Доц. Нарцис Калева-Ходжева: Пандемията докара масово дефици...
- Доц. Калева, децата се оказаха не толкоз застрашени от новия вирус и въпреки всичко някои от малчуганите не се разминаха с инфекцията. Според Вашите наблюдения коронавирус остави ли провали измежду преболедувалите деца?
- Разбира се, че коронавирус остави провали измежду децата. Ние чухме за това нещо още през април предходната година. В Ню Йорк по това време са били регистрирани първите случаи на нещо, което ужасно доста наподобява на синдрома на Кавасаки. Тогава те са били по 50 дневно. Това е една болест, която май единствено педиатрите я знаят. Тя визира главните съдове на сърцето. Изведнъж това заболяване с незнаен извършител стартира ужасно доста да зачестява при деца, прекарали КОВИД-19. След това разбрахме, че не е същински Кавасаки. Макар и рядко, това положение се появява единствено при децата и е едно извънредно тежко заболяване. Заради него дребните пациенти лежат при нас в Детска клиника с месеци и са на ръба. За наслада, не сме изгубили дете. Така че мит е, че децата не боледуват тежко. Ние прекомерно малко знаем към момента за КОВИД-19.
Аз също ще препоръчам на моята щерка да имунизира сина си
- Диабетиците са една от най-рисковите групи, когато приказваме за коронавирус. Какво е протичането на инфекцията при децата, страдащи от захарна болест?
- Ние доста чуваме за комбинацията сред захарен диабет и КОВИД-19 и за доста високата смъртност измежду диабетно болните, които вторично са се разболели от ковид. Това обаче касае главно пациентите с диабет вид 2, при които диабетът се съчетава с високостепенно затлъстяване, с ранно сърдечносъдово засягане, с артериална хипертония. Затова децата с диабет вид 1 не би трябвало да боледуват по-често от коронавирус. Като лекари нямаме и усещане измежду тях да има по-тежко протичане.
Трябваше да гласуваме за това кои деца да бъдат спрени от учебно заведение и да бъдат на виртуално образование, когато другите деца бяха на свободно образование. Това беше една акция от началото на предходната образователна година преди новата вълна през месец ноември. Тогава всички детски ендокринолози в един глас казахме, че няма индикации диабетно болните деца да бъдат отделяни от здравите деца.
Когато става въпрос за диабет вид 2 при децата, което зачести в последно време, поради епидемията от затлъстяване, към този момент става по-различно. Но за тях профилактиката на високостепенното затлъстяване е най-хубавата.
Лечението против коронавирус с кортикостероиди отключи при доста хора стероиден диабет
- Затварянето донесе доста стрес на всички ни, а ендокринната система е доста сензитивна на паника. Какво е съотношението сред провалите от коронавирус и тези от затварянето?
- Мисля, че това със напрежението от затварянето малко се преиграва. Много са малко болесттите, при които стресът има в действителност отключваща роля. Ако би трябвало да се стесня в кръга на ендокринните болести, има едно такова -базедова болест. Диабетът е автоимунно заболяване и неправилно се свързва със напрежението. За да се развие диабет, се желае една централизация от голям брой гени. Т.нар. стрес, който нормално е една вирусна зараза, е клечката кибрит, която възпламенява авансово квалифицираната клада от гени.
- Наложи се децата да учат от у дома, без да се срещат с приятелчетата си и без да се движат. Това по какъв начин се отрази на здравето им?
- Най-вече докара до градация на авансово съществуващото затлъстяване, тъй като какво да прави човек у дома, когато е затворен, с изключение на да хапва непрекъснато, седейки до компютъра. Няма и никаква двигателна интензивност. Вероятно очните проблеми зачестиха, тъй като не знаем късните последици от прекарваните 16 часа на денонощие пред компютъра по какъв начин ще се отразят.
Има и още нещо доста значимо, което финансите ни лимитират да го потвърдим сигурно. Ако бях млад доктор, несъмнено щях да потегли да диря тематика, обвързвана с новопоявилия се недостиг на витамин D. Но при всички деца, на които родителите са платили проучване на този витамин (струва няколко десетки лева), резултатите са доста ниски. Това мисля, че е една нова пандемия, която неизбежно ще покаже рогата си в идващите години, тъй като единствените профилактирани с витамин D са бебетата. Но бързо растящите деца, децата в пубертета, всички ние, които сме във възраст, в която остеопорозата е на прага, тази година и половина на пандемия и затвореността на карантината докара до доста тежък недостиг на витамин D. И в случай че при дребните деца това е заболяването рахит, то във всяка последваща възраст остеопорозата просто се задълбочава. Без да имам обстоятелствата, тъй като знаем, че XXI век е медицина на доказателствата, не мога да го потвърдя това нещо. Не сме почнали да вършим епидемиологично изследване за него. Скъпо е да го потвърдим, само че аз го виждам всекидневно. Така че и това е едно съществено следствие от пандемията.
Разбира се, дефицитът на витамин D не е обвързван единствено с костите. Той има отношение върху имунната система.
- Вирусът отключи проблеми с съвсем всички функционални системи. Много хора напълняха в резултат на инфекцията. Това случи ли се при децата?
- Нямам толкоз доста наблюдения върху деца, прекарали тежко вируса, с цел да кажа, че резултат от коронавирус инфекцията е затлъстяването им. Но при възрастните хора знам за какво се получава. При тези от тях, които бяха в лечебни заведения, в наложителната скица на лекуване на тежката КОВИД-19 зараза с белодробно засягане влизаше и кортикостероидното лекуване във високи дози и за дълготрайно време. Разбира се, че това катализира апетита и човек, като е болен, не мисли за диета. Когато ти се яде - ядеш. Така че имаше едно затлъстяване, само че и доста хора отключиха и стероиден диабет. Това е диабет, който е предизвикан от продължителното високо дозиране при лекуването с кортикостероидни препарати. Те по тази причина по този начин се и назовават -глюкокортикостероиди, тъй като влияят отрицателно върху въглехидратната обмяна.
Добрата вест е, че при по-голяма част от хората стероидният диабет се оказа обратим, само че следвайки същинско лекуване - и с инсулин, и с перорални средства за лекуване, и несъмнено, диета, която към този момент остава до живот. Отключването на диабет под въздействието на глюкокортикостероидите е изстрел около ухото. Той припомня, че нещо с твоята въглехидратна обмяна не е наред.
Мит е, че децата не боледуват тежко от коронавирусна зараза
- Вече имунизациите са позволени за деца над 12 години, само че доста родители се тормозят от нежеланите реакции. Какво можем да чакаме от иРНК имунизациите, когато се ползват върху подрастващ организъм?
- Всички родители се тревожат. То е биологично въведено - имаме деца -тревожим се, нямаме деца - не се тревожим. Това, че се тревожим, не значи, че би трябвало да лишим децата си от здраве, сигурност и може би живот. Ние се тревожим, че едно дете, като проходи, може би ще падне. Оставяме ли го цялостен живот в проходилката? Не, ние го пускаме да проходи. Така че край нямат родителските паники.
Аз, несъмнено, не мога да кажа на всички да създадат нещо, само че ги поучавам да погледнат какво вършат лекарите със личните си близки и деца. Аз също ще препоръчам на моята щерка да имунизира сина си.
Ваксините не въздействат на хормоналния баланс и изрично няма заложени чипове и не са основани, с цел да загинем след 2 години. Ние четем тези „ теории “, с цел да знаем по какъв начин да им опонираме.
Доц. Нарцис Калева-Ходжева приключва Медицинския университет в Пловдив през 1980 година Своите специалности " Детски заболявания " и " Детска ендокринология и заболявания на обмяната " придобива през 1986 година и 1996 година Има редица участия в интернационалните конгреси по педиатрия и детска ендокринология в Германия, Англия, Италия, Испания, Франция, Финландия, Австрия, Португалия, Швеция, Холандия, Турция, Съединени американски щати, Канада, Дубай. Член е на Комисията по нравственос в Българската педиатрична асоциация.
- Разбира се, че коронавирус остави провали измежду децата. Ние чухме за това нещо още през април предходната година. В Ню Йорк по това време са били регистрирани първите случаи на нещо, което ужасно доста наподобява на синдрома на Кавасаки. Тогава те са били по 50 дневно. Това е една болест, която май единствено педиатрите я знаят. Тя визира главните съдове на сърцето. Изведнъж това заболяване с незнаен извършител стартира ужасно доста да зачестява при деца, прекарали КОВИД-19. След това разбрахме, че не е същински Кавасаки. Макар и рядко, това положение се появява единствено при децата и е едно извънредно тежко заболяване. Заради него дребните пациенти лежат при нас в Детска клиника с месеци и са на ръба. За наслада, не сме изгубили дете. Така че мит е, че децата не боледуват тежко. Ние прекомерно малко знаем към момента за КОВИД-19.
Аз също ще препоръчам на моята щерка да имунизира сина си
- Диабетиците са една от най-рисковите групи, когато приказваме за коронавирус. Какво е протичането на инфекцията при децата, страдащи от захарна болест?
- Ние доста чуваме за комбинацията сред захарен диабет и КОВИД-19 и за доста високата смъртност измежду диабетно болните, които вторично са се разболели от ковид. Това обаче касае главно пациентите с диабет вид 2, при които диабетът се съчетава с високостепенно затлъстяване, с ранно сърдечносъдово засягане, с артериална хипертония. Затова децата с диабет вид 1 не би трябвало да боледуват по-често от коронавирус. Като лекари нямаме и усещане измежду тях да има по-тежко протичане.
Трябваше да гласуваме за това кои деца да бъдат спрени от учебно заведение и да бъдат на виртуално образование, когато другите деца бяха на свободно образование. Това беше една акция от началото на предходната образователна година преди новата вълна през месец ноември. Тогава всички детски ендокринолози в един глас казахме, че няма индикации диабетно болните деца да бъдат отделяни от здравите деца.
Когато става въпрос за диабет вид 2 при децата, което зачести в последно време, поради епидемията от затлъстяване, към този момент става по-различно. Но за тях профилактиката на високостепенното затлъстяване е най-хубавата.
Лечението против коронавирус с кортикостероиди отключи при доста хора стероиден диабет
- Затварянето донесе доста стрес на всички ни, а ендокринната система е доста сензитивна на паника. Какво е съотношението сред провалите от коронавирус и тези от затварянето?
- Мисля, че това със напрежението от затварянето малко се преиграва. Много са малко болесттите, при които стресът има в действителност отключваща роля. Ако би трябвало да се стесня в кръга на ендокринните болести, има едно такова -базедова болест. Диабетът е автоимунно заболяване и неправилно се свързва със напрежението. За да се развие диабет, се желае една централизация от голям брой гени. Т.нар. стрес, който нормално е една вирусна зараза, е клечката кибрит, която възпламенява авансово квалифицираната клада от гени.
- Наложи се децата да учат от у дома, без да се срещат с приятелчетата си и без да се движат. Това по какъв начин се отрази на здравето им?
- Най-вече докара до градация на авансово съществуващото затлъстяване, тъй като какво да прави човек у дома, когато е затворен, с изключение на да хапва непрекъснато, седейки до компютъра. Няма и никаква двигателна интензивност. Вероятно очните проблеми зачестиха, тъй като не знаем късните последици от прекарваните 16 часа на денонощие пред компютъра по какъв начин ще се отразят.
Има и още нещо доста значимо, което финансите ни лимитират да го потвърдим сигурно. Ако бях млад доктор, несъмнено щях да потегли да диря тематика, обвързвана с новопоявилия се недостиг на витамин D. Но при всички деца, на които родителите са платили проучване на този витамин (струва няколко десетки лева), резултатите са доста ниски. Това мисля, че е една нова пандемия, която неизбежно ще покаже рогата си в идващите години, тъй като единствените профилактирани с витамин D са бебетата. Но бързо растящите деца, децата в пубертета, всички ние, които сме във възраст, в която остеопорозата е на прага, тази година и половина на пандемия и затвореността на карантината докара до доста тежък недостиг на витамин D. И в случай че при дребните деца това е заболяването рахит, то във всяка последваща възраст остеопорозата просто се задълбочава. Без да имам обстоятелствата, тъй като знаем, че XXI век е медицина на доказателствата, не мога да го потвърдя това нещо. Не сме почнали да вършим епидемиологично изследване за него. Скъпо е да го потвърдим, само че аз го виждам всекидневно. Така че и това е едно съществено следствие от пандемията.
Разбира се, дефицитът на витамин D не е обвързван единствено с костите. Той има отношение върху имунната система.
- Вирусът отключи проблеми с съвсем всички функционални системи. Много хора напълняха в резултат на инфекцията. Това случи ли се при децата?
- Нямам толкоз доста наблюдения върху деца, прекарали тежко вируса, с цел да кажа, че резултат от коронавирус инфекцията е затлъстяването им. Но при възрастните хора знам за какво се получава. При тези от тях, които бяха в лечебни заведения, в наложителната скица на лекуване на тежката КОВИД-19 зараза с белодробно засягане влизаше и кортикостероидното лекуване във високи дози и за дълготрайно време. Разбира се, че това катализира апетита и човек, като е болен, не мисли за диета. Когато ти се яде - ядеш. Така че имаше едно затлъстяване, само че и доста хора отключиха и стероиден диабет. Това е диабет, който е предизвикан от продължителното високо дозиране при лекуването с кортикостероидни препарати. Те по тази причина по този начин се и назовават -глюкокортикостероиди, тъй като влияят отрицателно върху въглехидратната обмяна.
Добрата вест е, че при по-голяма част от хората стероидният диабет се оказа обратим, само че следвайки същинско лекуване - и с инсулин, и с перорални средства за лекуване, и несъмнено, диета, която към този момент остава до живот. Отключването на диабет под въздействието на глюкокортикостероидите е изстрел около ухото. Той припомня, че нещо с твоята въглехидратна обмяна не е наред.
Мит е, че децата не боледуват тежко от коронавирусна зараза
- Вече имунизациите са позволени за деца над 12 години, само че доста родители се тормозят от нежеланите реакции. Какво можем да чакаме от иРНК имунизациите, когато се ползват върху подрастващ организъм?
- Всички родители се тревожат. То е биологично въведено - имаме деца -тревожим се, нямаме деца - не се тревожим. Това, че се тревожим, не значи, че би трябвало да лишим децата си от здраве, сигурност и може би живот. Ние се тревожим, че едно дете, като проходи, може би ще падне. Оставяме ли го цялостен живот в проходилката? Не, ние го пускаме да проходи. Така че край нямат родителските паники.
Аз, несъмнено, не мога да кажа на всички да създадат нещо, само че ги поучавам да погледнат какво вършат лекарите със личните си близки и деца. Аз също ще препоръчам на моята щерка да имунизира сина си.
Ваксините не въздействат на хормоналния баланс и изрично няма заложени чипове и не са основани, с цел да загинем след 2 години. Ние четем тези „ теории “, с цел да знаем по какъв начин да им опонираме.
Доц. Нарцис Калева-Ходжева приключва Медицинския университет в Пловдив през 1980 година Своите специалности " Детски заболявания " и " Детска ендокринология и заболявания на обмяната " придобива през 1986 година и 1996 година Има редица участия в интернационалните конгреси по педиатрия и детска ендокринология в Германия, Англия, Италия, Испания, Франция, Финландия, Австрия, Португалия, Швеция, Холандия, Турция, Съединени американски щати, Канада, Дубай. Член е на Комисията по нравственос в Българската педиатрична асоциация.
Източник: marica.bg
КОМЕНТАРИ