Парацетамол е антипиретик и обезболяващо лекарство, задължително попълнение на всяка

Парацетамол е антипиретик и обезболяващо лекарство, наложително попълнение на всяка домашна аптечка. Той е средство на първи избор при бременни, кърмачки и бебета, с доста добър профил на сигурност. Въпреки това при неправилна приложимост парацетамолът може да бъде и рисков.

При използване на парацетамол в лечебни дози 90-93% от препарата се метаболизира до неактивен метаболит, който се изхвърля посредством урината. Около 5 % се метаболизира до токсично съединяване (бензохинонимин), което поврежда черния дроб (хепатотоксичност).

Приемът в лечебна доза и при здрави пациенти токсичният бензохинонимин се преработва в черния дроб до нетоксично вещество.
Терапевтичната доза парацетамол при възрастни е 4г. за 24ч. (1 табл. Парацетамол е 500мг., оптималната доза е 8 табл. за денонощие). При деца дозата е 15мг на кг телесно тегло през 4-6 ч. до оптималната дневна доза 75 мг/кг.

Свързани публикации.. Отравяне със сънотворни медикаменти 0 Нестероидни противовъзпалителни медикаменти 0 Отравяния с промишлени токсини 0

След банкет на парацетамол в доза над 150мг/кг (около 7гр.) у възрастни се развиват токсични резултати. При хронични алкохолици и пациенти с чернодробни увреждания (цироза, хепатити) рискът от хепатотоксичност се усилва неведнъж. При тях черният дроб не съумява да деактивира токсичния бензохинонимин, който стартира да го поврежда.

Острото отравяне с парацетамол протича в 4 етапи.

-

Първите 24ч. след предозиране се развиват признаци като гадене, повръщане, увеличени равнища на чернодробните ензими. Често при възрастни тази фаза е безсимптомна.

-

Втората фаза (до 72ч.) е латентна. Спира повръщането и настава видимо усъвършенстване. При обзор се открива нарастване на черния дроб

-

Третата фаза (до 96ч.) настава чернодробна непълнота. Характеризира се с некроза, жълтеница, гадене, болежка в горната дясната част на корема

-

Четвъртата фаза (4-14 дни) – възобновяване. След петия ден на отравянето стартира възобновяване на чернодробната функционалност.

Лечение. Започва се с промивка на стомаха с деен въглен и използване на характерен антидот (ацетилцистеин – лекарство срещу кашлица).

http://www.puls.bg/health/highlights/news_29243.html

Лечението с него е най-ефективно, когато е почнало до 8ч. след предозирането.2236