Проф. Раев със съвети за сърдечноболните в жегите
Очаквано е летните температури да се покачват в изискванията на един затоплящ се климат. В допълнение, топлинни талази стават по-чести, по-интензивни и по-продължителни. Те са свързани с нараснал риск от гибел, хоспитализации, топлинен удар, топлинно безсилие, сърдечно-съдови болести и болести на дихателните пътища. Горещата вълна, обхванала страната ни тази седмица, основава дискомфорт у здравите хора. За хората със сърдечно-съдови проблеми тези ясни и горещи дни могат да бъдат напряко рискови.
Температурата на тялото може да варира в избрани граници и не би трябвало да става прекомерно висока. Ако температурата се увеличи доста, протеините, които построяват тялото и вземат участие в съвсем всички химични процеси, могат да се увредят. Човешкото тяло подържа естествена температура, отделяйки топлота по два метода, като и двата покачват условията пред сърцето:
1. Радиация. Тялото излъчва топлота към въздуха, само че този трансфер стопира, когато температурата на въздуха се изравни с телесната температура. Радиацията изисква пренасочване на кръвния поток към кожата. Това форсира пулса. В парещ ден, циркулацията на кръвта е 4 пъти по-голяма, в сравнение с в студен ден.
2. Изпаряване. Всяка молекула на пот, която се изпарява от кожата охлажда тялото. В изсъхнал ден, изпаряването на една чаена лъжичка пот може да охлади цялата кръв с 2 градуса. При мокрота над 75% изпаряването става доста по-трудно. Изпаряването също натоварва сърдечно-съдовата система. Заедно с потта се отделят натрий, калий и други минерали, нужни за мускулните контракции, нервните трансмисии, както и водния баланс. За да ограничи тези загуби, тялото стартира да секретира хормони, които оказват помощ на организма да задържи вода и минерали и да се минимизират загубите.
Повечето здрави хора понасят тези промени без да проблеми. Хората със сърдечно-съдови проблеми, или по-възрастните хора, чиито физиологични отговори за подържане на естествена телесна температура и хидратация са повредени, може да развият топлинен удар. Например, отслабеното от предхождащ инфаркт сърце не може да изпомпва задоволително количество кръв, с цел да усили радиацията и по този начин да поддържа естествена телесна температура. Стеснените от холестерола кожни артерии лимитират притока на кръв към кожата и по този начин затрудняват отделянето на топлота. Някои лекарства затрудняват топлинната регулация. Бета-блокерите забавят пулса, и по този начин лимитират способността на сърцето да изпомпва задоволително кръв с цел да обезпечи бърз и ефикасен продан на топлота. Диуретиците, посредством увеличение количеството урина, ускоряват дехидратацията. Някои антидепресанти и антихистаминови препарати могат да блокират изпотяването. От друга страна, претърпян инсулт, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, диабет и други положения могат да притъпят възприятието на жадност и по този начин да отсрочат приемането на течности.
Горещото и влажно време може да бъде изключително мъчно за хората със сърдечна непълнота. Извънредното натоварване на сърцето, комбинирано със загубата на натрий и калий и обособяване на хормоните на напрежението, може да им сътвори съществени проблеми. Комбинацията от нараснал приток на кръв към кожата и дехидратацията може да докара до намаляване на кръвното налягане, което да аргументи зашеметяване или рухване. Скорошно проучване разкри, че съществена причина за утежняването на сърдечната непълнота през горещите дни е възпалението, което е една реакция на тялото към стрес. Резултатите демонстрират, че високите температури усилват топлинния стрес в организма. Стресът трансформира главните физиологични реакции, свързани с инфектиране и клетъчна увреда. Тези отговори водят до сърдечна непълнота, посредством увреждане на сърдечната тъкан. Това изяснява следената асоциация сред степента на съдово инфектиране и външната температура.
Някои елементарни препоръки може да ви оказват помощ да устоите на горещината и да запазите от претоварване сърцето си. Стойте на сянка. Дръжте равнищата на интензивност до най-малко. Ако упражнявате физическа интензивност, правете това в по-хладните часове на денонощието. Вечер и рано заран са най-хубавото време. Ако вършиме това, пийте повече течности, в сравнение с нормално.
Охладеният от климатик въздух е най-хубавият метод да успехите топлината. Вентилаторите работят, само че единствено до момента в който температурата на въздуха е под тази на тялото (36⁰С). Вземането на студен душ или слагане на студена, влажна забрадка или лед под мишницата или слабините също е решение. Подобно на автомобилния нагревател, колкото по-ниско е равнището на охлаждащата течност, толкоз по-висок е рискът от прегряване.
За страдание, поддържането на оптималното равнище на хидратация не постоянно е елементарно. Стомашни или чревни проблеми, приложимост на диуретици, повреден сигнал за жадност или невисок банкет на течности са факторите за това. В доста парещ (и изключително влажен) ден, изпивайте по една чаша вода на всеки час (ако имате сърдечна непълнота, консултирайте се с Вашия доктор.) По-добрият вид са плодовите сокове, защото те забавят прекосяването на вода от храносмилателната система в кръвния поток. Не разчитайте на кофеинови питиета или алкохолни течности, тъй като те могат да провокират или да усилят дехидратацията. Яжте лека храна. Придържайте се към по-малки хранения, които не претрупват стомаха. Студени супи, салати и плодове могат да задоволят глада ви и ще ви дадат в допълнение количество течности.
Предупредителни признаци на топлинни проблеми
Симптомите на топлинен удар може да бъдат комплицирани първоначално с летен „ грип”. Бъдете нащрек за: гадене или повръщане, отмалялост, главоболие, дезориентация или комплициране, мускулни потрепвания. Ако мислите, че имате проблеми, свързани с топлината, обезпечаването на климатизирана среда и питейна хладка вода са най-важните неща за извършване. Ако те не оказват помощ или признаците не престават, свържете с Вашия доктор или отидете в болница със незабавно поделение.
*професор Димитър РАЕВ
Проф. Д. Раев оглавява през 2012 година Клиниката по вътрешни заболявания в УМБАл „ Св. Анна “. Има компетентност по вътрешни заболявания и кардиология. Той е един от дребното у нас експерти по клинична хипертония с тапия от Европейското Дружество по Хипертония. Сертифициран ехокардиографист на експертно равнище е и има най-големия опит у нас с 24-часово мониториране на артериалното налягане. През 1998 година се хабилитира като доцент, а през 2010 година е определен за професор по кардиология. Проф. Д. Раев има 2 доктората по кардиология – върху диабетната кардиомиопатия и върху утринната хипертония. Преките му научни ползи са в полето на артериалната хипертония. Той е създател и народен координатор на няколко научни плана за проучване степента на контрола и типа на инициалната терапия на артериалната хипертония и дислипидемията у нас. Проф. Д. Раев е създател на 229 научни писания – 160 изявления (84 в задгранични списания) и 69 научни известия (43 на интернационалните форуми), и на 2 рационализации и 1 патент. Той е един от първите у нас участници в клинични изследвания и като основен откривател има опит в над 120 интернационалните клинични изпитвания, като на някои от тях е бил и народен координатор, един от дребното основни откриватели у нас получили положителни мнения при ревизия на Американската Агенция по Храните и Лекарствата.Проф. Д. Раев е „ Fellow” на Американската Сърдечна Асоциация и на Европейското Кардиологично Дружество. Член е на Нюйоркската Академия на Науките, Европейското и Американското Дружества по Хипертония. Той е ръководител на Работната Група по Хипертония към Българското Дружество по Кардиология. От 2009 година проф. Д. Раев е основен редактор на сп. Българска кардиология. Той взе участие и в ред. колегиите на други медицински списания - сп. Медицински дайджест, сп. Наука кардиология и сп. Сърдечносъдови болести.
Температурата на тялото може да варира в избрани граници и не би трябвало да става прекомерно висока. Ако температурата се увеличи доста, протеините, които построяват тялото и вземат участие в съвсем всички химични процеси, могат да се увредят. Човешкото тяло подържа естествена температура, отделяйки топлота по два метода, като и двата покачват условията пред сърцето:
1. Радиация. Тялото излъчва топлота към въздуха, само че този трансфер стопира, когато температурата на въздуха се изравни с телесната температура. Радиацията изисква пренасочване на кръвния поток към кожата. Това форсира пулса. В парещ ден, циркулацията на кръвта е 4 пъти по-голяма, в сравнение с в студен ден.
2. Изпаряване. Всяка молекула на пот, която се изпарява от кожата охлажда тялото. В изсъхнал ден, изпаряването на една чаена лъжичка пот може да охлади цялата кръв с 2 градуса. При мокрота над 75% изпаряването става доста по-трудно. Изпаряването също натоварва сърдечно-съдовата система. Заедно с потта се отделят натрий, калий и други минерали, нужни за мускулните контракции, нервните трансмисии, както и водния баланс. За да ограничи тези загуби, тялото стартира да секретира хормони, които оказват помощ на организма да задържи вода и минерали и да се минимизират загубите.
Повечето здрави хора понасят тези промени без да проблеми. Хората със сърдечно-съдови проблеми, или по-възрастните хора, чиито физиологични отговори за подържане на естествена телесна температура и хидратация са повредени, може да развият топлинен удар. Например, отслабеното от предхождащ инфаркт сърце не може да изпомпва задоволително количество кръв, с цел да усили радиацията и по този начин да поддържа естествена телесна температура. Стеснените от холестерола кожни артерии лимитират притока на кръв към кожата и по този начин затрудняват отделянето на топлота. Някои лекарства затрудняват топлинната регулация. Бета-блокерите забавят пулса, и по този начин лимитират способността на сърцето да изпомпва задоволително кръв с цел да обезпечи бърз и ефикасен продан на топлота. Диуретиците, посредством увеличение количеството урина, ускоряват дехидратацията. Някои антидепресанти и антихистаминови препарати могат да блокират изпотяването. От друга страна, претърпян инсулт, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, диабет и други положения могат да притъпят възприятието на жадност и по този начин да отсрочат приемането на течности.
Горещото и влажно време може да бъде изключително мъчно за хората със сърдечна непълнота. Извънредното натоварване на сърцето, комбинирано със загубата на натрий и калий и обособяване на хормоните на напрежението, може да им сътвори съществени проблеми. Комбинацията от нараснал приток на кръв към кожата и дехидратацията може да докара до намаляване на кръвното налягане, което да аргументи зашеметяване или рухване. Скорошно проучване разкри, че съществена причина за утежняването на сърдечната непълнота през горещите дни е възпалението, което е една реакция на тялото към стрес. Резултатите демонстрират, че високите температури усилват топлинния стрес в организма. Стресът трансформира главните физиологични реакции, свързани с инфектиране и клетъчна увреда. Тези отговори водят до сърдечна непълнота, посредством увреждане на сърдечната тъкан. Това изяснява следената асоциация сред степента на съдово инфектиране и външната температура.
Някои елементарни препоръки може да ви оказват помощ да устоите на горещината и да запазите от претоварване сърцето си. Стойте на сянка. Дръжте равнищата на интензивност до най-малко. Ако упражнявате физическа интензивност, правете това в по-хладните часове на денонощието. Вечер и рано заран са най-хубавото време. Ако вършиме това, пийте повече течности, в сравнение с нормално.
Охладеният от климатик въздух е най-хубавият метод да успехите топлината. Вентилаторите работят, само че единствено до момента в който температурата на въздуха е под тази на тялото (36⁰С). Вземането на студен душ или слагане на студена, влажна забрадка или лед под мишницата или слабините също е решение. Подобно на автомобилния нагревател, колкото по-ниско е равнището на охлаждащата течност, толкоз по-висок е рискът от прегряване.
За страдание, поддържането на оптималното равнище на хидратация не постоянно е елементарно. Стомашни или чревни проблеми, приложимост на диуретици, повреден сигнал за жадност или невисок банкет на течности са факторите за това. В доста парещ (и изключително влажен) ден, изпивайте по една чаша вода на всеки час (ако имате сърдечна непълнота, консултирайте се с Вашия доктор.) По-добрият вид са плодовите сокове, защото те забавят прекосяването на вода от храносмилателната система в кръвния поток. Не разчитайте на кофеинови питиета или алкохолни течности, тъй като те могат да провокират или да усилят дехидратацията. Яжте лека храна. Придържайте се към по-малки хранения, които не претрупват стомаха. Студени супи, салати и плодове могат да задоволят глада ви и ще ви дадат в допълнение количество течности.
Предупредителни признаци на топлинни проблеми
Симптомите на топлинен удар може да бъдат комплицирани първоначално с летен „ грип”. Бъдете нащрек за: гадене или повръщане, отмалялост, главоболие, дезориентация или комплициране, мускулни потрепвания. Ако мислите, че имате проблеми, свързани с топлината, обезпечаването на климатизирана среда и питейна хладка вода са най-важните неща за извършване. Ако те не оказват помощ или признаците не престават, свържете с Вашия доктор или отидете в болница със незабавно поделение.
*професор Димитър РАЕВ
Проф. Д. Раев оглавява през 2012 година Клиниката по вътрешни заболявания в УМБАл „ Св. Анна “. Има компетентност по вътрешни заболявания и кардиология. Той е един от дребното у нас експерти по клинична хипертония с тапия от Европейското Дружество по Хипертония. Сертифициран ехокардиографист на експертно равнище е и има най-големия опит у нас с 24-часово мониториране на артериалното налягане. През 1998 година се хабилитира като доцент, а през 2010 година е определен за професор по кардиология. Проф. Д. Раев има 2 доктората по кардиология – върху диабетната кардиомиопатия и върху утринната хипертония. Преките му научни ползи са в полето на артериалната хипертония. Той е създател и народен координатор на няколко научни плана за проучване степента на контрола и типа на инициалната терапия на артериалната хипертония и дислипидемията у нас. Проф. Д. Раев е създател на 229 научни писания – 160 изявления (84 в задгранични списания) и 69 научни известия (43 на интернационалните форуми), и на 2 рационализации и 1 патент. Той е един от първите у нас участници в клинични изследвания и като основен откривател има опит в над 120 интернационалните клинични изпитвания, като на някои от тях е бил и народен координатор, един от дребното основни откриватели у нас получили положителни мнения при ревизия на Американската Агенция по Храните и Лекарствата.Проф. Д. Раев е „ Fellow” на Американската Сърдечна Асоциация и на Европейското Кардиологично Дружество. Член е на Нюйоркската Академия на Науките, Европейското и Американското Дружества по Хипертония. Той е ръководител на Работната Група по Хипертония към Българското Дружество по Кардиология. От 2009 година проф. Д. Раев е основен редактор на сп. Българска кардиология. Той взе участие и в ред. колегиите на други медицински списания - сп. Медицински дайджест, сп. Наука кардиология и сп. Сърдечносъдови болести.
Източник: fakti.bg
КОМЕНТАРИ