Д-р Петров: Трябва да има обоснованост на предложението на хирурга за операция
Между 80 и 100 прегледа за хемороиди вършим месечно в нашето поделение, търсят ни пациенти от цялата страна, като интервенциите на хемороиди годишно при нас са 100-120 годишно. Това сподели доктор Бисер Петров, шеф операционен блок " Хирургия Колопроктология " в УМБАЛ Софиямед, в подкаста на БНР " В центъра на системата ".
По думите му пациентите търсят експерт, който да им вдъхва доверие, да е почтен с пациента, да може да го насочи вярно, освен към хирургично лекуване, да му изясни защо става въпрос при неговото заболяване и в случай че не е хирургично да бъде ориентиран към различен вид експерт. „ Хората не търсят хирурга, с цел да им направи незабавно интервенция. Те желаят високотехнологично проучване, желаят да са уверени, че имат проблем. Много от хората в моята процедура в предишното, когато минаваше завеждащ отделението и споделяше - този пациент е за интервенция, въпросът се приключваше и пациентът се оперираше без разногласия. Докато в този момент имам пациенти, които изрично за интервенция, само че не можеш да убедиш да се оперират без да им предложиш проучване, което е по-сигурно и те да се убедят, че в действителност имат изострен апендицит и чак тогава се съгласяват. Лично за мен е добре да има аргументираност при предлагането за хирурга за интервенция. Пациентът би трябвало да е уверен, че това е методът да му се помогне “, сподели доктор Петров и акцентира, че всеки самичък взема решение по какъв начин да постъпи със личното си здраве.
„ Много от пациентите идват във влошено положение. Здравната система в България работи много дейно и човек има опция да стигне елементарно до експерт. За разлика от доста от здравните системи в Западна Европа, да вземем за пример “, сподели още доктор Бисер Петров.
Хемороидите са дребни венозни съдове в аналната област, които оказват помощ за по-добро затваряне на аналния канал, само че според от метода на живот, метода на хранене, персоналната хигиена води до хемороидална болест. " Визуален оглед и цифров обзор е първото и най-важно проучване за хемороиди при проктолог. Установява се степента на болестта или дали не става дума за други болести като ниски тумори на аналната област и на ректума, които с едно цифрово туширане могат да се открият. Много от хората се срамят тъкмо от тези проучвания и не идват, а няма нищо смущаващо, това е работата на тези лекари “, сподели доктор Петров.
Той е безапелационен, че в случай че човек не се лекува, с изключение на тежкия дискомфорт, който изпитва, може да получи тежка анемия, поради непрекъснатото кървене, след това му пада и хемоглобинът, който при норма от 130-140 да доближи 60-65. „ А това са хора, които са измежду нас, карат и може да създадат злополука поради своето положение и въпреки че си им обяснил и то неведнъж за тяхното състояние, те да не желаят да се лекуват ", сподели хирургът.
" Ако пациентът е с кървене и без ясно изявени признаци, след ректалното туширане той се насочва и за по-високо софтуерно диагностични проучвания като аноскопия, ендоанален ултразвук, в случай че търсим нещо в тази област. Ако макар тези проучвания няма диагноза, търсим и проблем с тумори на дебелото черво, полипи, прави се колоноскопия от гастроентеролозите.
Онкологично заболяване не може да се развие разследване на не лекувани хемороиди, може да има мимикрия сред хемороидална болест и онкологично заболяване. Едни ниски тумори на правото черво биха могли да протичат под формата на хемороди и доста пациенти се самозалъгват, че става дума за хемороиди и по тази причина кървят, а те в действителност са с ракови болести. Затова би трябвало да се върви на експерт “, безапелационен е доктор Бисер Петров.
Сред хирургичните способи и в тази област се избират мини инвазивните методики като THD технология, оферират се и общоприетите методики, в случай че пациентът е в 4 та степен хемороидална болест, слага се от време на време спинална анестезия, значима е възрастта на пациента и степента на заболяването. Навлизат и интервенции с лазер, само че това е допустимо единствено при по-леките случаи, това не е панацея при всички пациенти. Ре интервенции са вероятни, само че през 10 години.
Д-р Петров акцентира, че най-важното, с цел да не се стигне до хемороидална болест, е избягването на заседналия или на супер дейния метод на живот, вярно хранене с повече фибри, спазването на добра персонална хигиена. „ Съветвам пациентите за бърз резултат да не се лекуват от ветеринарни аптеки и с медикаменти за коне, добави той.
По думите му пациентите търсят експерт, който да им вдъхва доверие, да е почтен с пациента, да може да го насочи вярно, освен към хирургично лекуване, да му изясни защо става въпрос при неговото заболяване и в случай че не е хирургично да бъде ориентиран към различен вид експерт. „ Хората не търсят хирурга, с цел да им направи незабавно интервенция. Те желаят високотехнологично проучване, желаят да са уверени, че имат проблем. Много от хората в моята процедура в предишното, когато минаваше завеждащ отделението и споделяше - този пациент е за интервенция, въпросът се приключваше и пациентът се оперираше без разногласия. Докато в този момент имам пациенти, които изрично за интервенция, само че не можеш да убедиш да се оперират без да им предложиш проучване, което е по-сигурно и те да се убедят, че в действителност имат изострен апендицит и чак тогава се съгласяват. Лично за мен е добре да има аргументираност при предлагането за хирурга за интервенция. Пациентът би трябвало да е уверен, че това е методът да му се помогне “, сподели доктор Петров и акцентира, че всеки самичък взема решение по какъв начин да постъпи със личното си здраве.
„ Много от пациентите идват във влошено положение. Здравната система в България работи много дейно и човек има опция да стигне елементарно до експерт. За разлика от доста от здравните системи в Западна Европа, да вземем за пример “, сподели още доктор Бисер Петров.
Хемороидите са дребни венозни съдове в аналната област, които оказват помощ за по-добро затваряне на аналния канал, само че според от метода на живот, метода на хранене, персоналната хигиена води до хемороидална болест. " Визуален оглед и цифров обзор е първото и най-важно проучване за хемороиди при проктолог. Установява се степента на болестта или дали не става дума за други болести като ниски тумори на аналната област и на ректума, които с едно цифрово туширане могат да се открият. Много от хората се срамят тъкмо от тези проучвания и не идват, а няма нищо смущаващо, това е работата на тези лекари “, сподели доктор Петров.
Той е безапелационен, че в случай че човек не се лекува, с изключение на тежкия дискомфорт, който изпитва, може да получи тежка анемия, поради непрекъснатото кървене, след това му пада и хемоглобинът, който при норма от 130-140 да доближи 60-65. „ А това са хора, които са измежду нас, карат и може да създадат злополука поради своето положение и въпреки че си им обяснил и то неведнъж за тяхното състояние, те да не желаят да се лекуват ", сподели хирургът.
" Ако пациентът е с кървене и без ясно изявени признаци, след ректалното туширане той се насочва и за по-високо софтуерно диагностични проучвания като аноскопия, ендоанален ултразвук, в случай че търсим нещо в тази област. Ако макар тези проучвания няма диагноза, търсим и проблем с тумори на дебелото черво, полипи, прави се колоноскопия от гастроентеролозите.
Онкологично заболяване не може да се развие разследване на не лекувани хемороиди, може да има мимикрия сред хемороидална болест и онкологично заболяване. Едни ниски тумори на правото черво биха могли да протичат под формата на хемороди и доста пациенти се самозалъгват, че става дума за хемороиди и по тази причина кървят, а те в действителност са с ракови болести. Затова би трябвало да се върви на експерт “, безапелационен е доктор Бисер Петров.
Сред хирургичните способи и в тази област се избират мини инвазивните методики като THD технология, оферират се и общоприетите методики, в случай че пациентът е в 4 та степен хемороидална болест, слага се от време на време спинална анестезия, значима е възрастта на пациента и степента на заболяването. Навлизат и интервенции с лазер, само че това е допустимо единствено при по-леките случаи, това не е панацея при всички пациенти. Ре интервенции са вероятни, само че през 10 години.
Д-р Петров акцентира, че най-важното, с цел да не се стигне до хемороидална болест, е избягването на заседналия или на супер дейния метод на живот, вярно хранене с повече фибри, спазването на добра персонална хигиена. „ Съветвам пациентите за бърз резултат да не се лекуват от ветеринарни аптеки и с медикаменти за коне, добави той.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ