НЗОК плаща лечението в чужбина, ако са изчерпани възможностите в България
НЗОК заплаща лекуването в чужбина, в случай че са изчерпани опциите в България
Вече четири години Националната здравноосигурителна каса заплаща лекуването на деца и възрастни в чужбина по реда на специфична разпоредба на здравното министерство. Изключително значимо е да се знае в кои случаи НЗОК утвърждава лекуване в чужбина.
Провеждане на лечение в чужбина може да се одобри и заплати, когато:
са изчерпани опциите за лекуване на територията на България.
в лечебното заведение в чужбина се предлага метод/или разполага
с инсталация, медицински произведения или лекарствени артикули, които липсват в страната, да вземем за пример осъществяване на протонтерапия, CAR-T клетъчна терапия.
има нужда от мултидисциплинарен метод при лекуване на болесттите,
както и на съществуването на профилирани центрове, каквито липсват в България (специализирани центрове за чернодробна/бъбречна трансплантация на деца, трансплантация на стволови кафези при деца).
използване на характерни способи на диагностика и лечение/изследвания,
при които не се ползват и/или за тях липсва база и опит в страната, както и за действия, каквито по тип, размер и дълготрайност не се дават в България, като част от цялостната лечебна тактика за пациентите (лечение на ретинобластом, сарком на Юинг).
Подробна информация за необходимите документи може да се получи:
На интернет страницата на НЗОК – в графа „ Лечение в България и чужбина “, подрубрика „ Лечение в България и чужбина на деца “ са оповестени нужните документи.
На интернет страницата на НЗОК
– в графа „ Лечение в България и чужбина “ е оповестена „ Справка за придвижването на заявките по реда на Наредба № 2 от 27.3.2019 година “.
В справката заявителите, откакто посочат входящия номер
и датата на подаване на заявката, могат да проследят придвижването му, датите на изисканите и получените документи от лечебните заведения, на отчетите от външните специалисти, от ИАМН (в случаите на трансплантация), както и типа на издадената заповед.
Какъв документ е необходим, за да се лекуваме в страна от Европейски Съюз?
Съгласно правилник (ЕО) 883/2004 за съгласуваност на системите за обществена сигурност в Обединена
Европа здравноосигурените жители от една страна от Европейски Съюз
могат да аплайват за позволение за планова болнична здравна помощ в друга страна от Европейски Съюз с европейски формуляр S2 – „ Право на планувано лекуване “, който се издава от НЗОК).
Разрешение за приемане на лекуване на територията на друга страна
– членка на Европейски Съюз, ЕИП и Конфедерация Швейцария за сметка на НЗОК (респ. формуляр S2), се издава, когато въпросното лекуване е измежду компенсациите, планувани в законодателството на Република
България и заплащани посредством системата на наложителното здравно обезпечаване,
и когато лицето не може да получи лекуването в границите на всекидневно нужното време за приемането му в България,
като се има поради настоящото му здравословно положение и евентуалното развиване на заболяването.
За издаването и подготовката на документите за лекуване в чужбина не се заплащат такси.
Вече четири години Националната здравноосигурителна каса заплаща лекуването на деца и възрастни в чужбина по реда на специфична разпоредба на здравното министерство. Изключително значимо е да се знае в кои случаи НЗОК утвърждава лекуване в чужбина.
Провеждане на лечение в чужбина може да се одобри и заплати, когато:
са изчерпани опциите за лекуване на територията на България.
в лечебното заведение в чужбина се предлага метод/или разполага
с инсталация, медицински произведения или лекарствени артикули, които липсват в страната, да вземем за пример осъществяване на протонтерапия, CAR-T клетъчна терапия.
има нужда от мултидисциплинарен метод при лекуване на болесттите,
както и на съществуването на профилирани центрове, каквито липсват в България (специализирани центрове за чернодробна/бъбречна трансплантация на деца, трансплантация на стволови кафези при деца).
използване на характерни способи на диагностика и лечение/изследвания,
при които не се ползват и/или за тях липсва база и опит в страната, както и за действия, каквито по тип, размер и дълготрайност не се дават в България, като част от цялостната лечебна тактика за пациентите (лечение на ретинобластом, сарком на Юинг).
Подробна информация за необходимите документи може да се получи:
На интернет страницата на НЗОК – в графа „ Лечение в България и чужбина “, подрубрика „ Лечение в България и чужбина на деца “ са оповестени нужните документи.
На интернет страницата на НЗОК
– в графа „ Лечение в България и чужбина “ е оповестена „ Справка за придвижването на заявките по реда на Наредба № 2 от 27.3.2019 година “.
В справката заявителите, откакто посочат входящия номер
и датата на подаване на заявката, могат да проследят придвижването му, датите на изисканите и получените документи от лечебните заведения, на отчетите от външните специалисти, от ИАМН (в случаите на трансплантация), както и типа на издадената заповед.
Какъв документ е необходим, за да се лекуваме в страна от Европейски Съюз?
Съгласно правилник (ЕО) 883/2004 за съгласуваност на системите за обществена сигурност в Обединена
Европа здравноосигурените жители от една страна от Европейски Съюз
могат да аплайват за позволение за планова болнична здравна помощ в друга страна от Европейски Съюз с европейски формуляр S2 – „ Право на планувано лекуване “, който се издава от НЗОК).
Разрешение за приемане на лекуване на територията на друга страна
– членка на Европейски Съюз, ЕИП и Конфедерация Швейцария за сметка на НЗОК (респ. формуляр S2), се издава, когато въпросното лекуване е измежду компенсациите, планувани в законодателството на Република
България и заплащани посредством системата на наложителното здравно обезпечаване,
и когато лицето не може да получи лекуването в границите на всекидневно нужното време за приемането му в България,
като се има поради настоящото му здравословно положение и евентуалното развиване на заболяването.
За издаването и подготовката на документите за лекуване в чужбина не се заплащат такси.
Източник: flashnews.bg
КОМЕНТАРИ