Плуването в открити води крие сериозен риск за здравето
Хората обичат да плуват в открити води, като през 2021 година в Англия са го правили повече от 3 милиона души. Но ново изследване предизвестява, че има доказателства, свързващи тази активност със положение на белите дробове, наречено индуциран от плуване белодробен оток (SIPE).
Рискови фактори са възрастта, дългите плувания, студената вода, в случай че плувецът е жена, както и високо кръвно налягане или сърдечни болести. Лекарите акцентират, че SIPE постоянно се случва на здрави хора, като затруднява дишането на плувците и ги лишава от О2. Точната причина не е изцяло изяснена, само че тя се появява, когато в белите дробове се натрупва течност, без човек да поема вода. Обикновено човек изпитва мощен дефицит на въздух, ниски равнища на О2 и влажна кашлица.
Рискът от SIPE по време на плуване в открити води също не е изцяло добре прочут, оповестяват кардиолози от Royal United Hospitals Bath и University of Bath, Англия, откакто са лекували жена с това положение.
" За първи път е обявено през 1989 година Честотата му евентуално е незадоволително регистрирана и се прави оценка сред 1,1% и 1,8% ", пишат създателите в отчета си за случая.
След като един път човек преживее припадък на SIPE обаче, възможностите му да развие положението още веднъж нарастват доста.
" Повторната поява е постоянно срещана и се оповестява за сред 13 и 22% измежду водолази и плувци. Епизодите варират по тежест и постоянно не изискват хоспитализация; все пак пациентите би трябвало да бъдат уместно осведомени по отношение на високия риск от рецидив и след първичен епизод би трябвало да се одобри, че имат влечение ", пишат създателите.
В изследването на случая се оповестява за значима констатация: сърцето и белите дробове могат да бъдат наранени, както се вижда в тази ситуация на жена на 50 години, която е плувала на дълги дистанции, занимавала се е с триатлон и в предишното не е имала съществени здравословни проблеми. Докато плувала по време на съревнование в открити води, тя се задъхала и трябвало да спре да плува, като е имала проблеми с дишането в продължение на дни по-късно. През идващия уикенд пациентката преплувала 3 км без проблеми, само че седмица по-късно задухът се върнал след 300 метра и този път тя кашляла кръв. Тя е плувала с неопренов костюм през нощта във вода с температура 17 °C. Откарана е в болница, където задухът ѝ продължава, сърдечният ѝ темп е интензивен и има упорита кашлица. По време на клиничния обзор били следени дребни белодробни звуци, които могат да значат течност в белите дробове, а рентгеновата фотография на гръдния панер удостоверила съществуването на течност. Кръвните проби посочили по-високи от нормалните равнища на тропонин - протеин, който се намира в мускулите и може да се освободи в кръвта след увреждане на сърцето. Ядрено-магнитният резонанс посочил оток на миокарда - отичане на сърдечния мускул, което може да се дължи на течност - и признаци на допустима фиброза, която допуска увреждане на тъканите. Сърцето и белите дробове на пациентката изглеждали обикновено, а признаците и сърдечната ѝ периодичност се успокоили в границите на 2 часа след идването ѝ в болничното заведение. Четири дни по-късно равнищата на тропонин на пациентката се нормализирали. Клиничният обзор посочил, че функционалностите на белите дробове и сърцето ѝ са естествени, макар че е останало малко количество фиброза. Три месеца след случая пациентката минала тест с физически извършения, без да има причина за безпокойствие.
Въпреки че това е единствено един случай на SIPE, екипът споделя, че това е първото оповестено доказателство за оток на миокарда, зародил вследствие на плуване, който е документиран благодарение на ЯМР на сърцето. Това би трябвало да помогне на лекарите, които лекуват това положение, да знаят какво да търсят, като в същото време се увеличи осведомеността на плувците в студени води за това какво може да се случи.
Въпреки че са нужни спомагателни проучвания, SIPE евентуално се дължи на промени в кръвния поток и по-силна реакция на кръвоносните съдове на белия дроб към студа при подготовка. Хората с удебеляване на стената на главната помпена камера на сърцето, структурно сърдечно заболяване или високо кръвно налягане са по-склонни да получат SIPE.
За плувците, които изпитват признаци, съветът на откривателите е да изоставен водата незабавно. /БГНЕС
Рискови фактори са възрастта, дългите плувания, студената вода, в случай че плувецът е жена, както и високо кръвно налягане или сърдечни болести. Лекарите акцентират, че SIPE постоянно се случва на здрави хора, като затруднява дишането на плувците и ги лишава от О2. Точната причина не е изцяло изяснена, само че тя се появява, когато в белите дробове се натрупва течност, без човек да поема вода. Обикновено човек изпитва мощен дефицит на въздух, ниски равнища на О2 и влажна кашлица.
Рискът от SIPE по време на плуване в открити води също не е изцяло добре прочут, оповестяват кардиолози от Royal United Hospitals Bath и University of Bath, Англия, откакто са лекували жена с това положение.
" За първи път е обявено през 1989 година Честотата му евентуално е незадоволително регистрирана и се прави оценка сред 1,1% и 1,8% ", пишат създателите в отчета си за случая.
След като един път човек преживее припадък на SIPE обаче, възможностите му да развие положението още веднъж нарастват доста.
" Повторната поява е постоянно срещана и се оповестява за сред 13 и 22% измежду водолази и плувци. Епизодите варират по тежест и постоянно не изискват хоспитализация; все пак пациентите би трябвало да бъдат уместно осведомени по отношение на високия риск от рецидив и след първичен епизод би трябвало да се одобри, че имат влечение ", пишат създателите.
В изследването на случая се оповестява за значима констатация: сърцето и белите дробове могат да бъдат наранени, както се вижда в тази ситуация на жена на 50 години, която е плувала на дълги дистанции, занимавала се е с триатлон и в предишното не е имала съществени здравословни проблеми. Докато плувала по време на съревнование в открити води, тя се задъхала и трябвало да спре да плува, като е имала проблеми с дишането в продължение на дни по-късно. През идващия уикенд пациентката преплувала 3 км без проблеми, само че седмица по-късно задухът се върнал след 300 метра и този път тя кашляла кръв. Тя е плувала с неопренов костюм през нощта във вода с температура 17 °C. Откарана е в болница, където задухът ѝ продължава, сърдечният ѝ темп е интензивен и има упорита кашлица. По време на клиничния обзор били следени дребни белодробни звуци, които могат да значат течност в белите дробове, а рентгеновата фотография на гръдния панер удостоверила съществуването на течност. Кръвните проби посочили по-високи от нормалните равнища на тропонин - протеин, който се намира в мускулите и може да се освободи в кръвта след увреждане на сърцето. Ядрено-магнитният резонанс посочил оток на миокарда - отичане на сърдечния мускул, което може да се дължи на течност - и признаци на допустима фиброза, която допуска увреждане на тъканите. Сърцето и белите дробове на пациентката изглеждали обикновено, а признаците и сърдечната ѝ периодичност се успокоили в границите на 2 часа след идването ѝ в болничното заведение. Четири дни по-късно равнищата на тропонин на пациентката се нормализирали. Клиничният обзор посочил, че функционалностите на белите дробове и сърцето ѝ са естествени, макар че е останало малко количество фиброза. Три месеца след случая пациентката минала тест с физически извършения, без да има причина за безпокойствие.
Въпреки че това е единствено един случай на SIPE, екипът споделя, че това е първото оповестено доказателство за оток на миокарда, зародил вследствие на плуване, който е документиран благодарение на ЯМР на сърцето. Това би трябвало да помогне на лекарите, които лекуват това положение, да знаят какво да търсят, като в същото време се увеличи осведомеността на плувците в студени води за това какво може да се случи.
Въпреки че са нужни спомагателни проучвания, SIPE евентуално се дължи на промени в кръвния поток и по-силна реакция на кръвоносните съдове на белия дроб към студа при подготовка. Хората с удебеляване на стената на главната помпена камера на сърцето, структурно сърдечно заболяване или високо кръвно налягане са по-склонни да получат SIPE.
За плувците, които изпитват признаци, съветът на откривателите е да изоставен водата незабавно. /БГНЕС
Източник: bgnes.bg
КОМЕНТАРИ