Местата за COVID-болни свършиха, кабинетът мобилизира АГ-болници, санаториуми и онкологии
Пълна възбрана на плановите интервенции и плановия банкет в лечебните заведения в областите със заболеваемост над 120 души на 100 хиляди души население постанова с нова заповед здравният министър проф.. През тази седмица в България има шест области с такава заболеваемост - Благоевград, Габрово, Сливен, Търговище, София-град и Шумен.
Забраната не се отнася за трансплантация, лекуване и диагностика на пациенти с онкологични болести, дейностите по асистирана репродукция и ражданията. В допълнение всички лечебни заведения в съответните области ще бъдат задължени да разкрият COVID-структури с най-малко 10% от общия брой кревати, с които разполагат. В областите със заболеваемост от 60 до 119.9 души на 100 хиляди население лечебните заведения би трябвало да отделят най-малко 5% от леглата си за лекуване на ковид. Заповедта влиза в действие от неделя.
През целия ден в София лекарите дискутираха заповедта от Столичната районна здравна ревизия, която ги задължава до понеделник да разкрият отделения и кревати за лекуване на неусложнени пациенти с ковид във всички вероятни лечебни заведения и санаториуми в София - АГ-клиники, очни клиники, онкологични и хематологични лечебни заведения, психиатрични центрове и общински клиники.
С доста дребни изключения всички мениджъри и лекари, са безусловно възмутени, че държавното управление не се е решило да затвори питейните заведения и стадионите, да спре децата от учебно заведение и да наложи драконовски надзор за съблюдаване на ограниченията, а подлага на риск от заразяване лекарите и болните им пациенти като разкрива структури в безусловно неподготвени за лекуване на зараза клиники. Никой от тях обаче не пожела да застане с името си зад рецензиите към кабинета, осведоми в. Капитал.
Какво написа в заповедта
Заповедта на шефа на СРЗИ е в следствие от срещата на здравния министър с шефовете на столичните лечебни заведения в сряда, след която се разбра, че всички би трябвало да се приготвят да лекуват Коронавирус, без значение с какво се занимава болничното заведение сега.
В заповедта се дефинират 526 кревати за неусложнени пациенти в най-големите столични лечебни заведения и 97 кревати за реанимация.
Отделно от това всички вероятни лечебни заведения на територията на София - държавни, общински и частни са длъжни да имат COVID-зона и да не връщат пациентите със признаци на тяхна територия. До понеделник те би трябвало да предадат на СРЗИ лист с лекарите и сестрите, които ще се занимават с това и да ги оборудват да лекуват леки случаи.
Общо тези кревати са 132, приблизително сред 2 и 5 в конструкция. Проблематичният миг е, че лечебните заведения, които ще ги извършват досега не са лекували инфекциозни болести, част от тях нямат реанимация и О2 - да вземем за пример санаториумите.
АГ-клиниките разполагат с реанимации, само че пък не тъкмо в посока на пневмония. Най-странно звучи да се лекува ковид в множеството очни клиники на територията на столицата. А най-страшно - по какъв начин ще се разположат пациенти с ковид измежду пациентите с нулев имунитет в столичните онкологични центрове и в хематологичната болница.
Лекарите задават въпрос по какъв начин биха могли да носят отговорност и да задържат пациента на територията си и по какъв начин да го лекуват, в случай, че досега не са дозирали антибиотици и кортикостероиди за остри заразни болести, нито разполагат с тях. Представители на частни центрове са се съветвали с юристите си, които са им обяснили, че могат да носят наказателна отговорност, в случай че лекуват пациенти, за които нямат опит и ги увредят по някакъв метод.
В допълнение, личният състав в множеството лечебни заведения не е податлив да поема подобен висок риск, за който не са готови, още повече, че за това не се дава обещание никакво в допълнение заплащане.
В част от лечебните заведения към този момент е почнало записване по избор за работа в отделенията. В други разискват по какъв начин да изпълнят заповедта, в случай, че вентилацията е обща, асансьорите са малко, няма два обособени входа за делене на болните, нито пък лекари, които могат да лекуват такива болести, да вземем за пример - в очните и АГ-клиниките.
"Настаняването на мощно заразни пациенти измежду хора с намален имунитет при хора с рак, инфаркт, бъбречни проблеми и други ще докара до епидемиологични взривни талази, които ще унищожат личния състав и пациентите ", разяснява доктор, който не пожела името му да не се загатва.
"Едно е да се разминеш с болен по улицата, напълно друго той да влезе в един асансьор с няколко лекари и пациенти на химиотерапия ", добавя негов сътрудник.
Екипите на огромните лечебни заведения, които от март до в този момент не престават да лекуват коронавирусна зараза, са извънредно преуморени, огромна част от личния състав е инфектиран или се е заразил с вируса и това напълно не е без последици нито за здравето, нито за мотивацията им.
От друга страна - в случай че пациент, признат в болничното заведение, позитивира след няколко дни, не трябва поради него да се затваря цялата болница или да му търсят място, където да го реалокират. По-добре е да бъде изолиран и да се грижат за него, разяснява различен доктор.
Освен това, от чисто финансова позиция, в случай че лечебните заведения нямат отделени кревати за ковид, би трябвало да обслужват болните за своя сметка, а не да получат средства от НЗОК.
Случаи на ковид сигурно ще пораждат във всички лечебни заведения и би трябвало нещо да се предприеме, споделя болничен управител.
Какво би могло да се направи
Правителството към този момент пропиля шанса в спокойните месеци да построи COVID-болници или да дефинира цели лечебни заведения за такива и да стимулира личния състав, който да работи там със основни заплати, и благоприятни условия за развиване.
От една страна отделянето на клиники, ядра, места за лекуване в лечебни заведения, които нямат опция да разделят потоците, единствено подлага на риск всички в болничното заведение. От друга обаче откакто последните шест месеца бяха проспани, а кабинетът отхвърля да наложи по-сериозни ограничения, внезапното нарастване на хората, които имат потребност от лекарска помощ не оставя доста благоприятни условия за реакция. От една страна лекарите и сестрите не са крепостни, които могат да бъдат командировани принудително да влязат в корона-отделението, изключително в случай че се има поради, че част от тях са в рисковите групи като възраст и болести.
Докато в други страни проведоха ускорени курсове по реанимация, интубиране, грижа за инфектирани пациенти, в България такива благоприятни условия нямаше. Единствено здравният министър прикани студентите финален курс медицина и специализантите да се включат в лекуването на пациентите.
Това, че гинеколог може да лекува мъж от ковид, скоро ще се трансформира от анекдот в реалност, която няма да подсигурява най-качественото лекуване. То обаче ще бъде по-добро от нищо. Особено в случай че хората не осъзнаят, че вирусът съществува, а държавното управление не затвори местата, където всеобщо се струпват хора.
"На българина му следва да открие персоналната отговорност от неносенето на маски и вървене по кръчми, и да понесе последствията от нея ", споделя доктор.
Пълна възбрана на плановите интервенции и плановия банкет в лечебните заведения в областите със заболеваемост над 120 души на 100 хиляди души население постанова с нова заповед здравният министър проф.. През тази седмица в България има шест области с такава заболеваемост - Благоевград, Габрово, Сливен, Търговище, София-град и Шумен.
Забраната не се отнася за трансплантация, лекуване и диагностика на пациенти с онкологични болести, дейностите по асистирана репродукция и ражданията.
В допълнение всички лечебни заведения в съответните области ще бъдат задължени да разкрият COVID-структури с най-малко 10% от общия брой кревати, с които разполагат. В областите със заболеваемост от 60 до 119.9 души на 100 хиляди население лечебните заведения би трябвало да отделят най-малко 5% от леглата си за лекуване на ковид. Заповедта влиза в действие от неделя.
Забраната не се отнася за трансплантация, лекуване и диагностика на пациенти с онкологични болести, дейностите по асистирана репродукция и ражданията. В допълнение всички лечебни заведения в съответните области ще бъдат задължени да разкрият COVID-структури с най-малко 10% от общия брой кревати, с които разполагат. В областите със заболеваемост от 60 до 119.9 души на 100 хиляди население лечебните заведения би трябвало да отделят най-малко 5% от леглата си за лекуване на ковид. Заповедта влиза в действие от неделя.
През целия ден в София лекарите дискутираха заповедта от Столичната районна здравна ревизия, която ги задължава до понеделник да разкрият отделения и кревати за лекуване на неусложнени пациенти с ковид във всички вероятни лечебни заведения и санаториуми в София - АГ-клиники, очни клиники, онкологични и хематологични лечебни заведения, психиатрични центрове и общински клиники.
С доста дребни изключения всички мениджъри и лекари, са безусловно възмутени, че държавното управление не се е решило да затвори питейните заведения и стадионите, да спре децата от учебно заведение и да наложи драконовски надзор за съблюдаване на ограниченията, а подлага на риск от заразяване лекарите и болните им пациенти като разкрива структури в безусловно неподготвени за лекуване на зараза клиники. Никой от тях обаче не пожела да застане с името си зад рецензиите към кабинета, осведоми в. Капитал.
Какво написа в заповедта
Заповедта на шефа на СРЗИ е в следствие от срещата на здравния министър с шефовете на столичните лечебни заведения в сряда, след която се разбра, че всички би трябвало да се приготвят да лекуват Коронавирус, без значение с какво се занимава болничното заведение сега.
В заповедта се дефинират 526 кревати за неусложнени пациенти в най-големите столични лечебни заведения и 97 кревати за реанимация.
Отделно от това всички вероятни лечебни заведения на територията на София - държавни, общински и частни са длъжни да имат COVID-зона и да не връщат пациентите със признаци на тяхна територия. До понеделник те би трябвало да предадат на СРЗИ лист с лекарите и сестрите, които ще се занимават с това и да ги оборудват да лекуват леки случаи.
Общо тези кревати са 132, приблизително сред 2 и 5 в конструкция. Проблематичният миг е, че лечебните заведения, които ще ги извършват досега не са лекували инфекциозни болести, част от тях нямат реанимация и О2 - да вземем за пример санаториумите.
АГ-клиниките разполагат с реанимации, само че пък не тъкмо в посока на пневмония. Най-странно звучи да се лекува ковид в множеството очни клиники на територията на столицата. А най-страшно - по какъв начин ще се разположат пациенти с ковид измежду пациентите с нулев имунитет в столичните онкологични центрове и в хематологичната болница.
Лекарите задават въпрос по какъв начин биха могли да носят отговорност и да задържат пациента на територията си и по какъв начин да го лекуват, в случай, че досега не са дозирали антибиотици и кортикостероиди за остри заразни болести, нито разполагат с тях. Представители на частни центрове са се съветвали с юристите си, които са им обяснили, че могат да носят наказателна отговорност, в случай че лекуват пациенти, за които нямат опит и ги увредят по някакъв метод.
В допълнение, личният състав в множеството лечебни заведения не е податлив да поема подобен висок риск, за който не са готови, още повече, че за това не се дава обещание никакво в допълнение заплащане.
В част от лечебните заведения към този момент е почнало записване по избор за работа в отделенията. В други разискват по какъв начин да изпълнят заповедта, в случай, че вентилацията е обща, асансьорите са малко, няма два обособени входа за делене на болните, нито пък лекари, които могат да лекуват такива болести, да вземем за пример - в очните и АГ-клиниките.
"Настаняването на мощно заразни пациенти измежду хора с намален имунитет при хора с рак, инфаркт, бъбречни проблеми и други ще докара до епидемиологични взривни талази, които ще унищожат личния състав и пациентите ", разяснява доктор, който не пожела името му да не се загатва.
"Едно е да се разминеш с болен по улицата, напълно друго той да влезе в един асансьор с няколко лекари и пациенти на химиотерапия ", добавя негов сътрудник.
Екипите на огромните лечебни заведения, които от март до в този момент не престават да лекуват коронавирусна зараза, са извънредно преуморени, огромна част от личния състав е инфектиран или се е заразил с вируса и това напълно не е без последици нито за здравето, нито за мотивацията им.
От друга страна - в случай че пациент, признат в болничното заведение, позитивира след няколко дни, не трябва поради него да се затваря цялата болница или да му търсят място, където да го реалокират. По-добре е да бъде изолиран и да се грижат за него, разяснява различен доктор.
Освен това, от чисто финансова позиция, в случай че лечебните заведения нямат отделени кревати за ковид, би трябвало да обслужват болните за своя сметка, а не да получат средства от НЗОК.
Случаи на ковид сигурно ще пораждат във всички лечебни заведения и би трябвало нещо да се предприеме, споделя болничен управител.
Какво би могло да се направи
Правителството към този момент пропиля шанса в спокойните месеци да построи COVID-болници или да дефинира цели лечебни заведения за такива и да стимулира личния състав, който да работи там със основни заплати, и благоприятни условия за развиване.
От една страна отделянето на клиники, ядра, места за лекуване в лечебни заведения, които нямат опция да разделят потоците, единствено подлага на риск всички в болничното заведение. От друга обаче откакто последните шест месеца бяха проспани, а кабинетът отхвърля да наложи по-сериозни ограничения, внезапното нарастване на хората, които имат потребност от лекарска помощ не оставя доста благоприятни условия за реакция. От една страна лекарите и сестрите не са крепостни, които могат да бъдат командировани принудително да влязат в корона-отделението, изключително в случай че се има поради, че част от тях са в рисковите групи като възраст и болести.
Докато в други страни проведоха ускорени курсове по реанимация, интубиране, грижа за инфектирани пациенти, в България такива благоприятни условия нямаше. Единствено здравният министър прикани студентите финален курс медицина и специализантите да се включат в лекуването на пациентите.
Това, че гинеколог може да лекува мъж от ковид, скоро ще се трансформира от анекдот в реалност, която няма да подсигурява най-качественото лекуване. То обаче ще бъде по-добро от нищо. Особено в случай че хората не осъзнаят, че вирусът съществува, а държавното управление не затвори местата, където всеобщо се струпват хора.
"На българина му следва да открие персоналната отговорност от неносенето на маски и вървене по кръчми, и да понесе последствията от нея ", споделя доктор.
Пълна възбрана на плановите интервенции и плановия банкет в лечебните заведения в областите със заболеваемост над 120 души на 100 хиляди души население постанова с нова заповед здравният министър проф.. През тази седмица в България има шест области с такава заболеваемост - Благоевград, Габрово, Сливен, Търговище, София-град и Шумен.
Забраната не се отнася за трансплантация, лекуване и диагностика на пациенти с онкологични болести, дейностите по асистирана репродукция и ражданията.
В допълнение всички лечебни заведения в съответните области ще бъдат задължени да разкрият COVID-структури с най-малко 10% от общия брой кревати, с които разполагат. В областите със заболеваемост от 60 до 119.9 души на 100 хиляди население лечебните заведения би трябвало да отделят най-малко 5% от леглата си за лекуване на ковид. Заповедта влиза в действие от неделя.
Източник: novini.bg
КОМЕНТАРИ