Вторият вариант на бюджета на НЗОК предлага най-голямо увеличение за медикаментите
Два плана за бюджет на НЗОК за 2023 година са подготвили от Здравната каса, като и двата плануват средствата за опазване на здравето да са близо 7 милиарда лева Първият вид, к, възнамерява относително отмерено нарастване на разноските по другите пера, само че без смяна в здравната политика. Вторият вид на проектобюджета, с който Zdrave.net също разполага, предлага най-голямо нарастване в перото за лекарства – с 22%, и смяна в лекарствената политика.
За болнична помощ плануваното нарастване е едвам 10,6% или 3 008 547 500 лева, само че още веднъж за закупуването годишно на сбор от към 2,2 млн. броя хоспитализации по клинични пътеки и 1,6 млн. клинични и амбулаторни процедури за здравноосигурените лица, както и в първия вид на плана, в който плануваното нарастване е 14,9% или 3 123 934 100 лева Припомняме, че в бюджета на НЗОК 2022 година средствата за болнична помощ са 2 791 800 600 лева избрани за 1,8 млн. хоспитализации, които лечебните заведения не могат да доближат.
Общото нарастване на средствата за медикаменти в този вид по отношение на бюджета за 2022 година е 22%, като заложените средства са в размер на 1 979 556 800 лева Припомняме, че в първия вид на плана нарастването е 12,4%, като заложените общо средства са 1 702 648 900 лева, само че той не планува смяна при разпределянето им.
Чрез втория вид Касата предлага медицински произведения и диетични храни за домашно лекуване на територията на страната, да са диференцирани в обособени групи, като заплащанията за изпълнени електронни наставления с предписани лекарствени артикули, чието равнище на реимбурсиране е 100 на 100 да е 33 млн. лева или нарастване с 10%; а за медицински произведения и диетични храни за специфични медицински цели за домашно лекуване на територията на страната – 39, 9 млн. лева или нарастване с 53,6%. (Първият вид на плана планува за медицинските произведения и диетичните храни 29 200 800 лева или нарастване с 12,4%).
„ С отделянето в обособен ред на разноските на НЗОК за възнаграждение на електронни наставления и медицинските произведения и храни за домашно лекуване, ясно се дефинират целеви средства в закона за бюджета на НЗОК за съответната година за лекарствени артикули по отношение на използване на Механизмът, гарантиращ предвидимост и резистентност на бюджета на НЗОК “, стимулират предлагането от НЗОК.
От Касата оферират диференциране на нова група лекарствени артикули „ лекарствени артикули, назначени с протокол, за които се извърша експертиза, за домашно лекуване на редки болести на територията на страната с предел на успеваемост 3 пъти Брутният вътрешен продукт на човек от популацията “ (нова по отношение на съществуващите три групи лекарствени артикули, планувани в ЗБНЗОК за 2022 г.), за която да е очакван подобаващ бюджет в размер на 155 597 876 лева
В новата група ще попаднат лекарствени лечения с висока стойност, чието въздействие върху бюджета на НЗОК и по-специално върху разноските за лекарствени артикули е мощно интензивно завишаващо. В същото време тази група касае извънредно дребен брой наложително обезпечени лица. Отделянето на тези извънредно скъпи лечения в самостоятелна група ще разреши в границите на настоящия механизъм, гарантиращ резистентност на бюджета на НЗОК и посредством контракти сключвани с притежателите на позволение за приложимост ще се обезпечи прогнозируемост и предвидимост, без да се понижава достъпа до лекуване, както и по-справедливо използване тежестта на механизма върху производителите при съблюдаване правилото на взаимност.
Обособяването на нова група лекарствени артикули е резултат от открита нужда да се диференцира група с лекарствени артикули, които са с извънредно висока стойност и които имат доста въздействие върху разноските на НЗОК. Предложението касае лекарствени артикули, които се ползват за лекуване на редки болести и за мощно лимитирана група пациенти.
Предвижда се нарастването за лекарствени артикули за лекуване на злокачествени болести и лекарствени артикули при животозастрашаващи кръвоизливи и незабавни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с вродени коагулопатии, включени в пакета здравни действия, обезпечен от бюджета на НЗОК, и прилагани в изискванията на болнична здравна помощ, които НЗОК заплаща отвън цената на оказваните медицински услуги да е 27,5%, за разлика от първия вид, който планува 12.4%.
Прогнозният брой здравноосигурени лица, който ще се обърне към аптечната мрежа, за приемане на лекарствени артикули, заплащани изцяло или отчасти от НЗОК за домашно лекуване за 2023 година е над от 1,3 млн. здравноосигурени лица.
Очакваният брой пациенти за 2023 година, за които НЗОК ще реимбурсира медицински произведения и диетични храни за медицински цели за домашно лекуване е 80 500 здравноосигурени лица.
За сметка на увеличените разноски за медикаментите, в този вид Касата предлага по-малко нарастване за средствата за медицински и дентални действия. Така тук за ПИМП, СИМП, МДД, и за дентална помощ, е планувано 10% нарастване на средствата по отношение на бюджета за 2022 г.
За болнична помощ плануваното нарастване е едвам 10,6% или 3 008 547 500 лева, само че още веднъж за закупуването годишно на сбор от към 2,2 млн. броя хоспитализации по клинични пътеки и 1,6 млн. клинични и амбулаторни процедури за здравноосигурените лица, както и в първия вид на плана, в който плануваното нарастване е 14,9% или 3 123 934 100 лева Припомняме, че в бюджета на НЗОК 2022 година средствата за болнична помощ са 2 791 800 600 лева избрани за 1,8 млн. хоспитализации, които лечебните заведения не могат да доближат.
Общото нарастване на средствата за медикаменти в този вид по отношение на бюджета за 2022 година е 22%, като заложените средства са в размер на 1 979 556 800 лева Припомняме, че в първия вид на плана нарастването е 12,4%, като заложените общо средства са 1 702 648 900 лева, само че той не планува смяна при разпределянето им.
Чрез втория вид Касата предлага медицински произведения и диетични храни за домашно лекуване на територията на страната, да са диференцирани в обособени групи, като заплащанията за изпълнени електронни наставления с предписани лекарствени артикули, чието равнище на реимбурсиране е 100 на 100 да е 33 млн. лева или нарастване с 10%; а за медицински произведения и диетични храни за специфични медицински цели за домашно лекуване на територията на страната – 39, 9 млн. лева или нарастване с 53,6%. (Първият вид на плана планува за медицинските произведения и диетичните храни 29 200 800 лева или нарастване с 12,4%).
„ С отделянето в обособен ред на разноските на НЗОК за възнаграждение на електронни наставления и медицинските произведения и храни за домашно лекуване, ясно се дефинират целеви средства в закона за бюджета на НЗОК за съответната година за лекарствени артикули по отношение на използване на Механизмът, гарантиращ предвидимост и резистентност на бюджета на НЗОК “, стимулират предлагането от НЗОК.
От Касата оферират диференциране на нова група лекарствени артикули „ лекарствени артикули, назначени с протокол, за които се извърша експертиза, за домашно лекуване на редки болести на територията на страната с предел на успеваемост 3 пъти Брутният вътрешен продукт на човек от популацията “ (нова по отношение на съществуващите три групи лекарствени артикули, планувани в ЗБНЗОК за 2022 г.), за която да е очакван подобаващ бюджет в размер на 155 597 876 лева
В новата група ще попаднат лекарствени лечения с висока стойност, чието въздействие върху бюджета на НЗОК и по-специално върху разноските за лекарствени артикули е мощно интензивно завишаващо. В същото време тази група касае извънредно дребен брой наложително обезпечени лица. Отделянето на тези извънредно скъпи лечения в самостоятелна група ще разреши в границите на настоящия механизъм, гарантиращ резистентност на бюджета на НЗОК и посредством контракти сключвани с притежателите на позволение за приложимост ще се обезпечи прогнозируемост и предвидимост, без да се понижава достъпа до лекуване, както и по-справедливо използване тежестта на механизма върху производителите при съблюдаване правилото на взаимност.
Обособяването на нова група лекарствени артикули е резултат от открита нужда да се диференцира група с лекарствени артикули, които са с извънредно висока стойност и които имат доста въздействие върху разноските на НЗОК. Предложението касае лекарствени артикули, които се ползват за лекуване на редки болести и за мощно лимитирана група пациенти.
Предвижда се нарастването за лекарствени артикули за лекуване на злокачествени болести и лекарствени артикули при животозастрашаващи кръвоизливи и незабавни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с вродени коагулопатии, включени в пакета здравни действия, обезпечен от бюджета на НЗОК, и прилагани в изискванията на болнична здравна помощ, които НЗОК заплаща отвън цената на оказваните медицински услуги да е 27,5%, за разлика от първия вид, който планува 12.4%.
Прогнозният брой здравноосигурени лица, който ще се обърне към аптечната мрежа, за приемане на лекарствени артикули, заплащани изцяло или отчасти от НЗОК за домашно лекуване за 2023 година е над от 1,3 млн. здравноосигурени лица.
Очакваният брой пациенти за 2023 година, за които НЗОК ще реимбурсира медицински произведения и диетични храни за медицински цели за домашно лекуване е 80 500 здравноосигурени лица.
За сметка на увеличените разноски за медикаментите, в този вид Касата предлага по-малко нарастване за средствата за медицински и дентални действия. Така тук за ПИМП, СИМП, МДД, и за дентална помощ, е планувано 10% нарастване на средствата по отношение на бюджета за 2022 г.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ