Няма ограничение на направленията, които пациентът може да получи за 1 година
Няма ограничаване на направленията, които пациентът може да получи за 1 година
Личният лекар преценява дали се нуждаете от консултация със специалист – НЗОК няма изисквания за прегледа да се носят документи на книжен притежател. Нуждаете се от консултация с доктор по съответно заболяване. Знаете ли по какъв начин може да я осъществите?
Ето стъпките:
1. Посетете персоналния си доктор
Личният доктор преценя дали се нуждаете от консултация с доктор експерт.
Той ви изпраща при него с направление, което може да се употребява до 30 календарни дни от издаването му.
Всички общопрактикуващи лекари могат да насочват безкрайно деца до 18-годишна възраст
за консултация от доктор със компетентност по “Педиатрия ”, “Детска гастроентерология ”; “Детска ендокринология и заболявания на обмяната ”; “Детска кардиология ”; “Детска клинична хематология и онкология ”; “Детска неврология ”; “Детска нефрология и хемодиализа ”; “Детска пневмология и физиатрия ”; “Детска психиатрия ”; “Детска ревматология ” и “Детска хирургия ” – еднократно за всяко остро положение.
При лица над 18 години персоналният доктор
издава направление за високоспециализирани медико-диагностични проучвания (ВСМДИ) в случаите на:
документално предопределение от ТЕЛК или от НЕЛК;за ВСМДИ: “Мамография на двете млечни жлези ” и “Ехография на млечна жлеза ” от пакет “Образна диагностика ”, “Хормони: fT4, TSH ”, “Туморен маркер PSA – общ и свободен ” и “Изследване на урина – микроалбуминурия ” от пакет “Клинична лаборатория ”.Личният доктор може да издаде направление както
за профилирани, по този начин и за други високоспециализирани проучвания, само че при избрани условия. Например едно проучване може да е включено в един пакет като профилирано, а в различен пакет да попада като високоспециализирано. В този случай може да назначи даденото
проучване непосредствено, което е в полза на пациента и съгласно здравната нужда.
Личният доктор издава направление за високоспециализирани действия за дейностите, включени в диспансерното наблюдаване на здравноосигурените лица (ЗОЛ), според приложения към Националния рамков контракт.
2. Отидете с направлението при лекаря експерт
Лекарят експерт прави обзор и в случай че са нужни спомагателни проучвания, издава направление за тях. Той назначава лекуване. Може да извърши обзор без ново направление до 30 дни от датата на първия обзор при него. В този случай не е належащо персоналният доктор да издава ново направление.
3. Какви документи е належащо да носите за прегледа?
НЗОК няма условия при посещаване при експерт да се носят документи на книжен притежател.
4. Ако е належащо да направите медикодиагностични проучвания
Изследванията се правят в лечебно заведение – лаборатория, сключила контракт с НЗОК на територията на цялата страна. Направлението може да се употребява до 30 календарни дни от издаването му.
Изключение се позволява за направление за медико-диагностични действия
(бланка МЗ-НЗОК № 4) за назначение на ВСМДИ “Мамография на двете млечни жлези ” и “Ехография на млечна жлеза ” от пакет “Образна диагностика ” във връзка профилактичен обзор на пациенти над 18 година, което може да бъде годно за период не по-дълъг от 60 календарни дни
5. Горещи въпроси
На какъв брой посоки за един експерт имаме право на година?
Няма ограничаване на броя на направленията, които могат да се издадат на едно здравноосигурено лице за календарната година. Те се издават по преценка на лекаря според от здравословното положение на пациента. Специалистът прави вторични прегледи до 30 календарни дни от датата на първичния обзор. Той преценя броя на нужните вторични прегледи. По преценка и при нужда персоналният доктор би могъл да издаде направление към експерт със същата компетентност.
Може ли eдновременно да се издадат няколко посоки за разнообразни експерти?
Личният доктор може да издаде няколко посоки за консултация или взаимно лекуване към разнообразни експерти.
Може ли доктор експерт да издаде направление за различен експерт?
Лекарите експерти могат да издават посоки за консултация с различен експерт.
Може ли експерт да ни изпрати в болница?
Да, лекарят експерт след обзор и по своя преценка може да насочи за хоспитализация с направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури (бланка МЗ-НЗОК №7).
Може ли в интервала на направлението за хоспитализация да се издаде направление за консултация със експерт от извънболничната помощ?
Да, лекарят преценя дали са нужни съвещания в извънболничната здравна помощ и какви. В тези случаи за осъществяване на прегледи ЗОЛ не следва да е приет в болница.
Може ли доктор експерт да ни издаде болничен? За какъв интервал?
При краткотрайна неработоспособност лекарят експерт може да издаде съответния болничен лист.
Заплаща ли се прегледът при него?
Здравноосигуреното лице не заплаща за обзор, в случай че има здравно направление за консултация или за осъществяване на взаимно лекуване (бл. МЗ-НЗОК № 3). Заплаща единствено потребителска такса, която към сегашния миг е в размер на 1,48 евро/2,90 лв..
Ако се постанова да се направи ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), кой ни изпраща на това проучване?
ЯМР е високоспециализирано нагледно проучване, което се назначава от експерт в извънболничната помощ, в случай че е належащо да се диагностицира или наблюдава заболяване. Плаща се потребителска такса. Възможно е пациентът да би трябвало да заплати и контрастно вещество за по-качествено проучване.
Как избираме къде да ни създадат ЯМР?
Въпрос на персонален избор. На уеб страницата на НЗОК могат да бъдат открити всички лечебни заведения в страната, които имат контракт с НЗОК за осъществяване на ЯМР.
Кой разчита резултатите от тази диагностика?
Специалист по образна диагностика разчита резултатите, а пациентът ги получава от лечебното заведение.
Кой ни издава направление, кой ни разчита резултатите за рентгенова графия и скопия (рентген) и/или компютърна томография (скенер)?
В взаимозависимост от това дали проучването е профилирано или високоспециализирано (според условията на разпоредба №9 на Министерството на здравеопазването високоспециализираните проучвания се правят от експерти с по-висока подготовка и посредством друга профилирана апаратура), направление може да издаде доктор експерт, а в избрани случаи и персоналният доктор. Извършването и разчитането на резултатите се прави от експерт по образна диагностика.
Личният лекар преценява дали се нуждаете от консултация със специалист – НЗОК няма изисквания за прегледа да се носят документи на книжен притежател. Нуждаете се от консултация с доктор по съответно заболяване. Знаете ли по какъв начин може да я осъществите?
Ето стъпките:
1. Посетете персоналния си доктор
Личният доктор преценя дали се нуждаете от консултация с доктор експерт.
Той ви изпраща при него с направление, което може да се употребява до 30 календарни дни от издаването му.
Всички общопрактикуващи лекари могат да насочват безкрайно деца до 18-годишна възраст
за консултация от доктор със компетентност по “Педиатрия ”, “Детска гастроентерология ”; “Детска ендокринология и заболявания на обмяната ”; “Детска кардиология ”; “Детска клинична хематология и онкология ”; “Детска неврология ”; “Детска нефрология и хемодиализа ”; “Детска пневмология и физиатрия ”; “Детска психиатрия ”; “Детска ревматология ” и “Детска хирургия ” – еднократно за всяко остро положение.
При лица над 18 години персоналният доктор
издава направление за високоспециализирани медико-диагностични проучвания (ВСМДИ) в случаите на:
документално предопределение от ТЕЛК или от НЕЛК;за ВСМДИ: “Мамография на двете млечни жлези ” и “Ехография на млечна жлеза ” от пакет “Образна диагностика ”, “Хормони: fT4, TSH ”, “Туморен маркер PSA – общ и свободен ” и “Изследване на урина – микроалбуминурия ” от пакет “Клинична лаборатория ”.Личният доктор може да издаде направление както
за профилирани, по този начин и за други високоспециализирани проучвания, само че при избрани условия. Например едно проучване може да е включено в един пакет като профилирано, а в различен пакет да попада като високоспециализирано. В този случай може да назначи даденото
проучване непосредствено, което е в полза на пациента и съгласно здравната нужда.
Личният доктор издава направление за високоспециализирани действия за дейностите, включени в диспансерното наблюдаване на здравноосигурените лица (ЗОЛ), според приложения към Националния рамков контракт.
2. Отидете с направлението при лекаря експерт
Лекарят експерт прави обзор и в случай че са нужни спомагателни проучвания, издава направление за тях. Той назначава лекуване. Може да извърши обзор без ново направление до 30 дни от датата на първия обзор при него. В този случай не е належащо персоналният доктор да издава ново направление.
3. Какви документи е належащо да носите за прегледа?
НЗОК няма условия при посещаване при експерт да се носят документи на книжен притежател.
4. Ако е належащо да направите медикодиагностични проучвания
Изследванията се правят в лечебно заведение – лаборатория, сключила контракт с НЗОК на територията на цялата страна. Направлението може да се употребява до 30 календарни дни от издаването му.
Изключение се позволява за направление за медико-диагностични действия
(бланка МЗ-НЗОК № 4) за назначение на ВСМДИ “Мамография на двете млечни жлези ” и “Ехография на млечна жлеза ” от пакет “Образна диагностика ” във връзка профилактичен обзор на пациенти над 18 година, което може да бъде годно за период не по-дълъг от 60 календарни дни
5. Горещи въпроси
На какъв брой посоки за един експерт имаме право на година?
Няма ограничаване на броя на направленията, които могат да се издадат на едно здравноосигурено лице за календарната година. Те се издават по преценка на лекаря според от здравословното положение на пациента. Специалистът прави вторични прегледи до 30 календарни дни от датата на първичния обзор. Той преценя броя на нужните вторични прегледи. По преценка и при нужда персоналният доктор би могъл да издаде направление към експерт със същата компетентност.
Може ли eдновременно да се издадат няколко посоки за разнообразни експерти?
Личният доктор може да издаде няколко посоки за консултация или взаимно лекуване към разнообразни експерти.
Може ли доктор експерт да издаде направление за различен експерт?
Лекарите експерти могат да издават посоки за консултация с различен експерт.
Може ли експерт да ни изпрати в болница?
Да, лекарят експерт след обзор и по своя преценка може да насочи за хоспитализация с направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури (бланка МЗ-НЗОК №7).
Може ли в интервала на направлението за хоспитализация да се издаде направление за консултация със експерт от извънболничната помощ?
Да, лекарят преценя дали са нужни съвещания в извънболничната здравна помощ и какви. В тези случаи за осъществяване на прегледи ЗОЛ не следва да е приет в болница.
Може ли доктор експерт да ни издаде болничен? За какъв интервал?
При краткотрайна неработоспособност лекарят експерт може да издаде съответния болничен лист.
Заплаща ли се прегледът при него?
Здравноосигуреното лице не заплаща за обзор, в случай че има здравно направление за консултация или за осъществяване на взаимно лекуване (бл. МЗ-НЗОК № 3). Заплаща единствено потребителска такса, която към сегашния миг е в размер на 1,48 евро/2,90 лв..
Ако се постанова да се направи ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), кой ни изпраща на това проучване?
ЯМР е високоспециализирано нагледно проучване, което се назначава от експерт в извънболничната помощ, в случай че е належащо да се диагностицира или наблюдава заболяване. Плаща се потребителска такса. Възможно е пациентът да би трябвало да заплати и контрастно вещество за по-качествено проучване.
Как избираме къде да ни създадат ЯМР?
Въпрос на персонален избор. На уеб страницата на НЗОК могат да бъдат открити всички лечебни заведения в страната, които имат контракт с НЗОК за осъществяване на ЯМР.
Кой разчита резултатите от тази диагностика?
Специалист по образна диагностика разчита резултатите, а пациентът ги получава от лечебното заведение.
Кой ни издава направление, кой ни разчита резултатите за рентгенова графия и скопия (рентген) и/или компютърна томография (скенер)?
В взаимозависимост от това дали проучването е профилирано или високоспециализирано (според условията на разпоредба №9 на Министерството на здравеопазването високоспециализираните проучвания се правят от експерти с по-висока подготовка и посредством друга профилирана апаратура), направление може да издаде доктор експерт, а в избрани случаи и персоналният доктор. Извършването и разчитането на резултатите се прави от експерт по образна диагностика.
Източник: flashnews.bg
КОМЕНТАРИ