Протест на аптеките срещу промяната на финансирането на дейността по отпускане на напълно платени лекарствени от НЗОК
На 04.07.2024 година, четвъртък от 9.00 до 9.30 часа в символ митинг против смяната на финансирането на активността по разпределяне на изцяло платени лекарствени от НЗОК артикули по средата на годината притежатели на аптеки ще внесат в Районните здравно осигурителни каси предупреждения за преустановяване на договорите с НЗОК. По същото време фармацевтите в аптеките ще коментират на пациентите по какъв начин се финансира активността по разпределяне на «безплатна» терапия, в какъв размер е това финансиране и какъв брой коства на аптеката да го подсигури. Ще се обслужват САМО незабавни осъществявания. Нито един пациент няма да бъде върнат, всички ще бъдат обслужени, само че настояваме за самообладание и схващане през този половин час.
На уеб страницата на Министерство на здравеопазването в петък, 20.06.2024 е качен за обществено разискване план за промени в НАРЕДБА № 4 ОТ 4 МАРТ 2009 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ПРЕДПИСВАНЕ И ОТПУСКАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ.
Промените засягат предписването и разпределяне на електронни наставления заплащани отчасти или изцяло от НЗОК.
Проектът на Наредба 4 планува на процедура изписване на цялата изцяло реимбурсирана терапия на болния на една рецепта и при изискване, че финансирането към аптеките сега се дефинира и зависи от броя предписания, БФС НЕ може да поддържа проектопромените БЕЗ ЯСЕН МОДЕЛ ГАРАНТИРАЩ ЗАПАЗВАНЕТО НА ПЛАЩАНЕТО КЪМ АПТЕКИТЕ.
БФС е ЗА оптимизация на процесите по определяне и разпределяне на лекарствени артикули заплащани от НЗОК, в това число за въвеждане на новости и облекчение на лекарите, фармацевтите и най-много пациента, само че това НЕ може да става за сметка на АПТЕКИТЕ!
БФС счита, че въвеждането на препоръчаните промени, БЕЗ ясни критерии за възнаграждение, при които аптеките да могат да обезпечат активността по разпределяне на 100% реимбурсирани лекарствени артикули, ще докара до ПРЕКРАТЯВАНЕ на договорите на доста аптеки с НЗОК и отнемане на пациентите от достъп до лекуване.
Изпращаме Ви плана на Наредба 4 и претекстовете към него.
Какво се планува в резюме:
1. Отпадане ограничението за определяне до три продукта на едно електронно наставление и обвързване за лекаря да предписва всички 100% реимбурсирани лекарствени артикули на една обща рецепта, а на друго наставление да са събрани всички отчасти платени от НЗОК артикули. Изключение са протоколните предписания, при които всичко си остава както досега - те са на обособена рецепта, като могат да се изписват на едно наставление, в случай че са назначени с общ протокол.
2. Остава ограничаването за определяне на до три продукта по една диагноза/заболяване (МКБ).
3. Консолидираното електронно наставление към този момент да може да се извършва отчасти в разнообразни аптеки или в една аптека, само че на части по друго време, в границите на отминалостта на предписанието. Частичното осъществяване да бъде до равнище ред или позиция в рецептата, като при отчасти осъществяване аптеката отпуска цялото количество за избрания интервал от наставления артикул, т.е. цялото количество по тази позиция, а останалите позиции/редове могат да бъдат изпълнени в следствие от друга или същата аптека, само че още веднъж цялото количество от съответната позиция.
Пример:
Rp./
Лекарство А 3 опаковки МКБ I50.0
Лекарство Б 2 опаковки МКБ I50.0
Лекарство В 2 опаковки МКБ Е11
Лекарство Г 4 опаковки МКБ Е11
.......
При това наставление аптека Х може да отпусне цялото количество от Лекарство А и Лекарство Б, а останалите Лекарства В и Г да изпълнят други аптеки.
Обаче НЯМА да е допустимо аптека Х да отпусне по една опаковка от Лекарство А и една опаковка от Лакарство Б, а след това друга аптека У да отпусне останалите 2 опаковки от Лекарство А и 1 опаковка от Лекарство Б.
Проектът и претекстовете за промени в Наредба 4 бяха разисквани на Разширен Управителен съвет в границите на Български фармацевтчини дни 2024 в град Варна. БФС от основаването на електронните предписания е подкрепял опцията на пациента да получава лечението си в разнообразни аптеки, тъкмо както е уредена тази опция при белите електронни предписания. В България обаче при отпущането на 100% реимбурсирани ЛП аптеките нямат право да образуват надбавка, т.е. до към месец и половина след отпущането, НЗОК заплаща цената на отпуснатите ЛП до цена търговец на едро. Аптеката получава за тази активност 5 лева ЗА ЕДНА РЕЦЕПТА без значение от цената на рецептата.
На уеб страницата на Министерство на здравеопазването в петък, 20.06.2024 е качен за обществено разискване план за промени в НАРЕДБА № 4 ОТ 4 МАРТ 2009 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ПРЕДПИСВАНЕ И ОТПУСКАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ.
Промените засягат предписването и разпределяне на електронни наставления заплащани отчасти или изцяло от НЗОК.
Проектът на Наредба 4 планува на процедура изписване на цялата изцяло реимбурсирана терапия на болния на една рецепта и при изискване, че финансирането към аптеките сега се дефинира и зависи от броя предписания, БФС НЕ може да поддържа проектопромените БЕЗ ЯСЕН МОДЕЛ ГАРАНТИРАЩ ЗАПАЗВАНЕТО НА ПЛАЩАНЕТО КЪМ АПТЕКИТЕ.
БФС е ЗА оптимизация на процесите по определяне и разпределяне на лекарствени артикули заплащани от НЗОК, в това число за въвеждане на новости и облекчение на лекарите, фармацевтите и най-много пациента, само че това НЕ може да става за сметка на АПТЕКИТЕ!
БФС счита, че въвеждането на препоръчаните промени, БЕЗ ясни критерии за възнаграждение, при които аптеките да могат да обезпечат активността по разпределяне на 100% реимбурсирани лекарствени артикули, ще докара до ПРЕКРАТЯВАНЕ на договорите на доста аптеки с НЗОК и отнемане на пациентите от достъп до лекуване.
Изпращаме Ви плана на Наредба 4 и претекстовете към него.
Какво се планува в резюме:
1. Отпадане ограничението за определяне до три продукта на едно електронно наставление и обвързване за лекаря да предписва всички 100% реимбурсирани лекарствени артикули на една обща рецепта, а на друго наставление да са събрани всички отчасти платени от НЗОК артикули. Изключение са протоколните предписания, при които всичко си остава както досега - те са на обособена рецепта, като могат да се изписват на едно наставление, в случай че са назначени с общ протокол.
2. Остава ограничаването за определяне на до три продукта по една диагноза/заболяване (МКБ).
3. Консолидираното електронно наставление към този момент да може да се извършва отчасти в разнообразни аптеки или в една аптека, само че на части по друго време, в границите на отминалостта на предписанието. Частичното осъществяване да бъде до равнище ред или позиция в рецептата, като при отчасти осъществяване аптеката отпуска цялото количество за избрания интервал от наставления артикул, т.е. цялото количество по тази позиция, а останалите позиции/редове могат да бъдат изпълнени в следствие от друга или същата аптека, само че още веднъж цялото количество от съответната позиция.
Пример:
Rp./
Лекарство А 3 опаковки МКБ I50.0
Лекарство Б 2 опаковки МКБ I50.0
Лекарство В 2 опаковки МКБ Е11
Лекарство Г 4 опаковки МКБ Е11
.......
При това наставление аптека Х може да отпусне цялото количество от Лекарство А и Лекарство Б, а останалите Лекарства В и Г да изпълнят други аптеки.
Обаче НЯМА да е допустимо аптека Х да отпусне по една опаковка от Лекарство А и една опаковка от Лакарство Б, а след това друга аптека У да отпусне останалите 2 опаковки от Лекарство А и 1 опаковка от Лекарство Б.
Проектът и претекстовете за промени в Наредба 4 бяха разисквани на Разширен Управителен съвет в границите на Български фармацевтчини дни 2024 в град Варна. БФС от основаването на електронните предписания е подкрепял опцията на пациента да получава лечението си в разнообразни аптеки, тъкмо както е уредена тази опция при белите електронни предписания. В България обаче при отпущането на 100% реимбурсирани ЛП аптеките нямат право да образуват надбавка, т.е. до към месец и половина след отпущането, НЗОК заплаща цената на отпуснатите ЛП до цена търговец на едро. Аптеката получава за тази активност 5 лева ЗА ЕДНА РЕЦЕПТА без значение от цената на рецептата.
Източник: cross.bg
КОМЕНТАРИ