Над 7 млн. лв. е платила НЗОК за хоспитализации с установени несъответствия
Над 7 млн. лв. е изплатила Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за непълни или неосъществени хоспитализации на здравноосигурени лица. В тази сума не са включени разноските за медицински произведения и лекарствени артикули, които ще бъдат изчислени в допълнение след привършване на инспекциите. Това съобщи подуправителят на касата проф. Момчил Мавров по отношение на инспекция на подадени сигнали, оповестиха от пресцентъра на НЗОК.
Данните се базират на параленост сред регистрирани визити в действителни, наземни игрални зали и казина, регистрирани от Националната организация за приходите (НАП) посредством документ за идентичност и информацията за началото и края на хоспитализациите в осведомителните системи на НЗОК. Това разрешава с висока степен на меродавност да се разпознават времеви и лични несъответствия.
Справката обгръща близо 90% от лечебните заведения, които имат контракти с НЗОК за болнична помощ, като не са включени само най-малките лечебни заведения с най-малък пациентопоток. Предварителният разбор демонстрира взаимозависимост сред броя на хоспитализациите и броя на откритите несъответствия, което свидетелства за неподходящо събитие, обвързвано с държанието на избрана категория пациенти. Анализът също демонстрира, че има случаи, при които няма по какъв начин пациентът своеволно да напусне лечебното заведение, защото регистрираните клинични пътеки или протоколи са свързани с тежки положения и индикации, евентуално свързани и с интензивно лекуване, оповестиха от Здравната каса.
На този стадий НЗОК не прави заключения за виновност, измами или проведени схеми. Данните са съображение за започване на инспекции, които ще изяснят всички обстоятелства и условия по всеки обособен случай, допълниха от Касата.
Заключения за нарушавания и наказания ще бъдат правени едвам след привършване на инспекциите. Целта на подхванатите дейности е отбрана на обществения запас и възстановяване на контрола с опциите, които дава централизацията на електронните системи, акцентира проф. Мавров.
Данните се базират на параленост сред регистрирани визити в действителни, наземни игрални зали и казина, регистрирани от Националната организация за приходите (НАП) посредством документ за идентичност и информацията за началото и края на хоспитализациите в осведомителните системи на НЗОК. Това разрешава с висока степен на меродавност да се разпознават времеви и лични несъответствия.
Справката обгръща близо 90% от лечебните заведения, които имат контракти с НЗОК за болнична помощ, като не са включени само най-малките лечебни заведения с най-малък пациентопоток. Предварителният разбор демонстрира взаимозависимост сред броя на хоспитализациите и броя на откритите несъответствия, което свидетелства за неподходящо събитие, обвързвано с държанието на избрана категория пациенти. Анализът също демонстрира, че има случаи, при които няма по какъв начин пациентът своеволно да напусне лечебното заведение, защото регистрираните клинични пътеки или протоколи са свързани с тежки положения и индикации, евентуално свързани и с интензивно лекуване, оповестиха от Здравната каса.
На този стадий НЗОК не прави заключения за виновност, измами или проведени схеми. Данните са съображение за започване на инспекции, които ще изяснят всички обстоятелства и условия по всеки обособен случай, допълниха от Касата.
Заключения за нарушавания и наказания ще бъдат правени едвам след привършване на инспекциите. Целта на подхванатите дейности е отбрана на обществения запас и възстановяване на контрола с опциите, които дава централизацията на електронните системи, акцентира проф. Мавров.
Източник: novinionline.com
КОМЕНТАРИ