Когато започва да повръща кръв, 27-годишната Мейлин Кийн се готви

Когато стартира да повръща кръв, 27-годишната Мейлин Кийн се готви за изпит по право с желанието да се реалокира в Ню Йорк. Дни по-късно младата жена чува страшната диагноза – рак на стомаха и отсрочва изпита. В резултат на химиотерапията, получава и мозъчна замъгленост (неспособност за централизация и утежняване на паметта), която затруднява трудоспособността й.

Следва цялостна гастректомия (оперативно премахване на стомаха). Кийн прави опити да свикне с новата тежка действителност – здравословното й положение, хранителният режим, та даже и с интимния си живот. „ Какво бодряшко успокоение… Вече нямам корем “, споделя тя.

В. „ Уолстрийт джърнъл "

Ракът покосява от ден на ден младежи в Съединени американски щати и други краища на света, притесняват се в медицинските среди. Страшната диагноза наскоро чу и Кейт Мидълтън, брачната половинка на английския принц Уилям и херцогиня на Кеймбридж, която е едвам на 42 години. Какъв тъкмо рак има, не бе конкретизирано, само че медиите допускат, че е на червата или на половите органи.

Според федералните данни през 2019 година е регистрирано покачване на диагнозите с 12,8% - 107,8 случая на 100 000 души при 95,6 за 2000 година Изследване демонстрира внезапно нарастване на заболелите от рак под 50-годишна възраст, като най-вече са случаите в Северна Америка, Австралия и Западна Европа. В момента докторите се мъчат да разкрият за какво по-младите стават все по-уязвими и по какъв начин може да се разпознават хората, изложени на висок риск от раково заболяване.

Подозренията падат върху измененията в метода на живот през последните години – намаляващата физическа интензивност, така наречен свръхпреработени храни (като снаксове, чипсове, пакетирани храни и газирани напитки), новите отрови – всичко това усилва риска за идващите генерации.

„ Лекуваме все по-млади пациенти “, споделя доктор Андреа Серсек, част от програмата за лекуване на рак на стомашно-чревния тракт в начален етап в онкологичния център „ Слоун Кетъринг “, Ню Йорк. „ Възможно е да се дължи на смяна в околната среда – дали нещо в храната или пък медикаментите? А може и да е нещо, което към момента не можем да идентифицираме “, споделя още доктор Серсек.

Смъртта на известния артист Чадуик Боузман, който издъхна едвам на 43 години от рак на дебелото черво, притегли публичното внимание към повишаването на сходни случаи при хора под 50 година За тази мрачна наклонност онколозите са наясно още от предишното десетилетие. Скоро по-късно се схваща, че спешният тренд към този момент включва и други типове рак при по младите – на панкреаса, на апендикса, на стомаха и шийката на матката. „ На процедура ракът на дебелото черво бе един тип сигнална лампа за по-генерален проблем “, изяснява доктор Тимъти Ребек от онкологичния институт „ Дана-фарбър “ в Бостън.

Смъртността от рак в Съединени американски щати е намаляла с една трета от 1991 година насам, с помощта на спада в тютюнопушенето и по-качествените медицински услуги. Голяма заслуга и има образната диагностика, посредством която болесттите, в това число и рак на гърдата, могат да засекат в по-ранен етап. Въпреки че ракът към момента покосява повече остарели, в сравнение с младежи, по-ранното онкозаболяване заплашва с още по-големи мащаби. За 2019 година един на всеки пет нови, болни от рак на дебелото черво са на възраст под 55 години – това е съвсем двойно нарастване от 1995 година насам. За страдание, младите пациенти постоянно се диагностицират в късен етап.

Притеснителна статистика сочи, че смъртността от рак на дебелото черво при пациенти над 65 година понижава, само че при тези под 50 се усилва. „ Все повече ставаме очевидци на млади пациенти, които не дават отговор на всеобщото разбиране, че ракът е старческа болест “, споделя доктор Моник Гери, шеф на онкологична стратегия, в медицински център в Пенсилвания.

Още от гимназията Мейлин Кийн има периодическа пироза (пареща болежка в гърдите) и киселинен рефлукс. В продължение на месеци, до момента в който учи за своя изпит, пие хапчета за киселини. Губи апетита си. Когато повръща кръвта, си помисля, че е прекалила с кафето. След като лицето й пребледнява и усеща, че всеки миг може да припадне, потегля към незабавното. Докторите съумяват да я стабилизират и стартират проучвания, с цел да схванат какво не й е наред. Когато докторът прави съмнение, че повода е ракообразуваща бактерия, Кийн е на ръба да се засмее от изненада. „ Не бях се замисляла изобщо за рака, до момента в който не се разболях. Руши ти идентичността “, споделя пациентката.

Все отново не всички типове рак прогресират при младите. Според едно проучване да вземем за пример ракът на гърдата - най-разпространеният в Щатите измежду хората под 50 година, нараства леко, а на стомашно-чревният напредва най-бързо. С вярата за навременна диагноза, медицинските екипи смъкват възрастовата граница до 40 година, що се отнася до прегледите и образната диагностика за рак на гърдата. Както и до 45 година при рака на стомаха.

Докторите се стремят да открият какво покачва риска от сходни болести.

„ Ако в този момент не разберем аргументите, в бъдеще цяло едно потомство ще страда “, споделя доктор Кими Енг от „ Дана-фарбър “.

Д-р Енг е измежду първите онколози, които се захващат с проучванията към притеснителното нарастване на случаите с рак на стомаха, на който е директен очевидец при нейните пациенти през последното десетилетие. Един от тях е Патрик Бьорегард, който през 2017 г е диагностициран с рак на стомаха едвам на 29 година Две седмици след медения му месец тежък припадък на болки в стомаха го праща в незабавното. По време на лекуването брачната половинка му Аманда му ражда наследник. Два месеца по-късно, през 2020 година Патрик Бьорегард умира. Миналата година Аманда ражда втория им наследник посредством ин витро процедура.

„ Патрик щеше да е страховит и същински безрезервен татко “, споделя Аманда

Рискът от раково заболяване в ранна възраст се усилва за всяко последващо потомство

от 50-те години на предишния век насам, сочи научно изследване. Оказва се, че хората, родени през 90-те, са в двойно по-голям риск от рак на стомаха и четворно по-голям от ракна ректума спрямо хората от 50-те.

„ Трябва да разберем за какво. Иначе напредъкът, който сме създали през последния половин век, ще се обезсмисли “, споделя Ахмедин Джемал, създател на изследването и вицепрезидент на Американското раково общество.

Ракът е общо название на група болести, при които генетична разновидност провокира аномален и неконтролируем напредък на кафези, след това формиращи тумори. Въпросните разновидности стават по-вероятни с напредването на възрастта, затова с годините се усилва и рискът от раково заболяване. При по-младите обаче има нещо, което отключва по-рано този аномален развой на безсистемно клетъчно произвеждане.

Дълбоко пържените модифицирани храни имат връзка с ранния ректален рак, сочи изследване. В същото време диетично хранене с фибри, плодове и зеленчуци понижава риска. Друго умозаключение гласи, че някои типове рак, в това число на гърдата, на панкреаса и дебелото черво, са свързани със затлъстяването. Докторите обаче настояват, че не могат да посочат наднорменото тегло като главния и най-съществен фактор за взрива по-млади пациенти с рак.

„ Има значително млади пациенти в добра физическа форма “, показва доктор Нанси Ю, хирург в раковия център на Тексаския университет. Първият й пациент преди повече от десетилетие е бил на 48 години. Оказва се, че има, генетично разстройство, което изяснява ранното заболяване. По-късно идва 37-годишен мъж, спортист от триатлона „ Айрън мен “. После 40-годишна самотна майка, която отива няколко пъти в незабавното с ректален кръвоизлив. Д-р Ю диагностицира дамата с рак на ректума, чийто туморни кафези са се разнесли по черния дроб.

Д-р Нанси Ю и нейни сътрудници стартират да изследват бактерии и микроби от тъкани на болни с рак на ректума пациенти. Забелязват разлики, според от възрастта. Според доктор Ю измененията в структурата на микроорганизмите в храносмилателния тракт, породени от неправилни диети, антибиотично лекуване или други фактори могат да провокират съществени инфекции и да покачат риска от ракови болести.

Някои доктори подозират, че уязвимостта от рак може да стартира още от детството. Това обаче е мъчно да се наблюдава и удостовери. Ако през 20-и век тютюнопушенето е признато за извършител №1 на рака на белия дроб, то в днешни дни лекарите към момента не могат да дефинират един съответен канцероген, с който да се изясни сегашната спешна наклонност. Някои даже се притесняват, че зад нея се крие много по-дълбок и заплашителен проблем.

„ Дали това е част от по-глобален тренд, или просто здравето на човечеството се утежнява? “, пита се доктор Сахин Апте – шеф в раковия институт на университета в Юта (САЩ).

Изследователски екип от онкологичния център в Нешвил търси американски пациенти с рак на апендикса, за да изследва слюнка и туморни тъкани и да научи повече за рядката болест.

Лекари от „ Слоун Кетъринг “ също изследват туморни проби и разпитват младите пациенти за възможни причинители – от алкохол до хапчета срещу стрес и безпокойствие. Търсят аргументи и в произхода на пациентите – да вземем за пример на какъв брой години са били родителите при зачеването, дали са били кърмени като бебета и други

Мейлин Кийн е родена в Китай, само че на 2 годинки я осиновява американско семейство от Айова. Нейният рак има връзка с рисковата бактерия хеликобактер пилори, прочут с това, че предизвиква язва на стомаха. Кийн подозира, че е „ пипнала “ бактерията, до момента в който е била в сиропиталището в родината си, където равнището на инфекции е по-голямо.

След като й оповестяват диагнозата, Кийн стартира хормонална терапия с концепцията да усили възможностите да забременее след химиотерапията. Само че процедурите са прекомерно скъпи и изтощителни, а самата Кийн се разколебава за деца в бъдещето. Само няколко седмици по-късно стопира с лечението.

Мейлийн се мести дружно с котката си в апартамент в Манхатън, с цел да е покрай онкологичния център. По време на химиотерапията качва килограми и губи дългата си черна коса. Когато стартира да пада, нейни другари идват на помощ да я острижат. По-късно събира кичурите си през сълзи. „ Почувствах, че изгубвам част от себе си “, жалва се младата ” жена.

Миналия декември Кийн излиза с другари и сътрудници от правното учебно заведение в обичания й китайски ресторант в Бруклин. Носи перука и шапка. Иска да хапне за последно нещо неособено здравословно, преди да отстранят стомаха й. Всички са близки като семейство.

Кийн е наясно с обичаните ястия на цялата компания, поръчва на всекиго и най-после хваща залог за сметката. Можеше да бъде една нормална съботна вечер за младежи на 20+ в Ню Йорк. Няколко дни по-късно Кийн отива дружно с родителите си в медицинския център за плануваната интервенция.

Часове по-късно се буди в болничното легло с остри болки в коремната област. Стомахът й към този момент го няма, няма го и ракът. Отсега нататък на няколко месеца ще минава прегледи и кръвни проучвания, с цел да наблюдават докторите за вероятно възвръщане на тумора.

Хирурзите са създали отвор на хранопровода към тънкото черво, където се прави главното храносмилане на необработените от стомаха субстанции. Първата седмица след интервенцията Кийн има чувството, че храната засяда в гърлото й. С времето се научава да яде по-бавно, да заобикаля самун, месо и захар за момента. „ Някога ядях по цяло пакетче желирани червейчета. И в този момент си платих цената “, споделя тя.

Днес Кийн продължава да излиза по заведения за хранене, само че натъртва най-вече на ордьоврите. Поддържа форма и тонус с повече ходен.

Върнала е в телефона си приложенията за запознанства и срещи. В профила си е упоменала диагнозата си. Някои отговори са я предиздвикали да се разплаче, други обаче й харесват повече от времената преди рака. Излиза на няколко срещи.

Кийн се е бояла, че ракът ще забави ритъма на живота й. Така и става. Но за сметка на това й трансформира светогледа. „ Станах повече човек на действието. Осъзнах, че нямам доста време, с цел да го пропилявам “, споделя тя.

Косата й още веднъж пораства. Това лято Мейлин Кийн ще постави правния изпит.

Автор: Уикенд