Милиони хора с проблем с щитовидната жлеза приемат левотироксин без да имат нужда - какво казва науката
Левотироксинът е измежду най-често предписваните медикаменти, както в България, по този начин и по света. Много пациенти обаче одобряват лекарството години и даже десетилетия, без да са имали действителна потребност от него.
Левотироксинът съставлява хормон, еднакъв с този, който се създава от щитовидната жлеза и се предписва тогава, когато функционалността на органа е затруднена или напълно липсва. Хипотиреоидизъм (състояние на намалена функционалност на щитовидната жлеза, при което тя не създава задоволително хормони Т3 и Т4) може да възникне при автоимунно заболяване, интервенция, лъчелечение, дефицит на йод, или още при раждането. В тези случаи нормално се предписва заместителната терапия с левотироксин.
Дългосрочният му банкет се ползва в случаите, когато щитовидната жлеза не може да възвърне функционалността си.
Милиони пациенти се лекуват излишно с хормони на щитовидната жлеза обаче твърди отчет за лекарствените наставления в Германия, представен от списание Der Spiegel.
Авторите му предизвестяват и за рисковете от несъразмерната приложимост на левотироксин, изключително при по-възрастни хора. С напредването на годините чувствителността на организма към хормоните на щитовидната жлеза се усилва. Така дозата, която в даден миг е била подобаваща, по-късно може да се окаже по-висока от нужното и даже да стане рискова.
Когато тя не е съобразена с потребностите на организма, постоянно се появяват нарушавания на сърдечния темп. Обикновено това става, тъй като пациентът попада в положение на свръхфункция на щитовидната жлеза. Предозирането води и до стимулиране и разграждане на костната тъкан, което може да приключи с остеопороза, предизвестяват специалистите.
„ Ако пациентите одобряват лекарството, макар че въобще не се нуждаят от него, сходни проблеми могат да се появят още по-рано “, изяснява персоналният доктор Джанин Шюбел, създател на публикацията „ Повишена стойност на TSH в общата здравна процедура “ пред Der Spiegel.
Съмнителни проучвания
Защо макар тези данни толкоз доста хора не престават да одобряват левотироксин? Причината за това се крие в свръхдиагностиката.
Докато броят на други проучвания на щитовидната жлеза понижава или остава неизменен, проучването на цената на TSH в кръвта (тиреостимулиращия хормон, който управлява работата на щитовидната жлеза, бел.авт.) се прави все по-често.
Данните за Германия са, че за единадесет години при мъжете честотата на тези проби се усилва с 36%, а при дамите – с 24%. В България в този момент спрямо 2018 година се вършат сред 40 и 50% повече проби.
Ако преди години честото проучване на този хормон е било обосновано поради дефицит на йод, то въвеждането на йодирана сол и подобряването на йодния банкет понижава честотата на болесттите на щитовидната жлеза и надлежно се понижава и потребността от сходна диагностика.
Левотироксинът съставлява хормон, еднакъв с този, който се създава от щитовидната жлеза и се предписва тогава, когато функционалността на органа е затруднена или напълно липсва. Хипотиреоидизъм (състояние на намалена функционалност на щитовидната жлеза, при което тя не създава задоволително хормони Т3 и Т4) може да възникне при автоимунно заболяване, интервенция, лъчелечение, дефицит на йод, или още при раждането. В тези случаи нормално се предписва заместителната терапия с левотироксин.
Дългосрочният му банкет се ползва в случаите, когато щитовидната жлеза не може да възвърне функционалността си.
Милиони пациенти се лекуват излишно с хормони на щитовидната жлеза обаче твърди отчет за лекарствените наставления в Германия, представен от списание Der Spiegel.
Авторите му предизвестяват и за рисковете от несъразмерната приложимост на левотироксин, изключително при по-възрастни хора. С напредването на годините чувствителността на организма към хормоните на щитовидната жлеза се усилва. Така дозата, която в даден миг е била подобаваща, по-късно може да се окаже по-висока от нужното и даже да стане рискова.
Когато тя не е съобразена с потребностите на организма, постоянно се появяват нарушавания на сърдечния темп. Обикновено това става, тъй като пациентът попада в положение на свръхфункция на щитовидната жлеза. Предозирането води и до стимулиране и разграждане на костната тъкан, което може да приключи с остеопороза, предизвестяват специалистите.
„ Ако пациентите одобряват лекарството, макар че въобще не се нуждаят от него, сходни проблеми могат да се появят още по-рано “, изяснява персоналният доктор Джанин Шюбел, създател на публикацията „ Повишена стойност на TSH в общата здравна процедура “ пред Der Spiegel.
Съмнителни проучвания
Защо макар тези данни толкоз доста хора не престават да одобряват левотироксин? Причината за това се крие в свръхдиагностиката.
Докато броят на други проучвания на щитовидната жлеза понижава или остава неизменен, проучването на цената на TSH в кръвта (тиреостимулиращия хормон, който управлява работата на щитовидната жлеза, бел.авт.) се прави все по-често.
Данните за Германия са, че за единадесет години при мъжете честотата на тези проби се усилва с 36%, а при дамите – с 24%. В България в този момент спрямо 2018 година се вършат сред 40 и 50% повече проби.
Ако преди години честото проучване на този хормон е било обосновано поради дефицит на йод, то въвеждането на йодирана сол и подобряването на йодния банкет понижава честотата на болесттите на щитовидната жлеза и надлежно се понижава и потребността от сходна диагностика.
Източник: boulevardbulgaria.bg
КОМЕНТАРИ