С 12 лева поскъпва здравната вноска
Министър Ананиев: Създаването на съперници каси е коренно
С 12 лв. се чака да нарастнат месечните разноски за здраве на обезпечените българи. Това стана ясно след серия от срещи сред представители на Министерството на здравеопазването, НЗОК, съсловните организации и болничния бранш, които се организираха на 10 и 11 септември (понеделник и вторник).
Ресорният министър Кирил Ананиев би трябвало да показа в края на септември предложение за здравна промяна. Според предварителните полемики сред екипа му и институции и представители на бранша една от главните промени, които се плануват, е точно увеличение на средствата в опазването на здравето посредством въвеждане на в допълнение наложително здравно обезпечаване.
Вариантите, които се разискват за това, са два. Единият е към сегашната здравна вноска от 8% да се добави втора удръжка на обезпеченото лице, която ще е 2% от прихода. Другата алтернатива е от всеки да се взимат в допълнение по 12 лева месечно, които да подсигуряват, че при потребност от лекуване над 700 лв., пациентът няма да доплаща. Разходите над тази сума ще се покриват от спомагателни застрахователни фондове. Това може да стане допустимо с включването им като спомагателни субекти в системата, които, от една страна, ще обезпечават при нужда доплащане, а, от друга, ще упражняват спомагателен надзор над изразходването на средства в здравния бранш.
На пациента ще се дефинира годишно личен предел, от който при нужда 85% ще се поемат от НЗОК, а останалите 15% – от него самия. Ролята на застрахователите като надзор и вдишване на разноски, ще е точно при надвишаването на този предел.
Към момента няма механизъм, който да задължи хората да внасят тези спомагателни 12 лв.. Говори се за наложително в допълнение обезпечаване, защото ще се разчита на огромни акции, които да срещнат хората с новата идея и да ги убедят в нуждата от това тя да се приложи, обясниха пред „ Труд “ от Българската асоциация на експертите по здравни грижи.
Застрахователните награди могат да зависят и от възрастта на пациента, само че това още веднъж слага въпроса за солидарния принцип на консумиране на средства и по всяка възможност ще зависи от политиката на другите застрахователи.
Докато не забележим конкретиките в това предложение за промяна, оставаме последователи на концепцията за промяна в бранш опазване на здравето посредством демонополизиране на здравната каса и основаване на конкурентна среда. Това показаха пред вестника от Сдружението на частните лечебни заведения в България.
Припомняме, че разновидността за демонополизация на НЗОК беше другото предложение на екипа на министър Ананиев за промяна в бранша. То обаче не се стартира от ГЕРБ като самият министър на опазването на здравето призна, че сходна смяна на този стадий е прекомерно радикална.
На 26 септември ще се организира кръгла маса, на която ще бъдат показани по-подробно концепциите за промени. Ведомството на министър Ананиев е подготвило социологическо изследване, с цел да се запознае с настройките на хората за новостите в здравния бранш.
Националният рамков контракт може да отпадне
Лекарите желаят да договарят цените на услугите
Д-р Иван Маджаров, ръководител на БЛС
Една от концепциите за промяна в бранш опазване на здравето, които се разискват е, опцията здравният министър самичък да дефинира цените на медицинските действия. Това провокира и неодобрение измежду съсловните лекарски организации, които имат присъединяване при тяхното образуване и с които всяка година се подписва Национален рамков контракт за установяване на цените и услугите в опазването на здравето.
Не е изчистен въпросът с присъединяване на съсловните организации Български лекарски съюз и Български зъболекарски съюз в бъдещите законодателни промени, се показва в позиция на БЛС. „ Ние ясно подчертахме, че желаем в предлагането за промени в законите това да бъде записано тъкмо. Не сме съгласни да отстъпим нито на милиметър от нашите права и отговорности, които имаме сега. ”, съобщи ръководителят на БЛС доктор Иван Маджаров. „ Съсловните организации няма да вземат участие в идващите диалози, в случай че не се почисти ролята им в здравноосигурителния модел ”, предизвести шефът на БЛС.
Пред нас беше показана концепцията Националният рамков контракт да отпадне, само че да има диалози сред съсловните организации, застрахователите, НЗОК и министъра, съобщи пред „ Труд ” Милка Василева, ръководител на Асоциацията на експертите по здравни грижи. Ние считаме, че ролята на съсловните организации не би трябвало да се подценява, уточни още тя и акцентира, че организацията ще нястоява да бъде включена в договарянията за НРД.
Владислав Горанов, министър на финансите:
Има основателни съмнения за сериозен теч на средства
Увеличение на средства ще има единствено при обезпечен надзор
Парите в опазването на здравето могат да бъдат увеличени единствено тогава, когато се даде отговор на въпросите за харчовете и контрола в системата на опазването на здравето. В момента се разискват промени, съгласно които доплащането за медицински услуги на стойност над 700 лв. ще става посредством задействането на втора здравна застраховка. Нейната цена ще бъде 12 лв. на месец. Моделът, който се разисква теоретично е да не се доплаща над 700 лева А над 700 лева да се задейства застраховката, поради която са тези 12 лв. на месец и тогава да не ви се постанова да доплащате. В момента има сериозен теч на средства. При снабдяването с медикаменти има едни диспропорции, които явно са неестествени т.е. има основателни съмнения, че се източват доста пари от здравната система.
Д-р Николай Болтаджиев, ръководител на Сдружението на частните лечебни заведения:
Нужна е демонополизация на НЗОК
– Д-р Болтаджиев, има два модела като вероятни варианти за промяна – демонополизация на НЗОК, за който самият здравен министър призна, че е коренен, а другият – включване на застрахователни сдружения като спомагателни субекти. Какво счита за това Сдружението на частните лечебни заведения?
– Ние държим на това да има контролиращи се самостоятелни каси – т.е. моделът на конкурентното здравно обезпечаване, тъй че ние да поддържаме демонополизацията като вид. Според мен всяка стъпка към конкуренция на осигурителите ще способства позитивно за системата. Една конкуренция, въпреки и такава, ще бъде добре и за пациенти, и за реализатори, тъй като конкуренцията постоянно покачва качеството.
– Едно от предложенията, които се разискват е онколекарствата да бъдат включени в цената на клиничната пътека, което значи, че водещи за предписанието на лечението ще станат финансови, а не медицински индикатори, какво благите?
– Това ще бъде огромна неточност. Ние сме предложили тъкмо противоположния вид – медикаментите да се купуват от касата, а не от лечебните заведения, както е и в този момент. Предложеният вид устройва акцизите за медикаменти, както и някои шефове на лечебни заведения, само че това никога не е положително решение за пациентите и касата.
Предвижда се увеличение на средствата в опазването на здравето посредством въвеждане на в допълнение наложително здравно обезпечаване.
Предложение
Онколекарствата – част от клиничната пътека
Онколекарствата да бъдат включени в цената на клиничната пътека. Това е друга смяна, която се разисква като част от идните промени. Представители на болничния бранш обаче са скептични към предлагането и считат, че то не е в употребява на пациентите. Ако медикаментите влязат в цената на пътеката, водещи за предписанието на лечението ще станат финансови, а не медицински индикатори и ще се заложи на най-евтината терапия, която не постоянно е най-подходяща. Според мениджъри на лечебни заведения решението е тъкмо в другата посока – НЗОК да закупува онколекарства, както закупува да вземем за пример инсулина. Така ще се обезпечават ниски цени и ще може да се договарят отстъпки с фармацевтичните компании посредством провеждането на тръжни процедури.
Всички оферти на екипа на министър Ананиев следва да бъдат дискутирани на кръгла маса на 26 септември.
С 12 лв. се чака да нарастнат месечните разноски за здраве на обезпечените българи. Това стана ясно след серия от срещи сред представители на Министерството на здравеопазването, НЗОК, съсловните организации и болничния бранш, които се организираха на 10 и 11 септември (понеделник и вторник).
Ресорният министър Кирил Ананиев би трябвало да показа в края на септември предложение за здравна промяна. Според предварителните полемики сред екипа му и институции и представители на бранша една от главните промени, които се плануват, е точно увеличение на средствата в опазването на здравето посредством въвеждане на в допълнение наложително здравно обезпечаване.
Вариантите, които се разискват за това, са два. Единият е към сегашната здравна вноска от 8% да се добави втора удръжка на обезпеченото лице, която ще е 2% от прихода. Другата алтернатива е от всеки да се взимат в допълнение по 12 лева месечно, които да подсигуряват, че при потребност от лекуване над 700 лв., пациентът няма да доплаща. Разходите над тази сума ще се покриват от спомагателни застрахователни фондове. Това може да стане допустимо с включването им като спомагателни субекти в системата, които, от една страна, ще обезпечават при нужда доплащане, а, от друга, ще упражняват спомагателен надзор над изразходването на средства в здравния бранш.
На пациента ще се дефинира годишно личен предел, от който при нужда 85% ще се поемат от НЗОК, а останалите 15% – от него самия. Ролята на застрахователите като надзор и вдишване на разноски, ще е точно при надвишаването на този предел.
Към момента няма механизъм, който да задължи хората да внасят тези спомагателни 12 лв.. Говори се за наложително в допълнение обезпечаване, защото ще се разчита на огромни акции, които да срещнат хората с новата идея и да ги убедят в нуждата от това тя да се приложи, обясниха пред „ Труд “ от Българската асоциация на експертите по здравни грижи.
Застрахователните награди могат да зависят и от възрастта на пациента, само че това още веднъж слага въпроса за солидарния принцип на консумиране на средства и по всяка възможност ще зависи от политиката на другите застрахователи.
Докато не забележим конкретиките в това предложение за промяна, оставаме последователи на концепцията за промяна в бранш опазване на здравето посредством демонополизиране на здравната каса и основаване на конкурентна среда. Това показаха пред вестника от Сдружението на частните лечебни заведения в България.
Припомняме, че разновидността за демонополизация на НЗОК беше другото предложение на екипа на министър Ананиев за промяна в бранша. То обаче не се стартира от ГЕРБ като самият министър на опазването на здравето призна, че сходна смяна на този стадий е прекомерно радикална.
На 26 септември ще се организира кръгла маса, на която ще бъдат показани по-подробно концепциите за промени. Ведомството на министър Ананиев е подготвило социологическо изследване, с цел да се запознае с настройките на хората за новостите в здравния бранш.
Националният рамков контракт може да отпадне
Лекарите желаят да договарят цените на услугите
Д-р Иван Маджаров, ръководител на БЛС Една от концепциите за промяна в бранш опазване на здравето, които се разискват е, опцията здравният министър самичък да дефинира цените на медицинските действия. Това провокира и неодобрение измежду съсловните лекарски организации, които имат присъединяване при тяхното образуване и с които всяка година се подписва Национален рамков контракт за установяване на цените и услугите в опазването на здравето.
Не е изчистен въпросът с присъединяване на съсловните организации Български лекарски съюз и Български зъболекарски съюз в бъдещите законодателни промени, се показва в позиция на БЛС. „ Ние ясно подчертахме, че желаем в предлагането за промени в законите това да бъде записано тъкмо. Не сме съгласни да отстъпим нито на милиметър от нашите права и отговорности, които имаме сега. ”, съобщи ръководителят на БЛС доктор Иван Маджаров. „ Съсловните организации няма да вземат участие в идващите диалози, в случай че не се почисти ролята им в здравноосигурителния модел ”, предизвести шефът на БЛС.
Пред нас беше показана концепцията Националният рамков контракт да отпадне, само че да има диалози сред съсловните организации, застрахователите, НЗОК и министъра, съобщи пред „ Труд ” Милка Василева, ръководител на Асоциацията на експертите по здравни грижи. Ние считаме, че ролята на съсловните организации не би трябвало да се подценява, уточни още тя и акцентира, че организацията ще нястоява да бъде включена в договарянията за НРД.
Владислав Горанов, министър на финансите:
Има основателни съмнения за сериозен теч на средства
Увеличение на средства ще има единствено при обезпечен надзор
Парите в опазването на здравето могат да бъдат увеличени единствено тогава, когато се даде отговор на въпросите за харчовете и контрола в системата на опазването на здравето. В момента се разискват промени, съгласно които доплащането за медицински услуги на стойност над 700 лв. ще става посредством задействането на втора здравна застраховка. Нейната цена ще бъде 12 лв. на месец. Моделът, който се разисква теоретично е да не се доплаща над 700 лева А над 700 лева да се задейства застраховката, поради която са тези 12 лв. на месец и тогава да не ви се постанова да доплащате. В момента има сериозен теч на средства. При снабдяването с медикаменти има едни диспропорции, които явно са неестествени т.е. има основателни съмнения, че се източват доста пари от здравната система.Д-р Николай Болтаджиев, ръководител на Сдружението на частните лечебни заведения:
Нужна е демонополизация на НЗОК
– Д-р Болтаджиев, има два модела като вероятни варианти за промяна – демонополизация на НЗОК, за който самият здравен министър призна, че е коренен, а другият – включване на застрахователни сдружения като спомагателни субекти. Какво счита за това Сдружението на частните лечебни заведения? – Ние държим на това да има контролиращи се самостоятелни каси – т.е. моделът на конкурентното здравно обезпечаване, тъй че ние да поддържаме демонополизацията като вид. Според мен всяка стъпка към конкуренция на осигурителите ще способства позитивно за системата. Една конкуренция, въпреки и такава, ще бъде добре и за пациенти, и за реализатори, тъй като конкуренцията постоянно покачва качеството.
– Едно от предложенията, които се разискват е онколекарствата да бъдат включени в цената на клиничната пътека, което значи, че водещи за предписанието на лечението ще станат финансови, а не медицински индикатори, какво благите?
– Това ще бъде огромна неточност. Ние сме предложили тъкмо противоположния вид – медикаментите да се купуват от касата, а не от лечебните заведения, както е и в този момент. Предложеният вид устройва акцизите за медикаменти, както и някои шефове на лечебни заведения, само че това никога не е положително решение за пациентите и касата.
Предвижда се увеличение на средствата в опазването на здравето посредством въвеждане на в допълнение наложително здравно обезпечаване.
Предложение
Онколекарствата – част от клиничната пътека
Онколекарствата да бъдат включени в цената на клиничната пътека. Това е друга смяна, която се разисква като част от идните промени. Представители на болничния бранш обаче са скептични към предлагането и считат, че то не е в употребява на пациентите. Ако медикаментите влязат в цената на пътеката, водещи за предписанието на лечението ще станат финансови, а не медицински индикатори и ще се заложи на най-евтината терапия, която не постоянно е най-подходяща. Според мениджъри на лечебни заведения решението е тъкмо в другата посока – НЗОК да закупува онколекарства, както закупува да вземем за пример инсулина. Така ще се обезпечават ниски цени и ще може да се договарят отстъпки с фармацевтичните компании посредством провеждането на тръжни процедури. Всички оферти на екипа на министър Ананиев следва да бъдат дискутирани на кръгла маса на 26 септември.
Източник: trud.bg
КОМЕНТАРИ