Проф. Иво Петров: Даже лек COVID уврежда сърцето и съдовете на 15% от болните
"Консултирайте се с кардиолог, в случай че в хода на инфекцията се появи стягане в гърдите, болежка или аритмия ", поучава в изявление за "24 часа " кардиологът проф. Иво Петров, медицински шеф и шеф на Клиниката по кардиология и ангиология на Сърдечносъдовия център към университетската болница “Аджибадем Сити клиник”
„ През лятото се появиха известия от Съединени американски щати, Италия и Испания, само че към този момент виждаме и у нас, че доста постоянно последствията от Коронавирус се демонстрират като активизиране на спящи сърдечносъдови положения. Нищо чудно да последва каскада от резултати.
Най-ранните известия от Щатите бяха за неглижиране на пациенти с изострен коронарен синдром и други незабавни сърдечносъдови положения за сметка на преимущественото ориентиране на вниманието към Коронавирус патологията”, сподели той.
„ Оказа се огромна неточност. Както и Европейското сдружение на кардиолозите заключи, нямаме право да слагаме сърцето на пауза. Много постоянно то търпи и директни увреждания от вируса. Това постанова да действаме доста по-експертно, когато спусъкът на сърдечносъдовите признаци може да е COVID”, добави той.
Според него, данни за увреждане на сърцето има при 10-15% от хората, които са боледували по-леко. „ При тях рядко се стига до съдбовни последствия. Картината е като на типичния дълъг Коронавирус: хронична отмалялост, изнемощялост, промени в кръвното налягане в двете направления - както хипертония, по този начин и хипотония.
Често се явяват и умерени ритъмни нарушавания, които обаче до този миг не са били налични и по тази причина се възприемат доста обезпокоително от пациентите. Фатални аритмии нормално имат единствено хора с тежко протичане на коронавирусната инфекция”, сподели още проф. Иво Петров.
Запитан дали аритмиите се появяват в острата фаза на COVID-19, той отговори: „ Възможни са и тогава, и като “опашка”. Когато ритъмните нарушавания са след острата фаза, като изява на дългия Коронавирус, най-често те са с добра прогноза.
Ако се породят по време на боледуването, нормално са израз на по-сериозно сърдечносъдово засягане. По статистика при 20-30 % от лекуваните в болница се открива засягане на миокарда и кръвоносните съдове. Но при сериозните и съдбовно завършващите случаи се потвърди, че сред 78 и 85 % от пациентите са със доста увреждане на сърцето.
Това дава съображение на експертите да класифицират умерено тежките и тежките случаи на Коронавирус като бронхопневмония със сърдечносъдови последствия Спусък е белодробното засягане, само че крайният пострадал доста постоянно е сърдечносъдовата система”.
Той разяснява и дали по-широка от общоприетата терапия предотвратява увреждането на сърцето. „ Натрупаха се изявления, а и ние виждаме парадоксални случаи на пациенти, които без съображение вземат по 10-ина медикамента вкупом.
За всеки стадий от болестта би трябвало да се взимат съответни показани за него медикаменти, а не всички дружно. Ако се одобряват в неверен миг, огромна част от другояче уместни за друга фаза лекарства могат да навредят, в това число с токсична увреда на черния дроб. Идват и при нас пациенти, потърпевши от полипрагмазия (неоправдан банкет на голям брой лекарства).
За да се избегнат такива нежелани резултати, лечението би трябвало да е доста точно преценена въз основата на клиничната картина и точни лабораторни проучвания за следенето на пациентите във времето изключително при дълготрайно задържане на оплакванията”, изяснява той.
И добави: „ Понякога лабораторните промени са толкоз фини, че би трябвало да се наблюдават два пъти на ден, с цел да сме сигурни по кое време какъв медикамент да изпишем”.
„ През лятото се появиха известия от Съединени американски щати, Италия и Испания, само че към този момент виждаме и у нас, че доста постоянно последствията от Коронавирус се демонстрират като активизиране на спящи сърдечносъдови положения. Нищо чудно да последва каскада от резултати.
Най-ранните известия от Щатите бяха за неглижиране на пациенти с изострен коронарен синдром и други незабавни сърдечносъдови положения за сметка на преимущественото ориентиране на вниманието към Коронавирус патологията”, сподели той.
„ Оказа се огромна неточност. Както и Европейското сдружение на кардиолозите заключи, нямаме право да слагаме сърцето на пауза. Много постоянно то търпи и директни увреждания от вируса. Това постанова да действаме доста по-експертно, когато спусъкът на сърдечносъдовите признаци може да е COVID”, добави той.
Според него, данни за увреждане на сърцето има при 10-15% от хората, които са боледували по-леко. „ При тях рядко се стига до съдбовни последствия. Картината е като на типичния дълъг Коронавирус: хронична отмалялост, изнемощялост, промени в кръвното налягане в двете направления - както хипертония, по този начин и хипотония.
Често се явяват и умерени ритъмни нарушавания, които обаче до този миг не са били налични и по тази причина се възприемат доста обезпокоително от пациентите. Фатални аритмии нормално имат единствено хора с тежко протичане на коронавирусната инфекция”, сподели още проф. Иво Петров.
Запитан дали аритмиите се появяват в острата фаза на COVID-19, той отговори: „ Възможни са и тогава, и като “опашка”. Когато ритъмните нарушавания са след острата фаза, като изява на дългия Коронавирус, най-често те са с добра прогноза.
Ако се породят по време на боледуването, нормално са израз на по-сериозно сърдечносъдово засягане. По статистика при 20-30 % от лекуваните в болница се открива засягане на миокарда и кръвоносните съдове. Но при сериозните и съдбовно завършващите случаи се потвърди, че сред 78 и 85 % от пациентите са със доста увреждане на сърцето.
Това дава съображение на експертите да класифицират умерено тежките и тежките случаи на Коронавирус като бронхопневмония със сърдечносъдови последствия Спусък е белодробното засягане, само че крайният пострадал доста постоянно е сърдечносъдовата система”.
Той разяснява и дали по-широка от общоприетата терапия предотвратява увреждането на сърцето. „ Натрупаха се изявления, а и ние виждаме парадоксални случаи на пациенти, които без съображение вземат по 10-ина медикамента вкупом.
За всеки стадий от болестта би трябвало да се взимат съответни показани за него медикаменти, а не всички дружно. Ако се одобряват в неверен миг, огромна част от другояче уместни за друга фаза лекарства могат да навредят, в това число с токсична увреда на черния дроб. Идват и при нас пациенти, потърпевши от полипрагмазия (неоправдан банкет на голям брой лекарства).
За да се избегнат такива нежелани резултати, лечението би трябвало да е доста точно преценена въз основата на клиничната картина и точни лабораторни проучвания за следенето на пациентите във времето изключително при дълготрайно задържане на оплакванията”, изяснява той.
И добави: „ Понякога лабораторните промени са толкоз фини, че би трябвало да се наблюдават два пъти на ден, с цел да сме сигурни по кое време какъв медикамент да изпишем”.
Източник: skandal.bg
КОМЕНТАРИ