Лекар: Пушенето е в основата на 85 до 90% от случаите на хроничен бронхит
Хроничният бронхит се дефинира клинично като кашлица с обособяване на храчки в продължение на най-малко 3 месеца годишно за интервал от 2 поредни години. Заболяването е обвързвано с хипертрофия на продуциращите мукус (слуз) жлези, които се намират в лигавицата на хрущялната част на дихателните пътища. С напредването му се следи последователно ограничение на въздушния поток, нормално по отношение на патологични промени на емфизем. Това положение се назовава хронично обструктивно белодробно заболяване.
Хроничният бронхит има общ % на разпространяване измежду популацията от 3,4% до 22%. Хората на възраст над 45 години, пушачите, тези, които живеят в региони с високо замърсяване на въздуха и всички с астма имат по-висок риск от развиване на продължителен бронхит. Този необятен обсег се дължи на другите дефиниции на продължителен бронхит, които могат да бъдат диагностицирани въз основа на признаци и признаци или на клиничната диагноза на нарушаването.
Хроничният бронхит има наклонност да засегне мъжете по-често от дамите. Докато главният рисков фактор за болестта е тютюнопушенето, към момента има възможност от 4%-22%, че в никакъв случай пушачите не могат да получат продължителен бронхит. Това може да допуска други рискови фактори, като да вземем за пример поемане на горива, прахове и пушек. Затлъстяването също е обвързвано с нараснал риск от продължителен бронхит.
В развитите страни пушенето на цигари е причина за 85 до 90% от случаите на продължителен бронхит и хронична обструктивна белодробна болест. Цигареният пушек се състои от комплицирана примес от повече от 400 частици и газове. Специфичната етиологична роля на всяка от тези съставки не е открита. Много изследвания удостоверяват връзката сред пушенето на цигари, хроничната кашлица и ниската белодробна функционалност.
Честотата на хроничния бронхит е директно пропорционална на броя на пушените цигари. Други рискови фактори, които са разпознати при хронична свръхсекреция на слуз, са растяща възраст, мъжки пол, респираторни инфекции в детска възраст, чести инфекции на долните дихателни пътища, професионални експозиции и астма. Тютюнопушенето и пушенето са също рискови фактори и при двете затруднения, даже при неявяване на предходно пушене на цигари.
В допълнение, хроничното поемане на замърсяване на въздуха или дразнещи изпарения или прахуляк от рискови експозиции в специалности като рандеман на въглища, обработка на зърно, текстилно произвеждане, отглеждане на животни и формоване на метал може също да бъде рисков фактор за развиването на продължителен бронхит. Продължителният бактериален бронхит нормално се предизвиква от Streptococcus pneumoniae, нехарактерен Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis.
Хроничният бронхит може да бъде категоризиран като елементарен продължителен бронхит, продължителен мукопурулен бронхит или продължителен бронхит с спънка, изяснява в своя публикация доктор Теодора Тотева-Петкова. Производството на мукоидни храчки характеризира елементарен продължителен бронхит. Продължителното или повтарящо се произвеждане на гнойни храчки при неявяване на локално запушващо заболяване, като бронхиектаза, характеризира хроничния мукопурулен бронхит.
Хроничният бронхит с спънка би трябвало да се разграничава от хроничната инфекциозна астма. Диференциацията се основава главно на историята на клиничните болести: пациентите с продължителен бронхит с спънка, с продължителна анамнеза за индустриална кашлица и по-късно появяване на хрипове, до момента в който пациенти с астма с хронична спънка имат дълга история на хрипове късно настъпване на продуктивна кашлица.
Хроничният бронхит може да е резултат от поредност от пристъпи на изострен бронхит или може да се развие последователно заради тежко пушене или инхалация на нечист въздух с други замърсители в околната среда. Когато по този начин наречената кашлица на пушача е непрестанен, а не инцидентна, секреторния пласт на бронхиалната обвивка евентуално се е сгъстил и стеснява дихателните пътища до степен, в която дишането става все по-трудно. С имобилизирането на ресничките, които почистват въздуха от непознати дразнители, бронхиалните пътища стават по-уязвими към по-нататъшна зараза и разпространяване на тъканни увреждания.
Пушачите с продължителен бронхит създават по-големи количества храчки всеки ден. Излишната слуз се демонстрира вследствие на увеличение на размера и броя на субмукозните жлези и увеличение на броя на гобленните кафези върху повърхностния епител. Увеличаването на лигавичната жлеза и хиперплазията на чашките са затова патологичната отличителна линия на хроничния бронхит.
Богатите кафези обикновено отсъстват в дребните дихателни пътища и тяхното наличие там (често наричано лигавична метаплазия) е значимо за развиването на хронична обструктивна белодробна болест. В по-големите дихателни пътища при пациенти с продължителен бронхит се следи понижаване на серозните ацини на субмукозните жлези. Това потиска локалната отбрана към бактериалното прилепване, защото е известно, че тези жлези създават микробни възпиращи средства като лактоферин, антипротеази и лизозим.
Хроничният бронхит има общ % на разпространяване измежду популацията от 3,4% до 22%. Хората на възраст над 45 години, пушачите, тези, които живеят в региони с високо замърсяване на въздуха и всички с астма имат по-висок риск от развиване на продължителен бронхит. Този необятен обсег се дължи на другите дефиниции на продължителен бронхит, които могат да бъдат диагностицирани въз основа на признаци и признаци или на клиничната диагноза на нарушаването.
Хроничният бронхит има наклонност да засегне мъжете по-често от дамите. Докато главният рисков фактор за болестта е тютюнопушенето, към момента има възможност от 4%-22%, че в никакъв случай пушачите не могат да получат продължителен бронхит. Това може да допуска други рискови фактори, като да вземем за пример поемане на горива, прахове и пушек. Затлъстяването също е обвързвано с нараснал риск от продължителен бронхит.
В развитите страни пушенето на цигари е причина за 85 до 90% от случаите на продължителен бронхит и хронична обструктивна белодробна болест. Цигареният пушек се състои от комплицирана примес от повече от 400 частици и газове. Специфичната етиологична роля на всяка от тези съставки не е открита. Много изследвания удостоверяват връзката сред пушенето на цигари, хроничната кашлица и ниската белодробна функционалност.
Честотата на хроничния бронхит е директно пропорционална на броя на пушените цигари. Други рискови фактори, които са разпознати при хронична свръхсекреция на слуз, са растяща възраст, мъжки пол, респираторни инфекции в детска възраст, чести инфекции на долните дихателни пътища, професионални експозиции и астма. Тютюнопушенето и пушенето са също рискови фактори и при двете затруднения, даже при неявяване на предходно пушене на цигари.
В допълнение, хроничното поемане на замърсяване на въздуха или дразнещи изпарения или прахуляк от рискови експозиции в специалности като рандеман на въглища, обработка на зърно, текстилно произвеждане, отглеждане на животни и формоване на метал може също да бъде рисков фактор за развиването на продължителен бронхит. Продължителният бактериален бронхит нормално се предизвиква от Streptococcus pneumoniae, нехарактерен Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis.
Хроничният бронхит може да бъде категоризиран като елементарен продължителен бронхит, продължителен мукопурулен бронхит или продължителен бронхит с спънка, изяснява в своя публикация доктор Теодора Тотева-Петкова. Производството на мукоидни храчки характеризира елементарен продължителен бронхит. Продължителното или повтарящо се произвеждане на гнойни храчки при неявяване на локално запушващо заболяване, като бронхиектаза, характеризира хроничния мукопурулен бронхит.
Хроничният бронхит с спънка би трябвало да се разграничава от хроничната инфекциозна астма. Диференциацията се основава главно на историята на клиничните болести: пациентите с продължителен бронхит с спънка, с продължителна анамнеза за индустриална кашлица и по-късно появяване на хрипове, до момента в който пациенти с астма с хронична спънка имат дълга история на хрипове късно настъпване на продуктивна кашлица.
Хроничният бронхит може да е резултат от поредност от пристъпи на изострен бронхит или може да се развие последователно заради тежко пушене или инхалация на нечист въздух с други замърсители в околната среда. Когато по този начин наречената кашлица на пушача е непрестанен, а не инцидентна, секреторния пласт на бронхиалната обвивка евентуално се е сгъстил и стеснява дихателните пътища до степен, в която дишането става все по-трудно. С имобилизирането на ресничките, които почистват въздуха от непознати дразнители, бронхиалните пътища стават по-уязвими към по-нататъшна зараза и разпространяване на тъканни увреждания.
Пушачите с продължителен бронхит създават по-големи количества храчки всеки ден. Излишната слуз се демонстрира вследствие на увеличение на размера и броя на субмукозните жлези и увеличение на броя на гобленните кафези върху повърхностния епител. Увеличаването на лигавичната жлеза и хиперплазията на чашките са затова патологичната отличителна линия на хроничния бронхит.
Богатите кафези обикновено отсъстват в дребните дихателни пътища и тяхното наличие там (често наричано лигавична метаплазия) е значимо за развиването на хронична обструктивна белодробна болест. В по-големите дихателни пътища при пациенти с продължителен бронхит се следи понижаване на серозните ацини на субмукозните жлези. Това потиска локалната отбрана към бактериалното прилепване, защото е известно, че тези жлези създават микробни възпиращи средства като лактоферин, антипротеази и лизозим.
Източник: varna24.bg
КОМЕНТАРИ