиран от лекари от Клиниките по Неврология, Образна диагностика, Анестезиология, неврохирург от МБАЛ “Света Анна”, експерти от Клиниката по Кардиология и Спешно поделение взе участие в първата такава процедура, осъществена в Болница Токуда.
Методът се ползва в извънредно малко лечебни заведения в страната и съставлява минимално инвазивно механично унищожаване на съсирека, който е запушил мозъчния съд. Това в огромен % значи освен избавяне на живота на пациента, само че и попречване на тежките затруднения на инсулта - парализа на крайниците и лицевите мускули, и неспособност за независимо обслужване.
Рано в събота заран пациентът получава неочаквана уязвимост и обездвижване на левите крака. Екипът на Спешна помощ прави оценка вероятността за задръстване на огромен кръвоносен съд в мозъка и го транспортира по най-бързият метод в незабавното звено на Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда.
От извършената компютър томографска ангиография се удостоверява задръстване на междинна мозъчна артерия (която кръвоснабдява 2/3 от мозъчната хемисфера).
Свиква се интервенционален екип и в границите на 83 мин. От идването на пациента в болничното заведение стартира процедурата по унищожаване на тромба. За съпоставяне европейската рекомендация за това време - така наречен „ door to groin” ( “от вратата до слабинната гънка”, откъдето се влиза с катетър към мозъчните съдове) е 90 мин.
Бяха извадени два кръвни съсирека, запушили магистрална мозъчна артерия и се реализира цялостно възобновяване на мозъчното кръвообращение. В идващите часове настъпи бързо усъвършенстване в положението на пациента.
Само няколко дни след процедурата, той е изписан в положително общо положение, с цялостно възобновяване, функционално самостоятелен без неврологичен недостиг, като парализа и пареза.
Успехът на новаторската процедура не би бил вероятен, без екипната работа на опитните лекари, както и на модерната софтуерна база на Болница Токуда.
Лечение на инсулт с тромбектомия е най-съвременният и ефикасен способ, когато става въпрос за солидно задръстване на огромни мозъчни артерии. Интравенозната тромболиза с рекомбинантен тъканен плазминогенен активатор се ползва рутинно при исхемичен мозъчен инсулт в острия етап до 4,5 часа от началото на признаците.
То е стандарт за Клиниката по Неврология на Болница Токуда и се организира от години. При задръстване на огромен артериален съд обаче, тя рядко е ефикасна.
Ендоваскуларната терапия има за цел реканализация посредством механично премахване на тромба със специфични устройства наречени „ стентретрийвъри “, които отстраняват „ тапата “ или съсирека сходно на тирбушон. Методът се предлага до 6-ия час от началото на клиничните признаци независимо или след интравенозна тромболиза, и е най-съвременното лекуване на исхемични инсулти, като сега навлиза по-съществено като способ на избор в Европа.
Източник: blitz.bg
КОМЕНТАРИ