Интервю с д-р Тома Аврамов, УНГ специалист, УНГ клиника при

Интервю с доктор Тома Аврамов, УНГ експерт, УНГ клиника при УМБАЛ „ Царица Йоанна – ИСУЛ “, София.
Д-р Аврамов, следим по какъв начин всеки идващ вид на COVID-19 е все по-заразен - има ли способи да се предпазим от ковид?  За страдание, на този въпрос еднопосочен отговор към този момент никой не може да даде. По-скоро за тези две години, през които се сблъскахме с COVID-19, по-лесно ни е да кажем по какъв начин можем да се заразим. Отговорът на този въпрос е многопластов. От самото начало на пандемията бяха позволени редица пропуски - не се взе поради, че човечеството е част екосистемата Земя. Беше добре да се изследва, да вземем за пример, по какъв начин болестта протича при животинските типове. Освен респираторни болести при някои от пациентите наблюдавахме признаци като при трансмисивния гастроентерит, птичия заразен бронхит и други Беше пропуснато при започване на пандемията да не се разреши стабилизиране на разновидността като се приложи локдаун за 2-3 месеца. Проследявайки протичането на болестта досега се надявам, че скоро или в по-далечно бъдеще ще открием повода за метода на протичане при другите пациенти. Моята догадка е, че тежестта на протичане се дефинира от генетични вариатети при всеки от нас сходно на тези при HPV инфекцията. По отношение на съответната предварителна защита против ковид - доста фактори се преплитат и всеки от тях е значим. - На първо място значима роля има вроденият и адаптативният ни имунитет. По тази причина част от неимунизираните и имунизираните в никакъв случай няма да се разболеят или ще прекарат инфекцията доста леко, а другата част неимунизирани и имунизирани ще боледуват в умерена или тежка форма и за жалост могат да изгубят битката с това заболяване, което следим в този момент. - Ваксинацията е значим съставен елемент за образуване на адаптативния ни имунитет, само че тя е персонален избор на всеки от нас. Не би трябвало да забравяме, че и други ваксини като противогрипната и БЦЖ-ваксината, да вземем за пример, покачват невъзприемчивостта ни към инфекцията, повишавайки неспецифичния ни имунитет. - Добрият надзор на съпътстващи болести, ежедневната физическа интензивност, храненето и изключително персоналната хигиена ще ни защищават също съответно. Онлайн образованието и хоумофисната работа водят до адинамия (липса на движение) и нарастване на тежестта. Отделно при изолираност понижава и контактът ни с вируси и бактерии, а от там и имунната ни подготвеност. Все отново, с изключение на ковид има и други вируси и бактерии. - Психическото здраве или другояче казано да не се нагнетява чувството за суматоха също е извънредно значимо. Локдауните, зеленият документ, ограничението на опцията за свободно напредване както и неяснотата по какъв начин, какви ограничения и какъв брой дълго ще се ползват, имат отрицателно въздействие върху психологичното ни здраве и косвено върху имунитета ни. Може ли да спрем навлизането на вирусите в организма и да предовратим разболяването? Да приказваме за прекъсване на навлизането на вируси, бактери, гъбички и протозои в организма е смешно. Върху и в нас виреят към 1,5-2 кг от гореизброените и те освен съжителстват с нас, само че в избрани обстановки и ни защищават от други инфекции. При срив на локалния и общия ни имунитет те могат да покажат патогенните си качества. Отделно да не забравяме естествените явления - въздушните течения. Фактите сочат, че даже да се спрат изцяло самолетните полети и придвижването на хората през границите, не можем да предотвратим разпространяването на вирусите. Как да предотвратим разболяването обаче? SARS-COV-2 сe предава от човек на индивида по въздушно-капков път, тайни от дихателните пътища и даже директен контакт с гостоприемника. Възможността за предаването посредством стомашно-чревния тракт обаче също не може да бъде изключена без спомагателни изследвания. Има големи изгоди от профилактиката с бактериалните типове Lactobacillus, нормален жител на стомашно-чревния тракт на хора и животни, и съставен елемент от хранителния ни режим посредством ферментиралите млечни артикули. Много проучвания демонстрират, че някои типове Lactobacillus имат антимикробна и антивирусна интензивност. Еждневната приложимост на Lactobacillus (чрез храната или с банкет на пробиотик) може да подсигури известна отбрана против развиването на COVID-19, сочат наблюдения на учени. Друга лесна за приложимост алтернатива за реализиране на съответна предварителна защита са. Те съставляват широкоспектърни антивирусни препарати, съдържащи колоидно наносребро и карагенанови съединения. Благодарение на своите съставки, те понижават вирусното натоварване в носоглътката, като защищават лигавицата от първична зараза, понижават и риска от възпаление (намаляват прикрепването и навлизането на вируси в клетките) и косвено понижават разпространяването на вируса сред хората. Спрейовете може да се впръскват два пъти на ден като предварителна защита, подобаващи са за деца над 6-години и възрастни пациенти. Освен за предотвратяването на коронавирусна зараза, спрейовете понижават и тежестта на протичане на респираторните инфекции. Как протича COVID-инфекцията при децата сега?  Проучвания демонстрират, че при децата се следи по-нисък % на заразяване със SARS-CoV-2, евентуално заради напрегнатия присъщ имунитет. Епителните и имунните кафези на носоглътката при тях са авансово задействани и готови за разкриване на вируси. Поради това коронавирусът се отстрани доста по-бързо и вирусната репликация стопира по-рано. Следователно те имат по-нисък риск от развиване на тежък COVID-19. И въпреки всичко всичко зависи от моментното положение на имунитета при детето. Той дефинира както самостоятелното протичане на заболяването, по този начин и рискът за развиване на затруднения. Много постоянно при децата се следят асимптомни или леки форми на болестта. Но не би трябвало да забравяме, че клиничната картина може доста бързо да се промени, изключително в случай че има съпътстващи болести. Това изисква огромно внимание при следенето на дребните пациенти. Като терапепия при множеството пациенти има огромна изгода от приложението на, който е с потвърдено необятно антивирусно деяние по отношение на грипни, коронавирусни и други респираторни вируси. Доказан е и неговият цитопротективен, противовъзпалителен и имуномодулиращ резултат. При остри признаци се приема по 1 табл. на всеки час (при деца под 12 година – по 1 табл. на всеки 2 часа). Инфлуцид оказва помощ за бързото преодоляване на типичните признаци: висока температура, болежка и инфектиране в гърлото, кашлица, хрема, болки в мускулите и изнемощялост. Съчетава се сполучливо с, които непосредствено унищожават инфекциозните причинители, бързо овладяват възпалението и форсират възобновяване. Кога се постанова банкет на антибиотици? Клиничната картина и извършените проучвания са критерият, който демонстрира по кое време да се включи антибиотик. За предпочитане е това да стане след взимане на секрет за антибиограма, въпреки че има и емперични инструкции за започване на лечението до излизане на резултата.