НЗОК: Предприели сме първи стъпки за осигуряване на заплащане за биомаркерите
НЗОК е подхванала първи стъпки за обезпечаване на възнаграждение през 2025 година на персонализирано лекуване на онкологични болести, за реализиране на позитивните резултати за пациентите. Това се споделя в позиция на Здравната каса, изпратена до Zdrave.net по повод относно заплащането на биомаркерното тестване от фонда.
През месец август 2024 година на формалната страница на НЗОК е оповестено, че НЗОК е подхванала самодейност по създаването на процедура за реализиране, отчитане и възнаграждение на проучвания на биомаркери за солидни тумори и хематологични болести. Част от тази самодейност е кардиналното реализиране на единодушие с представители на Министерството на здравеопазването и на Експертните препоръки по относимите специалности за този развой („ Медицинска генетика “, „ Медицинска онкология “, „ Обща и клинична патология “ и „ Клинична хематология “). Проведени са няколко работни срещи за обединяването на единно мнение за предлагането на Амбулаторна процедура (АПр) за проучване на биомаркери за солидни тумори и хематологични болести, която НЗОК да заплаща, или допълнението на към този момент съществуващи такива.
Заложените средства в плана за ЗБНЗОК за 2025 година са 5 млн. лева за финансирането на този стадий от бюджета на НЗОК на туморни биомаркери е за три болести: недребноклетъчен рак на белия дроб, рак на млечната жлеза и колоректален карцином. Мотивите за това са, че проучванията на биомаркери за солидни тумори съставляват нова процедура по своята същина, също така тя съдържа извънредно разходоемки проучвания, чието финансиране следва да се вкара поетапно и тъй като изгодите и опциите на този развой ще се търсят не просто във действието на процеса по финансиране на туморни биомаркери за трите типа онкологични болести, само че по какъв начин финансираните биомаркерни лечения повлияват съответните таргетни групи.
Според Здравната каса при съответна терапия, включително и учредена на биомаркерни проучвания, във връзка с обществено значимите болести, каквито несъмнено са недребноклетъчния рак на белия дроб, рака на млечната жлеза и колоректалния карцином, максимален брой болни пациенти ще преминат в така наречен пет годишна преживяемост или ще я надвишават.
Относно биомаркерите за злокачествени хематологични болести е създадена АПр №27, която все още е заложена в план за изменение и допълнение на Наредба №9 на Министерство на здравеопазването за медицинските действия, обезпечени с бюджета на НЗОК. В нея се планува да се разработят правила, посредством които биомаркери за солидни тумори да се заплащат като медицински произведения. В хода на договарянията за анекс на НРД за медицинските действия 2023-2025 година следва да се договорят с БЛС изискванията и реда за тяхното използване, отчитане и възнаграждение и обвързваното с това наблюдаване и надзор след приемане от Народното събрание на Закон за бюджета на НЗОК за 2025 година
„ Изследването с биомаркери е втората по значимост стъпка след слагане на диагнозата. В доста случаи те подкрепят лекуващите експерти да схванат повече за избран вид израстък, тъй че да се дефинира коя терапия ще бъде най-ефективна за лекуването на пациента. Изследванията на предиктивни и прогностични биомаркери за онкологични болести са основни за ранната диагностика за избор на най-подходящото лекуване и предвидимост на хода на болестта. Те са доста по-ефикасни при лекуване на тумори със характерни генетични разновидности и изискват така наречен биомаркерна диагностика. Отчитайки основната роля на прецизната диагностика в битката против онкологичните болести, НЗОК дефинира и проучва главните проблеми по отношение на проучванията на генетични биомаркери за солидни тумори и хематологични болести, за намиране на дейно решение за превъзмогването на тези проблеми за пациентите в България “, се споделя още в мнението на Касата.
През месец август 2024 година на формалната страница на НЗОК е оповестено, че НЗОК е подхванала самодейност по създаването на процедура за реализиране, отчитане и възнаграждение на проучвания на биомаркери за солидни тумори и хематологични болести. Част от тази самодейност е кардиналното реализиране на единодушие с представители на Министерството на здравеопазването и на Експертните препоръки по относимите специалности за този развой („ Медицинска генетика “, „ Медицинска онкология “, „ Обща и клинична патология “ и „ Клинична хематология “). Проведени са няколко работни срещи за обединяването на единно мнение за предлагането на Амбулаторна процедура (АПр) за проучване на биомаркери за солидни тумори и хематологични болести, която НЗОК да заплаща, или допълнението на към този момент съществуващи такива.
Заложените средства в плана за ЗБНЗОК за 2025 година са 5 млн. лева за финансирането на този стадий от бюджета на НЗОК на туморни биомаркери е за три болести: недребноклетъчен рак на белия дроб, рак на млечната жлеза и колоректален карцином. Мотивите за това са, че проучванията на биомаркери за солидни тумори съставляват нова процедура по своята същина, също така тя съдържа извънредно разходоемки проучвания, чието финансиране следва да се вкара поетапно и тъй като изгодите и опциите на този развой ще се търсят не просто във действието на процеса по финансиране на туморни биомаркери за трите типа онкологични болести, само че по какъв начин финансираните биомаркерни лечения повлияват съответните таргетни групи.
Според Здравната каса при съответна терапия, включително и учредена на биомаркерни проучвания, във връзка с обществено значимите болести, каквито несъмнено са недребноклетъчния рак на белия дроб, рака на млечната жлеза и колоректалния карцином, максимален брой болни пациенти ще преминат в така наречен пет годишна преживяемост или ще я надвишават.
Относно биомаркерите за злокачествени хематологични болести е създадена АПр №27, която все още е заложена в план за изменение и допълнение на Наредба №9 на Министерство на здравеопазването за медицинските действия, обезпечени с бюджета на НЗОК. В нея се планува да се разработят правила, посредством които биомаркери за солидни тумори да се заплащат като медицински произведения. В хода на договарянията за анекс на НРД за медицинските действия 2023-2025 година следва да се договорят с БЛС изискванията и реда за тяхното използване, отчитане и възнаграждение и обвързваното с това наблюдаване и надзор след приемане от Народното събрание на Закон за бюджета на НЗОК за 2025 година
„ Изследването с биомаркери е втората по значимост стъпка след слагане на диагнозата. В доста случаи те подкрепят лекуващите експерти да схванат повече за избран вид израстък, тъй че да се дефинира коя терапия ще бъде най-ефективна за лекуването на пациента. Изследванията на предиктивни и прогностични биомаркери за онкологични болести са основни за ранната диагностика за избор на най-подходящото лекуване и предвидимост на хода на болестта. Те са доста по-ефикасни при лекуване на тумори със характерни генетични разновидности и изискват така наречен биомаркерна диагностика. Отчитайки основната роля на прецизната диагностика в битката против онкологичните болести, НЗОК дефинира и проучва главните проблеми по отношение на проучванията на генетични биомаркери за солидни тумори и хематологични болести, за намиране на дейно решение за превъзмогването на тези проблеми за пациентите в България “, се споделя още в мнението на Касата.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ