Кирил Ананиев, сн: БГНЕС От април държавните болници ще работят

Кирил Ананиев, сн: БГНЕС

От април държавните лечебни заведения ще работят по нов обединен стандарт за финансово ръководство, който здравният министър Кирил Ананиев внесе в Народното събрание в петък. Въвеждат се общи правила за ръководство на финансовите и човешките запаси, както и при възлагането на публични поръчки. Освен това лечебните заведения ще се регистрират по едни и същи знаци регулярно в Министерството на здравеопазването.

Занапред лечебните заведения ще би трябвало да се придържат към набор от общи правила, които не им разрешават да стартират нови планове без планувано финансиране и ще са длъжни да потвърждават потребността от нова инсталация, с цел да я купят. Договори за клинични изпитвания на медикаменти също ще се подписват единствено след разбор разход-полза.

С новия стандарт и самостоятелните оздравителни проекти на обособените лечебни заведения, Ананиев чака да се стабилизира финансовото им положение. Макар че стандартът ще е наложителен единствено за държавните лечебни заведения, чийто принципал е здравното министерство, Ананиев разгласи, че на кметовете и общинските препоръки ще се предложи използването и от общинските лечебни заведения. Здравният министър чака даже и частните лечебни заведения да го употребяват.

По последни данни задълженията на държавните и общинските лечебни заведения надвишават 500 млн. лв.. Държавните са с общ дълг от 439 млн. лв., от които 157 млн. лв. – просрочени, а общинските са със 100 млн. лв. задължения, от които близо половината са просрочени.

" Финансовата конституция "

Ананиев разяснява, че стандартът, както и новият здравноосигурителен модел, който екипът му приготвя, ще съставляват " финансовата конституция " за лечебните заведения.

Изготвянето му стартира още при екипа на предходния министър Николай Петров и се наложи, откакто инспекции на министерството се натъкнаха на фрапантни образци за неприятно ръководство в лечебните заведения посредством неизгодни контракти, покупка на инсталация и медикаменти с огромни разлики в цените и други

Занапред стандартът ще бъде неразделна част от контракта за ръководство на болничните шефове и за неспазването му ще бъдат планувани наказания.

Той ще влезе в действие от април и през второто тримесечие на 2018 година лечебните заведения ще регистрират и осъществят активността си по разпоредбите в него.

Болниците с подробни доклади през Министерство на здравеопазването на 3 месеца

На всеки три месеца лечебните заведения ще се регистрират в Министерството на здравеопазването, а всяка година ще показват бизнес-програма.

При отчитането към министерството лечебните заведения ще са длъжни да подават информация за финансовото си положение, придвижването на паричните потоци, информации за личния състав, разноски за леглоден престой, активността по клинични пътеки и процедури и в допълнение заплатените медицински произведения и медикаменти по контракт с НЗОК.

Без непредвидени разноски и нови просрочия

По новия стандарт не се позволява поемането на задължения по нови контракти, както и започването на стратегии или планове, които не са планувани в годишната бизнес - стратегия на лечебните заведения за болнична помощ.

Не се позволява нарастване на наличните към края на годината просрочени отговорности по отношение на регистрираните към края на миналата година.

Годишният размер на заплащанията към кредитни институции и юридически лица за предоставени финансови услуги за всяка настояща година не може да надвишава 15 на 100 от средногодишния размер на приходите за последните три години

Нуждата от нова инсталация ще се потвърждава, а неизползваната ще се заявява

Стандартът планува всяка година до 15 януари лечебните заведения да изготвят и показват в отрасловото министерство капиталова стратегия за съответната година, като показват източници на финансиране – лични средства, от бюджета на здравното министерство, оперативни стратегии, фондове, дарителски стратегии и заеми. Те са длъжни да внасят и план на упования размер действия, предстоящите парични потоци вследствие на осъществяване на инвестицията, в това число и предстоящите разноски за абонаментна поддръжка и консумативи.

Лечебните заведения ще са длъжни да потвърдят нуждата от съответните вложения за опазване на активността им, като размер и качество, както и подбора на най - ефикасното допустимо решение.

Освен това лечебните заведения ще са длъжни да заявяват в Министерството на здравеопазването и лист с налична инсталация и съоръжение, която не е в употреба. Списъкът ще съдържа техническите параметри на апаратурата и оборудването, метод на придобиване, дата на придобиване, и цената на оборудването по балансова стойност.

Договори за клинични изпитвания след разбор разход-полза

Шефовете на лечебни заведения ще подписват контракти за клинични изпитвания на медикаменти единствено след разбор и оценка на правилото разноски – изгоди. В наличието на договорите или в приложение към тях би трябвало да се съдържа съответна информация за сумите, които ще бъдат заплащани в интерес на лечебното заведение при осъществяване на клиничното изпитване.

Ръководителят на лечебното заведение би трябвало да изисква от главения откривател или членове на неговия екип информация за всяко настоящо или завършило клинично тестване, която при поискване да бъде предоставена на министъра на опазването на здравето.

Ръководителите на лечебните заведения са длъжни да реализират мониторинг на настоящото финансово положение на лечебното заведение посредством система от индикатори за наблюдаване и оценка.

Кадровата политика би трябвало да обезпечава активността

В стандарта е записано още, че шефовете на лечебните заведения дават отговор за кадровата политика на лечебното заведение, която би трябвало да обезпечава качеството на предлаганите медицински услуги. Ръководителите на лечебните заведения ще утвърждават правила и процедури за образуване и погашение на възнагражденията на личния състав при вземане предвид с постигнатите финансови резултати и недопускане на нарастване на просрочените отговорности.

Правилата би трябвало да обезпечат кадрово цялостната активност на лечебното заведение, качеството на предлаганите медицински услуги и би трябвало да са направени по метод, който да обезпечава навременното погашение на възнагражденията на личния състав, непрекъснатост на лечебната активност и погашение на настоящите отговорности.