Д-р Пенчева: Българинът все по-често се изследва за лаймска болест
„ Имаме 20% растеж на българите, които се изследват за лаймска болест, само че нямаме данни за нараснала заболеваемост “. Това сподели в доктор Благовеста Пенчева, експерт клинична лаборатория в огромна верига лаборатории. По думите й, изводът е, че българите се изследват от ден на ден за лаймска болест и подхождат отговорно към здравето си.
Специалистката акцентира, че най-важното е да се избере верния тест, както и времевия период, в който ще се организира проучването.
„ Хората не би трябвало да се изследват незабавно след ухапването от кърлеж, а трябва да се минали най-малко 4 седмици, с цел да може да се види има ли нараснали характерни антитела. Хората би трябвало и да са наясно за проучването на самия кърлеж, който са разкрили. Малък % от кърлежите, носители на лаймската болест, могат да инфектират индивида, а при още по-малък % от ухапаните може да се доближи до клинична изява на заболяването, изясни доктор Пенчева.
Тя акцентира, че носители на лаймската болест са сред 10% и 30% от кърлежите, а опцията за възпаление се усилва с по-големия престой на кърлежа в тялото.
„ Най-честата неточност на хората е, че те желаят в случай че през днешния ден ги е ухапал кърлежът, през днешния ден да се пусне проучването за антитела, само че това не става – би трябвало да са минали 4 седмици. Според мен,
позитивният резултат от проучването на кърлежа не е причина за започване незабавно на антибиотично лекуване,
сподели доктор Пенчева и добави, че антибиотик може да се включи по преценка на експерт.
„ Към момента не можем да приказваме за някакво осезаемо завишаване на заболеваемостта спрямо предходната година и също установяваме повишен % на идващите за консултация след захапване, ориентирани от общопрактикуващите лекари “, сподели доцент Трифон Вълков, шеф на Клиника по въздушно-капкови инфекции в Инфекциозна болница в София.
По думите му, ухапването от кърлеж не постоянно се вижда от индивида.
„ Имали сме случаи при дребни деца на доказана зараза, само че без да имаме информация кога е станало ухапването “, добави доцент Вълков.
Той посочи, че
лаймската болест протича на три стадия.
„ Първият стадий се характеризира с появяването на характерен обрив на мястото на захапване, като в този етап ухапаният може да не прояви никакви други признаци. При някои от случаите обривът се появява до няколко дни след ухапването, при други сме виждали кърлежа върху самото алено леке, което може да се задържи до няколко седмици. Размерите на кръга могат да бъдат от няколко сантиметра в диаметър до 30-40 см. в диаметър, като последователно избледнява и изчезва.
В последващите стадии на лаймската болест такива петна могат да се появят на няколко места по тялото и главата на човек. Някои школи предлагат започване на антибиотичното лекуване още при типа на аленото леке.
Във втория етап на заболяването може да започва няколко месеца след ухапването, като в множеството случаи се стига до засягането на слезката, на черен дроб, на стави - болки в ставите и мускулите, асептични артрити. В множеството случаи минава по-леко.
В промеждутък от няколко години след втория етап се развива третият етап на лаймската болест, това е нормално при не лекувани преди този момент пациенти. Тук приказваме за късна дисеминация с органна манифестация, като най-често са ангажирани опорно-двигателния уред, сърцето и нервната система. Може да се доближи до съдбовен излаз при засягане на сърдечносъдовата система и сърцето под формата на лаймкардит “, сподели той и посочи, че у нас до момента не са разказани такива запуснати пациенти, които доближават до втори или трети етап.
По думите му, рисковите групи за по-тежко протичане на заболяването са хора със сърдечносъдови или неврологични болести, само че единствено в случай че се стигне до развиване на стадиите на болестта, като няма ясна статистика за по-тежко боледуване взаимозависимост от възрастта, съществуването на онкологични или ендокринни болести.
Специалистът бе безапелационен, че
тежестта на заболяването зависи от имунитета на човек и в множеството случаи имунитетът се оправя още първоначално.
„ При диагностицирана лаймска болест се ползва антибиотично лекуване, само че е значимо да се каже, че не постоянно е задоволителен един курс на терапия, а се постановат няколко курса - било в домашни условия или с хоспитализация, в случай че има засягане на централна нервна система във втори или трети етап на заболяването. Тогава приказваме за невроборелиоза и лекуването в болница е наложително. Тогава се развива така наречен триада на Баунлард – Гарин, която е обратима при съответно извършено лекуване “, описа инфекционистът.
Важно е да се знае, че в голям % от случаите имунната система още на място, локално съумява да обезврежда съответният извършител и не се стига до развиване на заболяване, посочи доцент Трифон Вълков.
" До трансмисия, до възпаление се стига една при 5% of 10% при ухапванията и едвам към 1 % развиват изобщо клиника на лаймска болест, някаква форма на заболяването. Антибиотик се приема след серологично проучване, доказващо болестта и никога не се приема, в случай че няма нито зачервяване, нито проучвания, т.е. антибиотикът не е профилактика “, заключи доцент Вълков.
Специалистката акцентира, че най-важното е да се избере верния тест, както и времевия период, в който ще се организира проучването.
„ Хората не би трябвало да се изследват незабавно след ухапването от кърлеж, а трябва да се минали най-малко 4 седмици, с цел да може да се види има ли нараснали характерни антитела. Хората би трябвало и да са наясно за проучването на самия кърлеж, който са разкрили. Малък % от кърлежите, носители на лаймската болест, могат да инфектират индивида, а при още по-малък % от ухапаните може да се доближи до клинична изява на заболяването, изясни доктор Пенчева.
Тя акцентира, че носители на лаймската болест са сред 10% и 30% от кърлежите, а опцията за възпаление се усилва с по-големия престой на кърлежа в тялото.
„ Най-честата неточност на хората е, че те желаят в случай че през днешния ден ги е ухапал кърлежът, през днешния ден да се пусне проучването за антитела, само че това не става – би трябвало да са минали 4 седмици. Според мен,
позитивният резултат от проучването на кърлежа не е причина за започване незабавно на антибиотично лекуване,
сподели доктор Пенчева и добави, че антибиотик може да се включи по преценка на експерт.
„ Към момента не можем да приказваме за някакво осезаемо завишаване на заболеваемостта спрямо предходната година и също установяваме повишен % на идващите за консултация след захапване, ориентирани от общопрактикуващите лекари “, сподели доцент Трифон Вълков, шеф на Клиника по въздушно-капкови инфекции в Инфекциозна болница в София.
По думите му, ухапването от кърлеж не постоянно се вижда от индивида.
„ Имали сме случаи при дребни деца на доказана зараза, само че без да имаме информация кога е станало ухапването “, добави доцент Вълков.
Той посочи, че
лаймската болест протича на три стадия.
„ Първият стадий се характеризира с появяването на характерен обрив на мястото на захапване, като в този етап ухапаният може да не прояви никакви други признаци. При някои от случаите обривът се появява до няколко дни след ухапването, при други сме виждали кърлежа върху самото алено леке, което може да се задържи до няколко седмици. Размерите на кръга могат да бъдат от няколко сантиметра в диаметър до 30-40 см. в диаметър, като последователно избледнява и изчезва.
В последващите стадии на лаймската болест такива петна могат да се появят на няколко места по тялото и главата на човек. Някои школи предлагат започване на антибиотичното лекуване още при типа на аленото леке.
Във втория етап на заболяването може да започва няколко месеца след ухапването, като в множеството случаи се стига до засягането на слезката, на черен дроб, на стави - болки в ставите и мускулите, асептични артрити. В множеството случаи минава по-леко.
В промеждутък от няколко години след втория етап се развива третият етап на лаймската болест, това е нормално при не лекувани преди този момент пациенти. Тук приказваме за късна дисеминация с органна манифестация, като най-често са ангажирани опорно-двигателния уред, сърцето и нервната система. Може да се доближи до съдбовен излаз при засягане на сърдечносъдовата система и сърцето под формата на лаймкардит “, сподели той и посочи, че у нас до момента не са разказани такива запуснати пациенти, които доближават до втори или трети етап.
По думите му, рисковите групи за по-тежко протичане на заболяването са хора със сърдечносъдови или неврологични болести, само че единствено в случай че се стигне до развиване на стадиите на болестта, като няма ясна статистика за по-тежко боледуване взаимозависимост от възрастта, съществуването на онкологични или ендокринни болести.
Специалистът бе безапелационен, че
тежестта на заболяването зависи от имунитета на човек и в множеството случаи имунитетът се оправя още първоначално.
„ При диагностицирана лаймска болест се ползва антибиотично лекуване, само че е значимо да се каже, че не постоянно е задоволителен един курс на терапия, а се постановат няколко курса - било в домашни условия или с хоспитализация, в случай че има засягане на централна нервна система във втори или трети етап на заболяването. Тогава приказваме за невроборелиоза и лекуването в болница е наложително. Тогава се развива така наречен триада на Баунлард – Гарин, която е обратима при съответно извършено лекуване “, описа инфекционистът.
Важно е да се знае, че в голям % от случаите имунната система още на място, локално съумява да обезврежда съответният извършител и не се стига до развиване на заболяване, посочи доцент Трифон Вълков.
" До трансмисия, до възпаление се стига една при 5% of 10% при ухапванията и едвам към 1 % развиват изобщо клиника на лаймска болест, някаква форма на заболяването. Антибиотик се приема след серологично проучване, доказващо болестта и никога не се приема, в случай че няма нито зачервяване, нито проучвания, т.е. антибиотикът не е профилактика “, заключи доцент Вълков.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ