Бързият убиец е 100 пъти по-силен от хероина
Интервю на Аделина Томова, Дир БГ
" Хората, които използват опиати, са хора. Сравнението със зомбита е нечовешко и стигматизиращо "
Проблемът с всеобщия и елементарен достъп до опиати у нас и зачестилите произшествия и даже смъртни случаи след приложимост на дрога накараха президента Румен Радев да свика Консултативен съвет по национална сигурност. И макар че главно в медийния и политическия фокус са вейповете, съдържащи неразрешени вещества, чиито план за цялостна възбрана гласоподаваха неотдавна в Народното събрание, пред очите на специалистите се разпростира още по-опасна наклонност - все по-масовата приложимост на фентанил. " Бързият палач ", както го назовават, е 100 пъти по-силен от хероина. И все по-често - гибелен, поради неразбираемото му дозиране в наркотични миксове. В същото време в българските лечебни заведения допреди дни липсваше антидотът " Налоксон ", който е най-ефективният медикамент и избавя животи при положение на предозиране. За това първа сигнализира Юлия Георгиева, която от години работи на тежкия " терен " на действителността. Dir.bg се свърза с ръководителя на " Център за хуманни политики " и управител на " Розовата къща " - единствения дневен център за наркозависими в София, с цел да обърнем фокуса и върху " бързия палач " - фентанила.
- Кога фентанилът " стъпи " в България? Аз го забелязах в полицейските сводки от последните година-две, в които все по-често започнаха да се появяват хванати дилъри на фентанил. Други настояват, че е у нас от десетилетие...?
- Още преди 10-15 години имаше случаи на доста предозирания от вещество, което на махленски диалект се наричаше " бял хероин ". То бързо беше изтеглено от пазара от самите дилъри, които обяснимо не желаят да убиват клиентите си. Дали това е било вещество сходно на фентанил или е бил доста първокачествен хероин, можем единствено да гадаем. Знаем, че беше опиум, тъй като се повлияваше от налоксон при интервенция на Бърза помощ.
Преди 2-3 години по-сериозно се заприказва за него. Първо във Варна, а по-късно и в София. В полицейските сводки също се загатва. Така че евентуално е релативно правилно да приемем, че разпространяването е почнало тогава.
- Имате ли наблюдения в кои градове/области е най-засилена използването и продажбата му? Каква е всеобщата възраст на употребяващите?
- Ние работим в София и Пловдив. Помолихме двама от нашите клиенти да създадат уринни проби за фентанил и те излязоха положителни. За Пловдив знаем единствено, че част хората, които използват опиати, считат, че купуват фентанил. Дали това е по този начин, може да се каже единствено след лабораторен тест.
- В какви наркотични миксове се влага?
- Много е мъчно да се отговори на този въпрос без лабораторни данни. По принцип може да се прибавя към хероин, кокаин, метамфетамини. Не виждам за какво не и към всяко друго прахообразно вещество.
- Кое го-прави все по-масов - резултатът, цената му?
- Моето съмнение, е че той покрива неналичието на качествени опиати на пазара. Хероинът от години не е с положително качество, а фентанилът елементарно може да увеличи силата му. Покачва резултата и на останалите наркотични субстанции.
- Каква е цената на грам фентанил на пазара у нас?
- Не мисля, че има по какъв начин да се продава на грамаж. 1 грам фентанил е със силата на към 100 грама хероин. Той се употребява единствено като добавка.
- Какви са резултатите му?
- Същите като на всички останали опиати.
- Откъде влиза в България?
- Нямам данни от кое място се внася. Този въпрос би трябвало да се зададе на полицията и организация " Митници ".
- Преди броени дни алармирахте, че фентанилът навлиза все по-масово у нас. Явно нещо Ви е предизвикало - какви са наблюденията Ви?
- Зачести предозирането измежду хората, с които работим, а те са доста опитни и не биха взели количество, което е рисково за живота им. Имаме съмнение и за смъртни случаи, само че още веднъж няма по какъв начин да съм сигурна, че това е повода.
- Какво предизвиква той на употребяващите го?
- Фентанилът е опиум. Както всички опиати, той води до разпределяне на тялото, носи възприятие на мира. За страдание, потиска дишането и това може да е доста рисково при предозиране.
- Когато преди няколко години за пръв път ми изпратиха клип от Филаделфия, не повярвах на очите си и в началото си помислих, че това, което виждам, е режисура, клип. Уви, оказа се правилно! В този смисъл - чакат ли ни и нас като че ли " пречупени " на две хора-зомбита по улиците?
- Хората, които използват опиати, са хора. Сравнението със зомбита е нечовешко и стигматизиращо, а дехуманизацията им води до извънредно тежки последици като отвод от лекуване, изблъскване от социума и цялостна маргинализация. Заради такива настройки достъпът им до терапия и рехабилитация е съвсем затворен и те са обречени някак да оцеляват.
- Как може да се помогне на тези хора?
- Една работеща система за понижаване на вредите и терапия и рехабилитация би покрила всички съществени потребности на хората, които използват опиати. За страдание, достъпът до тези услуги в България не е елементарен, постоянно е безценен, а и липсва на доста места в страната.
- Алармирахте също, че в лечебните заведения в България липсва антидотът " Налоксон ", който е най-бързият и ефикасен медикамент и избавя животи при положение на предозиране. Тези дни се появи проблем със странични резултати от нелегално импортиран ботулинов токсин и страната " на пожар " внесе изчезналия антидот за жертвите на суетата. Някой прави ли нещо по въпроса с налоксона? И какво в действителност следва да се направи?
- Официално налоксонът е регистриран в страната и би трябвало да го има в незабавните отделения и Бърза помощ. Доколкото разбрах, лечебните заведения са съумели да реагират и към този момент имат разполагаем. А другояче в България налоксонът не се популяризира в аптечната мрежа, което е проблем. За съпоставяне, в страните с положителни практики за справяне със свръхдозите от опиати той се раздава гратис на хората, които биха могли да имат потребност от него.
- Кой е най-фрапиращият " фентанилов " случай, с който вашата задача и работа Ви срещна?
- Най-фрапиращите случаи не са свързани с фентанил, а с други синтетични субстанции.
- Фентанилът, който по света назовават " бързия палач ", ли е най-опасният опиат и за какво? Има ли " откачане " от него?
- Фентанилът е опиум и работи като опиатите, просто концентрацията му е доста по-висока. Т.е. вероятността да не се дозира добре и да докара до свръхдоза е по-голяма от при хероина, да речем. Всяка корист може да бъде прекъсната и всеки човек може да се възвърне. Въпрос на поддръжка, лекуване и най-много предпочитание е.
- Какви са Вашите препоръки към тези, които въпреки всичко го взимат?
- Да пробват дребни количества, с цел да могат да преценяват каква е силата на веществото, без да рискуват прекалено много. Да не сменят постоянно източниците, от които си го набират, тъй като това подсигурява закупуването на вещество с друга централизация от тази, с която са привикнали. Да потърсят помощ за понижаване и преустановяване на използването.
- Има ли данни за % на смъртност измежду употребяващите фентанил?
- На процедура няма ясни данни за смъртността от каквито и да е опиати. Често като причина за гибелта се отбелязва директната причина, да кажем " респираторен арест ", а не се отбелязва същинската причина за него, а точно предозирането с психоактивни субстанции, които са довели да прекъсването на дишането.
- Всичко у нас обичайно се взема решение " на пожар " и когато има драматичен случай. Какво можем да създадем ние, като родители, като общество, като управници за проблемите с фентанила и с дрогата въобще?
- Нека всички желаяме от политиците най-сетне да вземат ограничения за възстановяване на системата за предварителна защита, понижаване на вредите и терапия и рехабилитация. Това е пътят за възстановяване на ситуацията.
*Заглавията са на редакцията
" Хората, които използват опиати, са хора. Сравнението със зомбита е нечовешко и стигматизиращо "
Проблемът с всеобщия и елементарен достъп до опиати у нас и зачестилите произшествия и даже смъртни случаи след приложимост на дрога накараха президента Румен Радев да свика Консултативен съвет по национална сигурност. И макар че главно в медийния и политическия фокус са вейповете, съдържащи неразрешени вещества, чиито план за цялостна възбрана гласоподаваха неотдавна в Народното събрание, пред очите на специалистите се разпростира още по-опасна наклонност - все по-масовата приложимост на фентанил. " Бързият палач ", както го назовават, е 100 пъти по-силен от хероина. И все по-често - гибелен, поради неразбираемото му дозиране в наркотични миксове. В същото време в българските лечебни заведения допреди дни липсваше антидотът " Налоксон ", който е най-ефективният медикамент и избавя животи при положение на предозиране. За това първа сигнализира Юлия Георгиева, която от години работи на тежкия " терен " на действителността. Dir.bg се свърза с ръководителя на " Център за хуманни политики " и управител на " Розовата къща " - единствения дневен център за наркозависими в София, с цел да обърнем фокуса и върху " бързия палач " - фентанила.
- Кога фентанилът " стъпи " в България? Аз го забелязах в полицейските сводки от последните година-две, в които все по-често започнаха да се появяват хванати дилъри на фентанил. Други настояват, че е у нас от десетилетие...?
- Още преди 10-15 години имаше случаи на доста предозирания от вещество, което на махленски диалект се наричаше " бял хероин ". То бързо беше изтеглено от пазара от самите дилъри, които обяснимо не желаят да убиват клиентите си. Дали това е било вещество сходно на фентанил или е бил доста първокачествен хероин, можем единствено да гадаем. Знаем, че беше опиум, тъй като се повлияваше от налоксон при интервенция на Бърза помощ.
Преди 2-3 години по-сериозно се заприказва за него. Първо във Варна, а по-късно и в София. В полицейските сводки също се загатва. Така че евентуално е релативно правилно да приемем, че разпространяването е почнало тогава.
- Имате ли наблюдения в кои градове/области е най-засилена използването и продажбата му? Каква е всеобщата възраст на употребяващите?
- Ние работим в София и Пловдив. Помолихме двама от нашите клиенти да създадат уринни проби за фентанил и те излязоха положителни. За Пловдив знаем единствено, че част хората, които използват опиати, считат, че купуват фентанил. Дали това е по този начин, може да се каже единствено след лабораторен тест.
- В какви наркотични миксове се влага?
- Много е мъчно да се отговори на този въпрос без лабораторни данни. По принцип може да се прибавя към хероин, кокаин, метамфетамини. Не виждам за какво не и към всяко друго прахообразно вещество.
- Кое го-прави все по-масов - резултатът, цената му?
- Моето съмнение, е че той покрива неналичието на качествени опиати на пазара. Хероинът от години не е с положително качество, а фентанилът елементарно може да увеличи силата му. Покачва резултата и на останалите наркотични субстанции.
- Каква е цената на грам фентанил на пазара у нас?
- Не мисля, че има по какъв начин да се продава на грамаж. 1 грам фентанил е със силата на към 100 грама хероин. Той се употребява единствено като добавка.
- Какви са резултатите му?
- Същите като на всички останали опиати.
- Откъде влиза в България?
- Нямам данни от кое място се внася. Този въпрос би трябвало да се зададе на полицията и организация " Митници ".
- Преди броени дни алармирахте, че фентанилът навлиза все по-масово у нас. Явно нещо Ви е предизвикало - какви са наблюденията Ви?
- Зачести предозирането измежду хората, с които работим, а те са доста опитни и не биха взели количество, което е рисково за живота им. Имаме съмнение и за смъртни случаи, само че още веднъж няма по какъв начин да съм сигурна, че това е повода.
- Какво предизвиква той на употребяващите го?
- Фентанилът е опиум. Както всички опиати, той води до разпределяне на тялото, носи възприятие на мира. За страдание, потиска дишането и това може да е доста рисково при предозиране.
- Когато преди няколко години за пръв път ми изпратиха клип от Филаделфия, не повярвах на очите си и в началото си помислих, че това, което виждам, е режисура, клип. Уви, оказа се правилно! В този смисъл - чакат ли ни и нас като че ли " пречупени " на две хора-зомбита по улиците?
- Хората, които използват опиати, са хора. Сравнението със зомбита е нечовешко и стигматизиращо, а дехуманизацията им води до извънредно тежки последици като отвод от лекуване, изблъскване от социума и цялостна маргинализация. Заради такива настройки достъпът им до терапия и рехабилитация е съвсем затворен и те са обречени някак да оцеляват.
- Как може да се помогне на тези хора?
- Една работеща система за понижаване на вредите и терапия и рехабилитация би покрила всички съществени потребности на хората, които използват опиати. За страдание, достъпът до тези услуги в България не е елементарен, постоянно е безценен, а и липсва на доста места в страната.
- Алармирахте също, че в лечебните заведения в България липсва антидотът " Налоксон ", който е най-бързият и ефикасен медикамент и избавя животи при положение на предозиране. Тези дни се появи проблем със странични резултати от нелегално импортиран ботулинов токсин и страната " на пожар " внесе изчезналия антидот за жертвите на суетата. Някой прави ли нещо по въпроса с налоксона? И какво в действителност следва да се направи?
- Официално налоксонът е регистриран в страната и би трябвало да го има в незабавните отделения и Бърза помощ. Доколкото разбрах, лечебните заведения са съумели да реагират и към този момент имат разполагаем. А другояче в България налоксонът не се популяризира в аптечната мрежа, което е проблем. За съпоставяне, в страните с положителни практики за справяне със свръхдозите от опиати той се раздава гратис на хората, които биха могли да имат потребност от него.
- Кой е най-фрапиращият " фентанилов " случай, с който вашата задача и работа Ви срещна?
- Най-фрапиращите случаи не са свързани с фентанил, а с други синтетични субстанции.
- Фентанилът, който по света назовават " бързия палач ", ли е най-опасният опиат и за какво? Има ли " откачане " от него?
- Фентанилът е опиум и работи като опиатите, просто концентрацията му е доста по-висока. Т.е. вероятността да не се дозира добре и да докара до свръхдоза е по-голяма от при хероина, да речем. Всяка корист може да бъде прекъсната и всеки човек може да се възвърне. Въпрос на поддръжка, лекуване и най-много предпочитание е.
- Какви са Вашите препоръки към тези, които въпреки всичко го взимат?
- Да пробват дребни количества, с цел да могат да преценяват каква е силата на веществото, без да рискуват прекалено много. Да не сменят постоянно източниците, от които си го набират, тъй като това подсигурява закупуването на вещество с друга централизация от тази, с която са привикнали. Да потърсят помощ за понижаване и преустановяване на използването.
- Има ли данни за % на смъртност измежду употребяващите фентанил?
- На процедура няма ясни данни за смъртността от каквито и да е опиати. Често като причина за гибелта се отбелязва директната причина, да кажем " респираторен арест ", а не се отбелязва същинската причина за него, а точно предозирането с психоактивни субстанции, които са довели да прекъсването на дишането.
- Всичко у нас обичайно се взема решение " на пожар " и когато има драматичен случай. Какво можем да създадем ние, като родители, като общество, като управници за проблемите с фентанила и с дрогата въобще?
- Нека всички желаяме от политиците най-сетне да вземат ограничения за възстановяване на системата за предварителна защита, понижаване на вредите и терапия и рехабилитация. Това е пътят за възстановяване на ситуацията.
*Заглавията са на редакцията
Източник: duma.bg
КОМЕНТАРИ