Какви форми на отравяне с берилий и съединенията му се

Какви форми на отравяне с берилий и съединенията му се следят рентгенологично?

В взаимозависимост от характера на рентгенологичните промени в белите дробове се разграничават две форми: грануломатозна (зърниста) и интерстициална .

При грануломатозната форма алвеолите (белодробните мехурчета) се възпаляват и се изпълват с огромен брой левкоцити (бели кръвни клетки), които се натрупват при берилиевите частици. Левкоцитите образуват топки към частиците, които се назовават "грануломи ". Когато задоволително доста от тях се развият, те стартират да пречат на естествената функционалност на дробовете. С течение на времето белите дробове стават плътни и губят способността си да предават кислорода от въздуха в кръвния поток. Грануломатозната форма е по-тежка, с съществуване на огнищни сенки (грануломи), с уголемение на белодробните корени (бронхите и съответните влизащи и излизащи съдове) в резултат на хиперплазия (ненормално количествено нарастване на клетките на тъканта) на лимфните възли и ранно развиване на белодробно сърце. Често се следят хепаторенален и ставен синдром, костни увреждания със задебелявания на надкостницата (периоста) на ребрата и дългите тръбести кости и кожни грануломи.

Интерстициума е тъканта, която заобикаля и разделя един от различен алвеолите в белите дробове. Интерстициалната форма на хроничната берилиоза клинично е по-доброкачествена - присъщи са така наречен „ застинали ренгенограми. “ с финомрежест рисунък.

Обикновено

уврежданията на кожата при работещи с берилий са контактни алергични дерматити, екземи, язви и грануломи. Най-често се засягат откритите елементи на лицето, ръцете и шията. Берилиевите грануломи протичат затегнато с формиране на фистули (патологични канали, които свързват кухи органи или телесни кухини с повърхността на тялото или посред им), задържащи се месеци наред. При биопсия (медицинска процедура, при която се взема малко късче тъкан за диагностични цели) постоянно се намира берилий.

Берилият и берилиевите съединения са потвърдени канцерогени (фактори, които предизвикват развиването на рак) за хората.

Свързани публикации.. Отравяне с арсен и съединенията му - диагноза и лекуване 0 Отравяне с мед - какви са признаците? 0 Oтравяне с берилий и съединенията му - общи предстви 0

Какви са параклиничните изслсдвания и диагиостични проби?

Задължително се прави рентгенография на белите дробове, функционално проучване на дишането (ФИД) и проучване на алкално-киселинно равновесие (АКР). В случайте с остри пневмонити се открива артериална хипоксемия (понижено наличие на О2 в кръвта). При хронична берилиоза има нарастване на гама-глобулините и IgG (имуноглобулини в кръвта), анемия, и нараснала интензивност на чернодробните ензими и хиперурикемия (завишени равнища на пикочна киселина в кръвта).

Диагнозата на отравянията с берилий се основава на потвърден контакт, клиничните синдроми, съществуването на берилий в урина над референтните стойкости, позитивна кожна проба с разтворимите му соли. Кожните проби потвърждават сенсибилизацията (повишаване на чувствителността) към берилиевите съединения. Лимфоцитната бласттрансформация (реакция на имунната система, при която под въздействие на антигените зрелите лимфоцити се трансформират в по-малко диференцирани лимфобласти и в същото време лимфобластите се множат) е опция за ефикасна самостоятелна оценка на реактивността към берилия. 3148