Какво да направим, ако трябва да сменим личния си лекар?
Наближава един от месеците, в които при потребност и предпочитание можем да сменим персоналния си доктор – юни. По този мотив експертите на Здравната каса напомнят всички детайлности към промяната и дават отговор на най-често задаваните въпроси по отношение на тематиката в рубриката " НЗОК за теб ".
Вижте:
Всички здравноосигурени лица, които желаят да сменят своя общопрактикуващ доктор, могат да създадат това до края на месец юни. За задачата е належащо да попълнят формуляр за непрекъснат избор, който да дават на новоизбрания от тях общопрактикуващ доктор. Формулярът може да се изтегли от уеб страницата на НЗОК – – графа „ За жители “, линк „ Регистрационни форми за избор на общопрактикуващ доктор “.
Как може да бъде осъществена промяната?
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) дава и опция промяната на общопрактикуващ доктор да става онлайн. Това се реализира в графа „ Е-услуги “, линк „ Преглед на досие от здравноосигурените лица “, „ Вход с дигитален документ “, меню „ Избор на персонален доктор “, като формулярът, подаван по електронен път, би трябвало да се подпише с електронен подпис от здравноосигуреното лице или от неговия родител/настойник посредством Персонализираната осведомителна система (ПИС) на НЗОК.
Трябва ли да уведомите за промяната досегашния си персонален доктор?
Не е належащо здравноосигурените лица да уведомяват за промяната на своя общопрактикуващ доктор предходния доктор, защото това се прави по длъжностен път в районната здравноосигурителна каса (РЗОК).
Къде да намерите координатите на персоналните лекари, които имат контракт с НЗОК?
На уеб страницата на НЗОК са оповестени данни за всички общопрактикуващи лекари на територията на страната – в графа „ Е-услуги “, линк „ Търсене на договорни сътрудници и действия “, подлинк „ Общопрактикуващи лекари “ (Търсене на общопрактикуващи лекари, сключили контракт с НЗОК, с опция за избор на област и обитаемо място). Предвидена е опция информация за общопрактикуващите лекари от всички здравни региони да се получи и по телефон, като контактите на всички РЗОК са оповестени на уеб страницата на НЗОК в меню „ Контакти “.
Какво да извършите, в случай че имате потребност от доктор на друго обитаемо място?
Когато пребивавате в друго обитаемо място за период по-кратък от 1 месец и се постанова да получите здравна помощ във връзка остро положение, то Вие можете да се обърнете към всеки общопрактикуващ (личен) доктор за подпомагане, като отпадна условието да се дава здравноосигурителната брошура. В такива случаи НЗОК заплаща на съответните персонални лекари за случайно оказаната здравна помощ във връзка на остро положение за Вас като за лице, което не попада в неговата пациентска листа. Ако на Вас, като здравноосигурено лице, Ви е поискано да заплатите оказаната Ви здравна помощ при случайно посещаване, наложително би трябвало да изискате от лекаря финансов документ за платените суми.
Какво да извършите при краткотраен престой на обещано място?
При краткотрайно престояване за повече от един месец, само че не по-дълго от пет месеца, отвън региона на съответната РЗОК, където е определен непрекъснатият персонален доктор, информираме здравноосигурените за тяхното право на краткотраен избор на общопрактикуващ доктор, сключил контракт с НЗОК. При него лицето има право да получава първична извънболнична здравна помощ при общопрактикуващ доктор на територията на цялата страна. За задачата би трябвало да се попълни регистрационна форма за временен избор. След приключване на периода здравноосигуреното лице автоматизирано се трансферира в практиката на своя непрекъснат персонален доктор.
Кога още веднъж може да промените персоналния си доктор?
Следващата опция за промяна на общопрактикуващ доктор е в интервала 1 до 31 декември.
Какви медицински грижи може да ни даде ОПЛ?
ОПЛ диагностицира болесттите, назначава съответната терапия и наблюдава лекуването. ОПЛ разполага с по-ограничени благоприятни условия, като да вземем за пример липса на нужната профилирана инсталация. При нужда от повече проучвания или компликации в диагностиката ОПЛ насочва пациента за консултация с стеснен експерт.
Основната функционалност на ОПЛ е превантивната, т.е. профилактиката. Задачата на общопрактикуващия доктор е да открие навреме рисковите фактори у индивида, да наблюдава, да понижи или отстрани риска от развиване на обещано заболяване. ОПЛ главно се занимава с предварителна защита на главните хронични болести: артериална хипертония, диабет, рак с друга локализация (рак на гърдата, шийката на матката, дебелото черво и др.), хронични болести на дихателната система (ХОББ), ревматологични болести (остеопороза) и други При липса на каквито и да е признаци и отклонения, проф. обзор се прави веднъж в годината и включва разнообразни общи проучвания, както и проучвания, свързани с пола и възрастта. Профилактичният обзор в България е наложителен и при неявяването на пациента – той предстои на глоба.
ОПЛ би трябвало да диспансеризира пациенти със съответни социално-значими болести: артериална хипертония, диабет, исхемична болест на сърцето и други
ОПЛ би трябвало да образова своите пациенти по какъв начин да трансформират метода си на живот при съществуване на рискови фактори за развиване на обещано заболяване, да образова и подсеща пациентите си за вредата от тютюнопушене и алкохола, да съветва за банкет на лекарства (противозачатъчни, хормонозаместителна терапия и др.) и така нататък
Какво да извършите, в случай че правата Ви са нарушени?
При нарушение на правата Ви на здравноосигурен, може да подадете сигнали до шефа на съответната РЗОК или до НЗОК, като в случаите на непозволено взети суми прилагате копие от финансовия документ, публикуван от лечебното заведение.
Ако имате спомагателни въпроси по отношение на промяната на персоналния Ви доктор, може да се обърнете към НЗОК, като позвъните на телефонния номер за въпроси от жителите 0800 14 800.
Как НЗОК обработва вашите сигнали и тъжби?
Всички сигнали и тъжби се одобряват, записват и се изпращат към съответната дирекция съгласно тематиката – лекуване, лекарствени артикули, надзор, активност на лечебно заведение и прочие
Експертите ревизират обстоятелствата и изготвят формален отговор.
Целта е всяко питане да получи ясно, съответно и навременно обяснение.
Сигналите не са „ тежест “ – те са инструмент за надзор и модернизиране.
Всяка тъжба води до съответна инспекция и за нас е средство да подобрим системата.
Как тази противоположна връзка прави системата по-добра?
Всеки сигнал или тъжба е скъп – те демонстрират действителни обстановки, които не всеки път могат да се видят от вътрешната страна. Когато пациентите подават сигнали и интензивно наблюдават своето здравно досие, това ускорява контрола върху изразходването на обществения запас. Подадените към НЗОК сигнали за нередности са една от най-ефективните форми за надзор върху работата на нашите договорни сътрудници. Така дружно подобряваме системата.
Вижте:
Всички здравноосигурени лица, които желаят да сменят своя общопрактикуващ доктор, могат да създадат това до края на месец юни. За задачата е належащо да попълнят формуляр за непрекъснат избор, който да дават на новоизбрания от тях общопрактикуващ доктор. Формулярът може да се изтегли от уеб страницата на НЗОК – – графа „ За жители “, линк „ Регистрационни форми за избор на общопрактикуващ доктор “.
Как може да бъде осъществена промяната?
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) дава и опция промяната на общопрактикуващ доктор да става онлайн. Това се реализира в графа „ Е-услуги “, линк „ Преглед на досие от здравноосигурените лица “, „ Вход с дигитален документ “, меню „ Избор на персонален доктор “, като формулярът, подаван по електронен път, би трябвало да се подпише с електронен подпис от здравноосигуреното лице или от неговия родител/настойник посредством Персонализираната осведомителна система (ПИС) на НЗОК.
Трябва ли да уведомите за промяната досегашния си персонален доктор?
Не е належащо здравноосигурените лица да уведомяват за промяната на своя общопрактикуващ доктор предходния доктор, защото това се прави по длъжностен път в районната здравноосигурителна каса (РЗОК).
Къде да намерите координатите на персоналните лекари, които имат контракт с НЗОК?
На уеб страницата на НЗОК са оповестени данни за всички общопрактикуващи лекари на територията на страната – в графа „ Е-услуги “, линк „ Търсене на договорни сътрудници и действия “, подлинк „ Общопрактикуващи лекари “ (Търсене на общопрактикуващи лекари, сключили контракт с НЗОК, с опция за избор на област и обитаемо място). Предвидена е опция информация за общопрактикуващите лекари от всички здравни региони да се получи и по телефон, като контактите на всички РЗОК са оповестени на уеб страницата на НЗОК в меню „ Контакти “.
Какво да извършите, в случай че имате потребност от доктор на друго обитаемо място?
Когато пребивавате в друго обитаемо място за период по-кратък от 1 месец и се постанова да получите здравна помощ във връзка остро положение, то Вие можете да се обърнете към всеки общопрактикуващ (личен) доктор за подпомагане, като отпадна условието да се дава здравноосигурителната брошура. В такива случаи НЗОК заплаща на съответните персонални лекари за случайно оказаната здравна помощ във връзка на остро положение за Вас като за лице, което не попада в неговата пациентска листа. Ако на Вас, като здравноосигурено лице, Ви е поискано да заплатите оказаната Ви здравна помощ при случайно посещаване, наложително би трябвало да изискате от лекаря финансов документ за платените суми.
Какво да извършите при краткотраен престой на обещано място?
При краткотрайно престояване за повече от един месец, само че не по-дълго от пет месеца, отвън региона на съответната РЗОК, където е определен непрекъснатият персонален доктор, информираме здравноосигурените за тяхното право на краткотраен избор на общопрактикуващ доктор, сключил контракт с НЗОК. При него лицето има право да получава първична извънболнична здравна помощ при общопрактикуващ доктор на територията на цялата страна. За задачата би трябвало да се попълни регистрационна форма за временен избор. След приключване на периода здравноосигуреното лице автоматизирано се трансферира в практиката на своя непрекъснат персонален доктор.
Кога още веднъж може да промените персоналния си доктор?
Следващата опция за промяна на общопрактикуващ доктор е в интервала 1 до 31 декември.
Какви медицински грижи може да ни даде ОПЛ?
ОПЛ диагностицира болесттите, назначава съответната терапия и наблюдава лекуването. ОПЛ разполага с по-ограничени благоприятни условия, като да вземем за пример липса на нужната профилирана инсталация. При нужда от повече проучвания или компликации в диагностиката ОПЛ насочва пациента за консултация с стеснен експерт.
Основната функционалност на ОПЛ е превантивната, т.е. профилактиката. Задачата на общопрактикуващия доктор е да открие навреме рисковите фактори у индивида, да наблюдава, да понижи или отстрани риска от развиване на обещано заболяване. ОПЛ главно се занимава с предварителна защита на главните хронични болести: артериална хипертония, диабет, рак с друга локализация (рак на гърдата, шийката на матката, дебелото черво и др.), хронични болести на дихателната система (ХОББ), ревматологични болести (остеопороза) и други При липса на каквито и да е признаци и отклонения, проф. обзор се прави веднъж в годината и включва разнообразни общи проучвания, както и проучвания, свързани с пола и възрастта. Профилактичният обзор в България е наложителен и при неявяването на пациента – той предстои на глоба.
ОПЛ би трябвало да диспансеризира пациенти със съответни социално-значими болести: артериална хипертония, диабет, исхемична болест на сърцето и други
ОПЛ би трябвало да образова своите пациенти по какъв начин да трансформират метода си на живот при съществуване на рискови фактори за развиване на обещано заболяване, да образова и подсеща пациентите си за вредата от тютюнопушене и алкохола, да съветва за банкет на лекарства (противозачатъчни, хормонозаместителна терапия и др.) и така нататък
Какво да извършите, в случай че правата Ви са нарушени?
При нарушение на правата Ви на здравноосигурен, може да подадете сигнали до шефа на съответната РЗОК или до НЗОК, като в случаите на непозволено взети суми прилагате копие от финансовия документ, публикуван от лечебното заведение.
Ако имате спомагателни въпроси по отношение на промяната на персоналния Ви доктор, може да се обърнете към НЗОК, като позвъните на телефонния номер за въпроси от жителите 0800 14 800.
Как НЗОК обработва вашите сигнали и тъжби?
Всички сигнали и тъжби се одобряват, записват и се изпращат към съответната дирекция съгласно тематиката – лекуване, лекарствени артикули, надзор, активност на лечебно заведение и прочие
Експертите ревизират обстоятелствата и изготвят формален отговор.
Целта е всяко питане да получи ясно, съответно и навременно обяснение.
Сигналите не са „ тежест “ – те са инструмент за надзор и модернизиране.
Всяка тъжба води до съответна инспекция и за нас е средство да подобрим системата.
Как тази противоположна връзка прави системата по-добра?
Всеки сигнал или тъжба е скъп – те демонстрират действителни обстановки, които не всеки път могат да се видят от вътрешната страна. Когато пациентите подават сигнали и интензивно наблюдават своето здравно досие, това ускорява контрола върху изразходването на обществения запас. Подадените към НЗОК сигнали за нередности са една от най-ефективните форми за надзор върху работата на нашите договорни сътрудници. Така дружно подобряваме системата.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ