Равносметка за 2024 г - кои са и къде се прилагат революционните методи в сърдечната хирургия
Кардиохирургията е една от най-комплексните специалности в медицината, изискваща взаимната работа на доста и разнообразни експерти. Заболяванията, които подлежат на кардиохирургично лекуване, включват клапни пороци на сърцето (заболявания на аортната, на митралната и/или трикуспидалната клапи), исхемична болест, сърдечни тумори и вродени сърдечни болести.
В последните години едно столично лечебно заведение се утвърди като водещо в България за диагностика и лекуване на тази група болести. Основна негова е осъществяването на минимално инвазивна и ендоскопска хирургия, даваща опция за понижаване на хирургичната контузия, периоперативната кръвозагуба и по-бързото възобновяване на пациентите. Другото направление, в което се работи интензивно, е осъществяването на реконструктивна клапна хирургия, даваща опция за предпазване на личната клапа на пациента. Отделението по кардиохирургия на Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Сърдечно-съдов център покрива целия набор на кардиохирургични интервенции, които НЗОК финансира - оперативни интервенции върху съдовете на сърцето, върху клапния уред, върху аортата.
Кой е доктор Асен Келчев
Той е повторен притежател на първа премия от Капитал за " Иновации в здравния бранш ", защото през последните шест години неговият екип ползва минимално инвазивни способи в сърдечната хирургия. Д-р Келчев е член на редица професионални и научни сдружения, измежду които Българското сдружение по кардиохирургия; Българската асоциация по сърдечно-съдова и гръдна хирургия; Българското сдружение по ендоваскуларна терапия и Европейската асоциация по Сърдечно-съдова и гръдна хирургия (EACTS).
Откакто оглавява Отделението по кардиохирургия на лечебното заведение, вкарва нови технологии и подходи в лекуването на сърдечносъдови болести и заема справедливо място в класациите " Best Doctors " за компетентност Кардиохирургия и „ Лекарите, на които имаме вяра " на в. „ 24 часа ".
Екипът - гръбнакът на триумфа
През последните години ръководената от него конструкция e припознавана като една от най-иновативните кардиохирургии в цялата страна. И това надалеч не е инцидентно. Екипът му е първият, въвел имплантиране на аортна клапа без да се постанова разсичане на гръдната кост с дясна миниторакотомия, както и първият, който прави промяна на аортна клапа по ендоскопски път (операция осъществена от доктор Самуил Казаков). Това трансформира столичната болница в „ Експертен център за лекуване на клапните болести на сърцето ".
„ Нищо в кардиохирургията не е по-важно от екипа. Това е една от допустимо най-комплексните специалности в медицината и тук водеща роля има колаборацията сред обособените звена, осигуряващи безвредна среда за пациентите. Координираната взаимна активност на близо 80 индивида - кардиолози, хирурзи, анестезиолози и реаниматори, сестри и експерти по извънтелесно кръвообращение, е в основата на положителните резултати ", споделя доктор Келчев.
Новаторски способи в лекуването
За последните шест години над 90% от аортните клапи в Отделението по кардиохирургия са сменени с минимално инвазивен достъп (над 400 интервенции към момента). Той разрешава по-бързо възобновяване, понижена кръвозагуба и отличен козметичен резултат. С единствената за страната 3D ендоскопска инсталация в отделението се прави високоспециализирана сърдечна хирургия с най-малък прорез от 4-6 см - имплантации и реконструктивна хирургия на митрална и трикуспидална клапа, затваряне на междупредсърдни недостатъци и премахване на тумори на сърцето (над 250 към момента). Пластиката на митралната клапа е златен стандарт в Отделението, като досега са осъществени над 250 такива процедури при пациенти с дегенеративна митрална инсуфициенция, с потребление на нео-хорди.
Д-р Келчев е преподавател в редица обучителни семинари, конференции и стратегии у нас и в чужбина. Екипът на Отделението, ръководено от него, непрекъснато надгражда уменията си, като имплементира най-хубавите образци от Европа и света. „ Болницата, в която работя, ни разрешава да вършим нещата по този начин, както се вършат по света. Нищо не е допустимо обаче без хората в екипа, които към този момент наброяват близо 80 индивида. Кардиохирургията е високоспециализирана активност като стресовите обстановки в нея не са необичайност. В такива случаи лекарят би трябвало да знае по какъв начин да ръководи своите страсти и да не губи самоконтрол, с цел да може екипа, който управлява, да реагира съответно ", разяснява доктор Келчев.
Международно съдействие
Тук регулярно гостуват водещи лекари от чужбина, които със своите познания и опит спомагат на експертите за осъществяване на свръхмодерни кардиохирургични процедури, присъщи за топ центровете в Европа. През годините, само че и през днешния ден, тук гостуват:
проф. Руджеро де Паулис, някогашен ръководител на Европейската Aсоциация по Kардио-торакална хирургия (EACTS), с който екипът на доктор Келчев извърши реконструкции на аортна клапа; проф. Антониос Пицис, с който се правят комплицирани митрални реконструкции при хиперторфична обструктивна кардиомиопатия. Съвместно с проф. Сотириос Маринакис пък, един от най-уважаваните експерти в региона на минимално инвазивната байпас хирургия на сърце, се осъществиха три интервенции по слагане на байпаси на сърцето с прорез сред ребрата. Сред почетните посетители на лечебното заведение са и проф. Николас Дол, международно приет кардиохирург, профилиран в лекуването на предсърдно мъждене посредством прорез от едвам 4 см, реорганизация на митралната клапа на сърцето и уединяване на ухото на ляво предсърдие за предварителна защита от исхемичен мозъчен инсулт; взаимно с проф. Виктор Костаке от Румъния - бе осъществена по минимално инвазивен метод промяна на аортна клапа.
Към днешна дата минимално инвазивна хирургия на аортна клапа е осъществена при над 400 пациента, като това е най-големият брой за поделение все още в България.
Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Сърдечно-съдов център се наложи като „ Експертен център за лекуване на клапните болести на сърцето ", разполагащ с съвременна инсталация, инструментариум и подготвен личен състав и постигащ резултати, отговарящи на най-високите условия за добра здравна процедура. Резултатите за миналата 2024 година отразяват устрема на лечебното заведение към даване на висококачествена здравна грижа и използване на модерни подходи. Ето и какво сочат те:
Кардиохирургия:
- 770 оперативни интервенции - планови и незабавни интервенции, с обща смъртност от едвам 1.8%, което изцяло дава отговор на международните стандарти за добра здравна процедура.
Минимално инвазивна и ендоскопска хирургия
- 187 минимално инвазивни и ендоскопски интервенции (24.2% от всички)
Реконструктивна клапна хирургия:
- 113 пластики на митрална клапа, от които 67 при дегенеративна митрална болест с потребление на неохорди или резекционни техники и 46 ринганулопластики при функционална митрална инсуфициенция;
- 116 реконструкции на трикуспидална клапа;
- 5 пластики на аортна клапа.
Видове вградени клапни протези:
- 400 биологични и механични клапни протези от типовете Inspiris Resilia (Edwards Lifesciences); Avalus (Medtronic); Perceval (Corcym); Hancock Ultra (Medtronic); Open Pivot (Medtronic); Epic (Abbott); Masters (Abbott); Mitris Resilia (Edwards Lifesciences).
Аортна хирургия:
- 73 интервенции на аортния корен, възходящата аорта и аортната дъга
Предсърдно мъждене:
- 19 хирургични аблации на предсърдно мъждене (17 криоаблации и 2 радиофреквентни аблации);
- Имплантирани са 73 устройства AtriClip за уединяване на ухото на ляво предсърдие със стернотомия и 7 устройства AtriClip Pro2 за уединяване на ухото на ляво предсърдие при минимално инвазивни процедури.
Ендоваскуларни процедури:
- 106 TAVI процедури за лекуване на аортна клапна болест;
- 37 имплантации на торакални стент графтове;
- 7 имплантации на MitraClip за минимално инвазивно лекуване на митрална регургитация.
В последните години едно столично лечебно заведение се утвърди като водещо в България за диагностика и лекуване на тази група болести. Основна негова е осъществяването на минимално инвазивна и ендоскопска хирургия, даваща опция за понижаване на хирургичната контузия, периоперативната кръвозагуба и по-бързото възобновяване на пациентите. Другото направление, в което се работи интензивно, е осъществяването на реконструктивна клапна хирургия, даваща опция за предпазване на личната клапа на пациента. Отделението по кардиохирургия на Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Сърдечно-съдов център покрива целия набор на кардиохирургични интервенции, които НЗОК финансира - оперативни интервенции върху съдовете на сърцето, върху клапния уред, върху аортата.
Кой е доктор Асен Келчев
Той е повторен притежател на първа премия от Капитал за " Иновации в здравния бранш ", защото през последните шест години неговият екип ползва минимално инвазивни способи в сърдечната хирургия. Д-р Келчев е член на редица професионални и научни сдружения, измежду които Българското сдружение по кардиохирургия; Българската асоциация по сърдечно-съдова и гръдна хирургия; Българското сдружение по ендоваскуларна терапия и Европейската асоциация по Сърдечно-съдова и гръдна хирургия (EACTS).
Откакто оглавява Отделението по кардиохирургия на лечебното заведение, вкарва нови технологии и подходи в лекуването на сърдечносъдови болести и заема справедливо място в класациите " Best Doctors " за компетентност Кардиохирургия и „ Лекарите, на които имаме вяра " на в. „ 24 часа ".
Екипът - гръбнакът на триумфа
През последните години ръководената от него конструкция e припознавана като една от най-иновативните кардиохирургии в цялата страна. И това надалеч не е инцидентно. Екипът му е първият, въвел имплантиране на аортна клапа без да се постанова разсичане на гръдната кост с дясна миниторакотомия, както и първият, който прави промяна на аортна клапа по ендоскопски път (операция осъществена от доктор Самуил Казаков). Това трансформира столичната болница в „ Експертен център за лекуване на клапните болести на сърцето ".
„ Нищо в кардиохирургията не е по-важно от екипа. Това е една от допустимо най-комплексните специалности в медицината и тук водеща роля има колаборацията сред обособените звена, осигуряващи безвредна среда за пациентите. Координираната взаимна активност на близо 80 индивида - кардиолози, хирурзи, анестезиолози и реаниматори, сестри и експерти по извънтелесно кръвообращение, е в основата на положителните резултати ", споделя доктор Келчев.
Новаторски способи в лекуването
За последните шест години над 90% от аортните клапи в Отделението по кардиохирургия са сменени с минимално инвазивен достъп (над 400 интервенции към момента). Той разрешава по-бързо възобновяване, понижена кръвозагуба и отличен козметичен резултат. С единствената за страната 3D ендоскопска инсталация в отделението се прави високоспециализирана сърдечна хирургия с най-малък прорез от 4-6 см - имплантации и реконструктивна хирургия на митрална и трикуспидална клапа, затваряне на междупредсърдни недостатъци и премахване на тумори на сърцето (над 250 към момента). Пластиката на митралната клапа е златен стандарт в Отделението, като досега са осъществени над 250 такива процедури при пациенти с дегенеративна митрална инсуфициенция, с потребление на нео-хорди.
Д-р Келчев е преподавател в редица обучителни семинари, конференции и стратегии у нас и в чужбина. Екипът на Отделението, ръководено от него, непрекъснато надгражда уменията си, като имплементира най-хубавите образци от Европа и света. „ Болницата, в която работя, ни разрешава да вършим нещата по този начин, както се вършат по света. Нищо не е допустимо обаче без хората в екипа, които към този момент наброяват близо 80 индивида. Кардиохирургията е високоспециализирана активност като стресовите обстановки в нея не са необичайност. В такива случаи лекарят би трябвало да знае по какъв начин да ръководи своите страсти и да не губи самоконтрол, с цел да може екипа, който управлява, да реагира съответно ", разяснява доктор Келчев.
Международно съдействие
Тук регулярно гостуват водещи лекари от чужбина, които със своите познания и опит спомагат на експертите за осъществяване на свръхмодерни кардиохирургични процедури, присъщи за топ центровете в Европа. През годините, само че и през днешния ден, тук гостуват:
проф. Руджеро де Паулис, някогашен ръководител на Европейската Aсоциация по Kардио-торакална хирургия (EACTS), с който екипът на доктор Келчев извърши реконструкции на аортна клапа; проф. Антониос Пицис, с който се правят комплицирани митрални реконструкции при хиперторфична обструктивна кардиомиопатия. Съвместно с проф. Сотириос Маринакис пък, един от най-уважаваните експерти в региона на минимално инвазивната байпас хирургия на сърце, се осъществиха три интервенции по слагане на байпаси на сърцето с прорез сред ребрата. Сред почетните посетители на лечебното заведение са и проф. Николас Дол, международно приет кардиохирург, профилиран в лекуването на предсърдно мъждене посредством прорез от едвам 4 см, реорганизация на митралната клапа на сърцето и уединяване на ухото на ляво предсърдие за предварителна защита от исхемичен мозъчен инсулт; взаимно с проф. Виктор Костаке от Румъния - бе осъществена по минимално инвазивен метод промяна на аортна клапа.
Към днешна дата минимално инвазивна хирургия на аортна клапа е осъществена при над 400 пациента, като това е най-големият брой за поделение все още в България.
Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Сърдечно-съдов център се наложи като „ Експертен център за лекуване на клапните болести на сърцето ", разполагащ с съвременна инсталация, инструментариум и подготвен личен състав и постигащ резултати, отговарящи на най-високите условия за добра здравна процедура. Резултатите за миналата 2024 година отразяват устрема на лечебното заведение към даване на висококачествена здравна грижа и използване на модерни подходи. Ето и какво сочат те:
Кардиохирургия:
- 770 оперативни интервенции - планови и незабавни интервенции, с обща смъртност от едвам 1.8%, което изцяло дава отговор на международните стандарти за добра здравна процедура.
Минимално инвазивна и ендоскопска хирургия
- 187 минимално инвазивни и ендоскопски интервенции (24.2% от всички)
Реконструктивна клапна хирургия:
- 113 пластики на митрална клапа, от които 67 при дегенеративна митрална болест с потребление на неохорди или резекционни техники и 46 ринганулопластики при функционална митрална инсуфициенция;
- 116 реконструкции на трикуспидална клапа;
- 5 пластики на аортна клапа.
Видове вградени клапни протези:
- 400 биологични и механични клапни протези от типовете Inspiris Resilia (Edwards Lifesciences); Avalus (Medtronic); Perceval (Corcym); Hancock Ultra (Medtronic); Open Pivot (Medtronic); Epic (Abbott); Masters (Abbott); Mitris Resilia (Edwards Lifesciences).
Аортна хирургия:
- 73 интервенции на аортния корен, възходящата аорта и аортната дъга
Предсърдно мъждене:
- 19 хирургични аблации на предсърдно мъждене (17 криоаблации и 2 радиофреквентни аблации);
- Имплантирани са 73 устройства AtriClip за уединяване на ухото на ляво предсърдие със стернотомия и 7 устройства AtriClip Pro2 за уединяване на ухото на ляво предсърдие при минимално инвазивни процедури.
Ендоваскуларни процедури:
- 106 TAVI процедури за лекуване на аортна клапна болест;
- 37 имплантации на торакални стент графтове;
- 7 имплантации на MitraClip за минимално инвазивно лекуване на митрална регургитация.
Източник: cross.bg
КОМЕНТАРИ