Медицинска сестра е единственият обвиняем за смъртта на Георги в психиатрията
Две години след нещастието в Ловеч - още няма промени в психиатриите
Две години след гибелта на 25-годишния Георги при пожар в психиатрията в Ловеч, Окръжният съд в града даде ход на делото. В правосъдната зала като единствен обвинен влезе 66-годишната здравна сестра, която е трябвало да надзирава завързания в изолатора пациент. Делото се следи от правозащитни европейски организации и институции към Организация на обединените нации, заяви Българска национална телевизия.
Трагедията стана на 2 октомври 2023 година. Георги бил заключен в изолатора девет часа, шест от тях завързан за ръцете и краката. Имал запалка в себе си и опитал да прегори ремъците. Онзи ден майка му пристигнала да го види, само че не го пуснали при нея. И станал нападателен, описват пациенти от отделението.
Търсят отговорност единствено от сестрата
Връзването и трите пъти е назначено от доктор - три пъти по два часа. Но две години по-късно обвиняването търси отговорност единствено от сестрата, която е трябвало да го следи.
" Тя си е тръгнала, без да го освободи ", сподели прокурор Цветомир Папурков.
" Като се вземе под внимание здравната организация на активността на лечебното заведение и медицинските стандарти, там категорично е записано кой носи отговорност за организацията на работа по дежурствата ", изясни юрист Марин Ичев, бранител на Генка Трайкова.
Прокурорът удостовери, че назначението за връзване е станало от дежурния доктор психиатър, само че не преглежда дали мярката е била несъразмерна или голословна.
Връзването като мъчение
Връзването и изолацията с часове са определяни от европейски и международни институции като грубо, нечовешко, унизително отношение или мъчение. И точно прокуратурата е тази, която би трябвало да проверява това незаконно посягане над главните права на Георги, разясняват специалисти.
" Друг миг в тази ситуация са съмненията, че това се употребява като наказване, а не като част от лекуването ", съобщи доктор Стефан Попвасилев, основен специалист от Националния предпазен механизъм.
" Първо се търси систематичната отговорност, по-късно и съответната. Те стигат до най-ниското равнище и търсят отговорност от сестрата. Но никой не се е сетил да попита кой дава отговор за противопожарната апаратура, за какво лекарят не е проконтролирал това фиксиране за повече от пет-шест часа. Този човек три пъти е връзван денем ", изясни професор Христо Хинков, психиатър и някогашен министър на опазването на здравето.
Втори сходен случай във Варна
Не единствено Георги е бил връзван и изолиран дълготрайно. Екип на омбудсмана открива даже по-драстични случаи. Изводът е явен - наредбата, която регламентира ограниченията за връзване и уединяване на пациенти, опонира на Конвенцията срещу изтезанията и други форми на грубо, нечовешко или унизително отношение.
Две години по-късно, наредбата към момента не е изменена. Отговор от здравното министерство няма. Дори повече - последва нов случай. Отново при пожар, още веднъж в изолатора умира различен пациент. В август 2024 година в психиатричната клиника на УМБАЛ " Света Марина " във Варна 57-годишен мъж умря, до момента в който е бил завързан в изолатора. И куцата разпоредба прикрива отговорността.
" Наблюдаващият прокурор е решил, че е събрал всички относими доказателства и е прекратил наказателното произвеждане, тъй като пожарът е породен от дейностите на потърпевшото лице. Категорично е открито, че е имал запалка, с която се е опитал да прогори имобилизационните колани. Не е открита причинна връзка с други възможни нарушавания ", изясни Радослав Лазаров, представител на Окръжна прокуратура - Варна.
Липса на личен състав и противопожарна система
В двата случая чиновниците са сериозно малко. Отделения с по седем-осем сестри не покриват и сегашните стандарти по психиатрия, по тази причина омбудсманът и преди две години и в този момент упорства за нарастване на щатните бройки.
" Трябва да се обезпечи задоволително личен състав, да се провиснал в допълнение щатни бройки, нещо за което доскоро споделих, което значи, че би трябвало да има най-малко 11 сестри и 11 санитари, с цел да може да бъде покрито това равнище на подготвеност ", съобщи Велислава Делчева, омбудсман на Република България.
От здравното ведомство още веднъж не дават отговор по кое време ще усили щатните бройки в психиатриите. Психиатричната помощ у нас слага доста други неприемливи и неприемливи проблеми.
Законопроектът за промени е отритнат
Случаят с Георги в Ловеч бързо стана причина да стартира работа по промени в закона за здравето, които трябваше да скъсат дефинитивно с всички остарели ограничения, граничещи с нечовешко отношение. Работата по измененията събра дружно лекари, депутати и съдии.
" Един от аспектите, който беше видян и който може да бъде правна точка за промяна на цялата система, е неналичието на ефикасни правни гаранции за отбрана на главните права на тези хора, на уязвими хора с психологични разстройства ", изясни Мирослава Тодорова, арбитър от Софийския градски съд.
" И защото пациентска организация на психологично болните няма, тези хора няма от кого да бъдат предпазени. Законодателят е задължен да ги отбрани, да отбрани техните права, да ги отбрани от това да бъдат излагани на риск, когато биват имобилизирани ", сподели националният представител Стела Николова от Варна.
За относително дългия си живот, актуалният парламент, разтърсван от непрекъснати кавги, не намира време да подхване нужните законови промени. В 49-тия парламент законопроектът беше признат на първо четене, само че не стигна време да бъде признат на второ четене, защото събранието завърши. В 50-тия парламент законопроектът беше отритнат непосредствено от Комисията по опазване на здравето.
" Че не е признато от психиатрите ", изясни националният представител Стела Николова претекста за отхвърлянето.
" Има и подобен проблем, че психиатричната колегия, тя не се съпротивлява - тя не желае промени изобщо ", разяснява професор Христо Хинков.
Алтернативи на принудата
Избягването на принудата, колкото и да наподобява мъчно на пръв взор, е допустимо с доста потвърдени в практиката ограничения. По създание те даже могат да се дефинират като превантивни.
" Човекът когато има психологично заболяване да не се утежняват тези. Това могат да бъдат такива екипи, които когато се появи психологичната болест, да могат да вървят да посещават индивида у дома, да беседват с него, със фамилията му в неговата лична среда, където той има чувство за надзор. Защото принудата е същинско лишаване на надзор от индивида и оставането на този надзор в системата, в експертите ", изясни Валентина Христакиева от Глобална самодейност в психиатрията.
А отнемането на контрола ускорява още повече рецесията, и ограничения като връзването и насилственото лекуване единствено утежняват болестта.
" Това може да става с меки ограничения. Но се допуска екипи, които да вървят на място. Нашата организация има такива екипи. Ние средногодишно имаме към 600 клиента, които обслужваме. Само 200 от тях са хората, с които дълготрайно работим. И когато ние работим в средата, ние виждаме, че насилствените хоспитализации понижават. В момента ние имаме знак 0% предварителни недоброволни хоспитализации ", сподели тя.
Психиатрията в Ловеч остава без промени
Междувременно психиатрията в Ловеч още си стои без противопожарна система и централизирано видеонаблюдение. Както и множеството психиатрии в страната. Без ясна картина, какво се случва зад стените им.
Следващото съвещание по делото е на 14 ноември, когато ще бъдат разпитани очевидците на обвиняването.
Две години след гибелта на 25-годишния Георги при пожар в психиатрията в Ловеч, Окръжният съд в града даде ход на делото. В правосъдната зала като единствен обвинен влезе 66-годишната здравна сестра, която е трябвало да надзирава завързания в изолатора пациент. Делото се следи от правозащитни европейски организации и институции към Организация на обединените нации, заяви Българска национална телевизия.
Трагедията стана на 2 октомври 2023 година. Георги бил заключен в изолатора девет часа, шест от тях завързан за ръцете и краката. Имал запалка в себе си и опитал да прегори ремъците. Онзи ден майка му пристигнала да го види, само че не го пуснали при нея. И станал нападателен, описват пациенти от отделението.
Търсят отговорност единствено от сестрата
Връзването и трите пъти е назначено от доктор - три пъти по два часа. Но две години по-късно обвиняването търси отговорност единствено от сестрата, която е трябвало да го следи.
" Тя си е тръгнала, без да го освободи ", сподели прокурор Цветомир Папурков.
" Като се вземе под внимание здравната организация на активността на лечебното заведение и медицинските стандарти, там категорично е записано кой носи отговорност за организацията на работа по дежурствата ", изясни юрист Марин Ичев, бранител на Генка Трайкова.
Прокурорът удостовери, че назначението за връзване е станало от дежурния доктор психиатър, само че не преглежда дали мярката е била несъразмерна или голословна.
Връзването като мъчение
Връзването и изолацията с часове са определяни от европейски и международни институции като грубо, нечовешко, унизително отношение или мъчение. И точно прокуратурата е тази, която би трябвало да проверява това незаконно посягане над главните права на Георги, разясняват специалисти.
" Друг миг в тази ситуация са съмненията, че това се употребява като наказване, а не като част от лекуването ", съобщи доктор Стефан Попвасилев, основен специалист от Националния предпазен механизъм.
" Първо се търси систематичната отговорност, по-късно и съответната. Те стигат до най-ниското равнище и търсят отговорност от сестрата. Но никой не се е сетил да попита кой дава отговор за противопожарната апаратура, за какво лекарят не е проконтролирал това фиксиране за повече от пет-шест часа. Този човек три пъти е връзван денем ", изясни професор Христо Хинков, психиатър и някогашен министър на опазването на здравето.
Втори сходен случай във Варна
Не единствено Георги е бил връзван и изолиран дълготрайно. Екип на омбудсмана открива даже по-драстични случаи. Изводът е явен - наредбата, която регламентира ограниченията за връзване и уединяване на пациенти, опонира на Конвенцията срещу изтезанията и други форми на грубо, нечовешко или унизително отношение.
Две години по-късно, наредбата към момента не е изменена. Отговор от здравното министерство няма. Дори повече - последва нов случай. Отново при пожар, още веднъж в изолатора умира различен пациент. В август 2024 година в психиатричната клиника на УМБАЛ " Света Марина " във Варна 57-годишен мъж умря, до момента в който е бил завързан в изолатора. И куцата разпоредба прикрива отговорността.
" Наблюдаващият прокурор е решил, че е събрал всички относими доказателства и е прекратил наказателното произвеждане, тъй като пожарът е породен от дейностите на потърпевшото лице. Категорично е открито, че е имал запалка, с която се е опитал да прогори имобилизационните колани. Не е открита причинна връзка с други възможни нарушавания ", изясни Радослав Лазаров, представител на Окръжна прокуратура - Варна.
Липса на личен състав и противопожарна система
В двата случая чиновниците са сериозно малко. Отделения с по седем-осем сестри не покриват и сегашните стандарти по психиатрия, по тази причина омбудсманът и преди две години и в този момент упорства за нарастване на щатните бройки.
" Трябва да се обезпечи задоволително личен състав, да се провиснал в допълнение щатни бройки, нещо за което доскоро споделих, което значи, че би трябвало да има най-малко 11 сестри и 11 санитари, с цел да може да бъде покрито това равнище на подготвеност ", съобщи Велислава Делчева, омбудсман на Република България.
От здравното ведомство още веднъж не дават отговор по кое време ще усили щатните бройки в психиатриите. Психиатричната помощ у нас слага доста други неприемливи и неприемливи проблеми.
Законопроектът за промени е отритнат
Случаят с Георги в Ловеч бързо стана причина да стартира работа по промени в закона за здравето, които трябваше да скъсат дефинитивно с всички остарели ограничения, граничещи с нечовешко отношение. Работата по измененията събра дружно лекари, депутати и съдии.
" Един от аспектите, който беше видян и който може да бъде правна точка за промяна на цялата система, е неналичието на ефикасни правни гаранции за отбрана на главните права на тези хора, на уязвими хора с психологични разстройства ", изясни Мирослава Тодорова, арбитър от Софийския градски съд.
" И защото пациентска организация на психологично болните няма, тези хора няма от кого да бъдат предпазени. Законодателят е задължен да ги отбрани, да отбрани техните права, да ги отбрани от това да бъдат излагани на риск, когато биват имобилизирани ", сподели националният представител Стела Николова от Варна.
За относително дългия си живот, актуалният парламент, разтърсван от непрекъснати кавги, не намира време да подхване нужните законови промени. В 49-тия парламент законопроектът беше признат на първо четене, само че не стигна време да бъде признат на второ четене, защото събранието завърши. В 50-тия парламент законопроектът беше отритнат непосредствено от Комисията по опазване на здравето.
" Че не е признато от психиатрите ", изясни националният представител Стела Николова претекста за отхвърлянето.
" Има и подобен проблем, че психиатричната колегия, тя не се съпротивлява - тя не желае промени изобщо ", разяснява професор Христо Хинков.
Алтернативи на принудата
Избягването на принудата, колкото и да наподобява мъчно на пръв взор, е допустимо с доста потвърдени в практиката ограничения. По създание те даже могат да се дефинират като превантивни.
" Човекът когато има психологично заболяване да не се утежняват тези. Това могат да бъдат такива екипи, които когато се появи психологичната болест, да могат да вървят да посещават индивида у дома, да беседват с него, със фамилията му в неговата лична среда, където той има чувство за надзор. Защото принудата е същинско лишаване на надзор от индивида и оставането на този надзор в системата, в експертите ", изясни Валентина Христакиева от Глобална самодейност в психиатрията.
А отнемането на контрола ускорява още повече рецесията, и ограничения като връзването и насилственото лекуване единствено утежняват болестта.
" Това може да става с меки ограничения. Но се допуска екипи, които да вървят на място. Нашата организация има такива екипи. Ние средногодишно имаме към 600 клиента, които обслужваме. Само 200 от тях са хората, с които дълготрайно работим. И когато ние работим в средата, ние виждаме, че насилствените хоспитализации понижават. В момента ние имаме знак 0% предварителни недоброволни хоспитализации ", сподели тя.
Психиатрията в Ловеч остава без промени
Междувременно психиатрията в Ловеч още си стои без противопожарна система и централизирано видеонаблюдение. Както и множеството психиатрии в страната. Без ясна картина, какво се случва зад стените им.
Следващото съвещание по делото е на 14 ноември, когато ще бъдат разпитани очевидците на обвиняването.
Източник: dunavmost.com
КОМЕНТАРИ