Хронична болка в кръста: С кое лечение да започнем?
Хроничната болежка в кръста е един от най-честите здравословни проблеми в света. Тя визира всекидневието, работата и психологичното здраве. Много хора мъчно намират облекчение, а лекарите постоянно предлагат разнообразни нелекарствени способи като физиотерапия или психически подходи.
Ново проучване преглежда значим въпрос, с който се сблъскват доста хора, живеещи с продължителна болежка в гърба: какъв вид лекуване би трябвало да се опита първо? Изследването е извършено от учени от Университета на Юта и техни сътрудници. То е оповестено в списание Annals of Internal Medicine. Проучването е част от план, наименуван OPTIMIZE trial, чиято цел е да се разбере по какъв начин другите лекувания работят във времето и какво би трябвало да се прави, в случай че първото лекуване не помогне.
Хроничната болежка в кръста нормално продължава повече от три месеца и постоянно няма ясна причина. Затова лекарите постоянно заобикалят мощни медикаменти и вместо това предлагат по-безопасни способи като извършения, физиотерапия или когнитивно-поведенческа терапия. Физиотерапията се концентрира върху придвижване, мощ и възстановяване на функционалностите на тялото. Когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) се концентрира върху мислите, страстите и тактиките за справяне с болката.
В това проучване учените наблюдават 749 възрастни с хронична болежка в кръста. Проучването употребява специфичен дизайн SMART trial, при който, в случай че първото лекуване не оказва помощ задоволително, участниците могат да бъдат трансферирани към друго лекуване.
След 10 седмици учените откриват, че хората, почнали с физиотерапия, демонстрират малко усъвършенстване в способността си да правят ежедневни действия. Това усъвършенстване не е огромно, само че е видимо. Изследователите не престават да следят участниците в продължение на една година. В края на изследването няма обилни разлики сред другите лечебни подходи. Независимо дали хората са останали на първичното си лекуване или са го сменили, дълготрайните резултати са доста сходни.
Тези резултати допускат, че физиотерапията може да бъде добър първи избор при хронична болежка в кръста, защото леко усъвършенства ежедневното действие първоначално. В същото време промяната или прибавянето на нови лечения по-късно не води до основна разлика в дълготраен проект.
Изследването е значимо, тъй като отразява действителни обстановки - доста хора пробват едно лекуване и по-късно минават към друго, в случай че няма резултат. Данните демонстрират, че този метод не постоянно води до по-добри резултати.
В умозаключение, проучването поддържа актуалните медицински рекомендации да се стартира с физиотерапия при хронична болежка в кръста. То също по този начин демонстрира, че дълготрайните резултати не се трансформират доста при промяна на лекуването. Това акцентира потребността от по-нататъшни проучвания за по-точни и персонализирани подходи.
