Алгоритъм ограничава кръвозагубата при смяна на стави
Екип на проектаД-р Бисер Петков Бончев, дм, зам.-началник на Клиника по ортопедия и травматология в УМБАЛ " Софиямед ", и екип: доктор Цветослав Йорданов, доктор Теодор Иванов, доктор Георги Йовчев, доктор Симеон Богданов.
Ендопротезирането, или промяната на повредена или износена става с изкуствена такава, през последните години се трансформира в една от най-честите оперативни намеси в България. То усъвършенства значително качеството на живот на пациентите, които страдат от дегенеративни ставни болести. Напредъкът в тази област в последните години е огромен, като включва смяна в цялостната идея при обмисляне, предоперативно държание, оперативна интервенция и постоперативна кинезитерапия и рехабилитация. Целта е понижен болничен престой, бързо възобновяване на работоспособността и цялостна автономия на пациента.
Има обаче към момента моменти, които основават избрани компликации и опасности за здравето на пациентите. Голямата кръвозагуба по време на интервенцията и след нея е един от тях. Тя е проблем и по време на самата интервенция и усложнение в ранния следоперативен интервал. Сериозната кръвозагуба води до нужда от кръвопреливания. Освен че са придружени с логистични компликации, те основават заплаха и от заразяване на пациентите с инфекции, излъчени по кръвен път, като като СПИН, хепатит В и С, както и някои затруднения от общ темперамент - фебрилни положения, хемолизи и други
Тъй като няма ефикасен и потвърдил своите качества синтетичен сурогат, ограничението на кръвозагубата при интервенцията е от значително значение и би било от огромна изгода за пациентите.
Ограничаването на кръвозагубата по време на интервенцията има резултат и в следоперативния интервал и минимализира риска от положения като постоперативна анемия, сърдечни проблеми, закъснение на рехабилитацията и други.
Всички тези опасности са измежду водещите аргументи екипът на доктор Бисер Бончев, дм, заместник-началник на Клиниката по ортопедия и травматология на " Софиямед ", да сътвори и създаде явен модел на държание - логаритъм, посредством който да се понижи интраоперативната и постоперативната кръвозагуба. Той включва потреблението на избрани медицински препарати като адреналин, кетопрофен и лидокаин, които понижават интра- и постоперативното кървене, като работят на равнище кръвоносни съдове и на равнище хемостаза. Друг препарат като медокапроновата киселина навлиза през последните 2-3 години. Всеки от тях се употребява независимо или в коктейл в избран стадий на интервенцията или след нея.
Здраве Алманах на нововъведенията в здравния бранш
Това лимитира потребността от кръвопреливане и надлежно понижава риска от заразяване на пациентите с заболявания, излъчени по кръвен път, и риска от нежелани реакции.
Същевременно понижената постоперативна кръвозагуба понижава риска и от постоперативен хематом в зоната на оперативна интервенция, който се счита за причина за инфекциозни затруднения. Това пък отстранява нуждата от слагане на следоперативен дрен, които обаче може да стане източник на постоперативна зараза.
По този метод се понижава рискът от постоперативни инфекциозни затруднения в региона на ендопротезираната става, които се считат за едно от най-сериозните затруднения при този вид интервенции. Те са сложни и скъпи за лекуване и биха могли да доведат до трайно инвалидизиране на пациента.
Ендопротезирането, или промяната на повредена или износена става с изкуствена такава, през последните години се трансформира в една от най-честите оперативни намеси в България. То усъвършенства значително качеството на живот на пациентите, които страдат от дегенеративни ставни болести. Напредъкът в тази област в последните години е огромен, като включва смяна в цялостната идея при обмисляне, предоперативно държание, оперативна интервенция и постоперативна кинезитерапия и рехабилитация. Целта е понижен болничен престой, бързо възобновяване на работоспособността и цялостна автономия на пациента.
Има обаче към момента моменти, които основават избрани компликации и опасности за здравето на пациентите. Голямата кръвозагуба по време на интервенцията и след нея е един от тях. Тя е проблем и по време на самата интервенция и усложнение в ранния следоперативен интервал. Сериозната кръвозагуба води до нужда от кръвопреливания. Освен че са придружени с логистични компликации, те основават заплаха и от заразяване на пациентите с инфекции, излъчени по кръвен път, като като СПИН, хепатит В и С, както и някои затруднения от общ темперамент - фебрилни положения, хемолизи и други
Тъй като няма ефикасен и потвърдил своите качества синтетичен сурогат, ограничението на кръвозагубата при интервенцията е от значително значение и би било от огромна изгода за пациентите.
Ограничаването на кръвозагубата по време на интервенцията има резултат и в следоперативния интервал и минимализира риска от положения като постоперативна анемия, сърдечни проблеми, закъснение на рехабилитацията и други.
Всички тези опасности са измежду водещите аргументи екипът на доктор Бисер Бончев, дм, заместник-началник на Клиниката по ортопедия и травматология на " Софиямед ", да сътвори и създаде явен модел на държание - логаритъм, посредством който да се понижи интраоперативната и постоперативната кръвозагуба. Той включва потреблението на избрани медицински препарати като адреналин, кетопрофен и лидокаин, които понижават интра- и постоперативното кървене, като работят на равнище кръвоносни съдове и на равнище хемостаза. Друг препарат като медокапроновата киселина навлиза през последните 2-3 години. Всеки от тях се употребява независимо или в коктейл в избран стадий на интервенцията или след нея.
Здраве Алманах на нововъведенията в здравния бранш
Това лимитира потребността от кръвопреливане и надлежно понижава риска от заразяване на пациентите с заболявания, излъчени по кръвен път, и риска от нежелани реакции.
Същевременно понижената постоперативна кръвозагуба понижава риска и от постоперативен хематом в зоната на оперативна интервенция, който се счита за причина за инфекциозни затруднения. Това пък отстранява нуждата от слагане на следоперативен дрен, които обаче може да стане източник на постоперативна зараза.
По този метод се понижава рискът от постоперативни инфекциозни затруднения в региона на ендопротезираната става, които се считат за едно от най-сериозните затруднения при този вид интервенции. Те са сложни и скъпи за лекуване и биха могли да доведат до трайно инвалидизиране на пациента.
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ