НЗОК установи поредица от нарушения при проверката на „Пирогов“
НЗОК е открила пет типа нарушавания при инспекцията на УМБАЛСМ „ Н. И. Пирогов”. Това оповестиха от пресцентъра на Здравната каса.
Проверката е открила следните нарушавания:
•неспазен диагностично – лековит алгоритъм;
•отчетена, само че неизвършена дейност;
•заплащане от страна на ЗОЛ на здравна активност, която е била заплатена и от НЗОК;
•включени в Институт по зоология на ЗОЛ лекарства, които не са били отпуснати от аптеката на лечебното заведение;
•отчетена и заплатена активност за съответни ЗОЛ, които не са пролежавали в лечебното заведение за интервала на хоспитализация, отразен в Институт по зоология.
В интервала от 28.05.2021 година до 10.07.2021 година НЗОК извърши инспекция на Университетската многопрофилна болница за интензивно лекуване и незабавна медицина „ Н. И. Пирогов”, за осъществяване на контракта за оказване на болнична здравна помощ в сходство с Националния рамков контракт (НРД) за медицински действия за 2020-2022 година
Проверени са 802 броя съпътстваща пациента документи „ История на болестта “ (ИЗ) на наложително обезпечени лица (ЗОЛ), приети в болница по: Клинична пътека (КП) № 75.1 „ Диагностика и лекуване на декомпенсирани чернодробни болести (цироза) за лица над 18-годишна възраст”; Клинична пътека № 87.1 „ Диагностика и лекуване на остра бъбречна непълнота при лица над 18 години”; Клинична пътека № 192 „ Оперативни интервенции при диабетно ходило, без съдово реконструктивни интервенции “ и Клинична пътека № 104 „ Диагностика и лекуване на контагиозни вирусни и бактериални болести – остро протичащи, с затруднения “.
Резултатите от осъществената инспекция са отразени в съответните протоколи.
На съображение член 409 от НРД за МД 2020-2022 година и чл.76а от Закона за здравното обезпечаване (ЗЗО), лечебното заведение следва да възвърне на НЗОК безпричинно получената сума в размер на 1 068 005.40 лева
На съображение член 410 от НРД за МД 2020-2022 година и чл.76б, ал.1 от ЗЗО, лечебното заведение следва да възвърне на НЗОК безпричинно получената сума в размер на 36 737,80 лева
Резултатите от осъществената инспекция ще бъдат предоставени на способените органи за следващи дейности.
Проверката е открила следните нарушавания:
•неспазен диагностично – лековит алгоритъм;
•отчетена, само че неизвършена дейност;
•заплащане от страна на ЗОЛ на здравна активност, която е била заплатена и от НЗОК;
•включени в Институт по зоология на ЗОЛ лекарства, които не са били отпуснати от аптеката на лечебното заведение;
•отчетена и заплатена активност за съответни ЗОЛ, които не са пролежавали в лечебното заведение за интервала на хоспитализация, отразен в Институт по зоология.
В интервала от 28.05.2021 година до 10.07.2021 година НЗОК извърши инспекция на Университетската многопрофилна болница за интензивно лекуване и незабавна медицина „ Н. И. Пирогов”, за осъществяване на контракта за оказване на болнична здравна помощ в сходство с Националния рамков контракт (НРД) за медицински действия за 2020-2022 година
Проверени са 802 броя съпътстваща пациента документи „ История на болестта “ (ИЗ) на наложително обезпечени лица (ЗОЛ), приети в болница по: Клинична пътека (КП) № 75.1 „ Диагностика и лекуване на декомпенсирани чернодробни болести (цироза) за лица над 18-годишна възраст”; Клинична пътека № 87.1 „ Диагностика и лекуване на остра бъбречна непълнота при лица над 18 години”; Клинична пътека № 192 „ Оперативни интервенции при диабетно ходило, без съдово реконструктивни интервенции “ и Клинична пътека № 104 „ Диагностика и лекуване на контагиозни вирусни и бактериални болести – остро протичащи, с затруднения “.
Резултатите от осъществената инспекция са отразени в съответните протоколи.
На съображение член 409 от НРД за МД 2020-2022 година и чл.76а от Закона за здравното обезпечаване (ЗЗО), лечебното заведение следва да възвърне на НЗОК безпричинно получената сума в размер на 1 068 005.40 лева
На съображение член 410 от НРД за МД 2020-2022 година и чл.76б, ал.1 от ЗЗО, лечебното заведение следва да възвърне на НЗОК безпричинно получената сума в размер на 36 737,80 лева
Резултатите от осъществената инспекция ще бъдат предоставени на способените органи за следващи дейности.
Източник: fakti.bg
КОМЕНТАРИ