Доц. Искра Такева, завършва медицина в МУ - София.Професионалната си

Доц. Искра Такева, приключва медицина в МУ - София.

Професионалната си активност стартира през 1998 година като доктор в Клиниката по физикална и рехабилитационна медицина на УМБАЛ „ Св. Анна ” – София. През 2014 година работи в Отделението па физикална и рехабилитационна медицина на МБАЛ „ Доверие ”.

От 2015 година е шеф на Отделението по физикална и рехабилитационна медицина в УМБАЛ „ Лозенец “.

През 2002 година доцент Такева придобива професионална подготовка „ Здравен мениджмънт ”. Има приключени курсове по лазертерапия, мануална медицина - постизометрична релаксация, мануална диагностика и мануална терапия, GUNA терапия, работа с апарати за ударно-вълнова терапия и високоинтензивна лазерна терапия.

През 2016 година пази докторантура за придобиване на просветителна и научна степен „ лекар “ по медицина. От 2018 година заема академичната служба „ доцент “. Преподавател е в Медицинския факултет на СУ „ Св. Климент Охридски ”.
Доц. Такева, Вие бяхте ръководител на Научния комитет на провелата се преди дни годишна конференция на Асоциацията само че физикална медицина и рехабилитация. Кои бяха главните акценти в научната стратегия?

Годишната национална конференция беше проведена от Асоциацията по физикална медицина и рехабилитация, на която съм ръководител. Проведе се в Пловдив, определената тематика беше „ Предизвикателства във физикалната и рехабилитационна медицина “.

Предизвикателства пред нас са да отговорим както на новите схващания за специалността в сходство с Международната подредба на действието, увреждането и здравето, по този начин и на мощния прогрес в технологиите. Най-голямото предизвикателство е обвързвано с нарасналите условия на актуалното общество за обезпечаване на по-добро здраве, което отваря вероятности към нови благоприятни условия.

Научната стратегия беше фокусирана върху преподаването и вероятностите за развиване на проучванията във физикалната и рехабилитационна медицина. Считаме, че това са основни въпроси, на които е значимо да потърсим отговори на тази конференция.

Физикалната и рехабилитационна медицина е виновна както за диагностиката, лекуването и рехабилитацията на хора с увреждащи здравето положения и съпътстващи болести от всички възрасти, по този начин и за профилактиката им. Първата сесия беше ориентирана към сърдечносъдовите болести и рисковите фактори за тях – наднорменото тегло и затлъстяването, метаболитния синдром.

По традиция една от сесиите беше „ Физикална и рехабилитационна медицина при болести на опорно-двигателния уред “, които са най-чести в практиката на експертите по физикална и рехабилитационна медицина. Като се има поради бързия прогрес на технологиите, в сесията „ Неврорехабилитация “ главно място беше отделено на роботиката и виртуалната действителност. През последните 10 години потреблението на роботизирана рехабилитация у нас се е нараснало, като някои експерти по физикална и рехабилитационна медицина натрупаха забележителен опит.

Беше показана робот-асистираната терапия за образование в вървене при церебрална парализа, роботизираната неврорехабилитация при инсулти, роботизираната терапия на горен крак. Физикалната и рехабилитационна медицина е всеобхватна, намира приложение и при урологични и гинекологични болести, което е обвързвано с нововъведенията в нашата област - екстракорпорална ударновълнова терапия и високоинтензивното магнитно поле.

Бяхме поканили водещи експерти и по този начин обогатихме познанията си с новости в другите области на медицината. Целта беше и да усъвършенстваме работата си в мултидисциплинарни екипи. Гост-лектор на събитието в региона на ортопедията беше проф. Владимир Ставрев, на ревматологията – проф. Златимир Коларов, на урологията – проф. Николай Колев, на кардиологията – проф. Иво Петров, на неврологията – доцент Росен Калпачки.

Нещо друго и извънредно забавно, което беше показано е документалния филм „ Цената на дълголетието “, чиито сценарист е проф. Златимир Коларов, а режисьор доцент Валентина Фиданова - Коларова.

Разширява ли се кръгът от участници във форума – има ли физикални медици от по-младото потомство, от по-малки лечебни заведения, от строго профилирани структури, които имат опит в съответна по-тясна област с по-специфични методики?

На конференцията участваха над 230 експерти. Тя даде опция за среща на млади и изявени експерти, които споделиха своите хрумвания, експертиза и опит от всеобхватното поле на специалността. Имаше доста специализанти, за които един добър теоретичен конгрес е значителен детайл от образованието в специалността. Физикалната и рехабилитационна медицина придобива все по-голяма значителност за българското общество, а има дефицит на експерти, който не се усеща толкоз в София и в огромните градове, колкото в Специализираните лечебни заведения за рехабилитация в страната. На тези места са главните естествени фактори, които са нужни за профилактика и лекуване на редица болести – факторите на климата, минералните води, морето и морските артикули. Грях е да не можем да ги използваме за профилактика и лекуване на българското население, а и на задграничните, заради липса на експерти, които да създадат обзор и да назначат подобаващите процедури.

За страдание няма доста искащи млади лекари да специализират физикална и рехабилитационна медицина. Трябва да създадем нещо, с което да притеглим повече специализанти по физикална и рехабилитационна медиците измежду новозавършващите лекари. В международен мащаб повече очаквания се разпореждат на превантивната медицина, а не реконструктивната за възстановяване на здравето на обществото. А физикалната и рехабилатационната медицина има в ръцете си най-силните оръжия за профилактика и за повишение качеството на живот, обвързвано със здравето на пациента.

Кои способи във физиотерапията си остават използвани и не остаряват, макар годините?

През последните години навлязоха нови високотехнологични методики във физиотерапевтичната процедура. Те обаче единствено запълват празнините, които е имало във физиотерапевтичното лекуване. Например магнитотерапията и лазертерапията се ползват от дълги години във физиотерапевтичната процедура. С създаването обаче на високоинтензивната магнитна терапия и високоенергийните лазери се реализира влияние върху по-дълбоки тъканни структури, усилва се лечебния резултат и се понижава времето за възобновяване.

Синергичното използване на новите технологии със старите средства за лекуване е доста дейно. Например роботизираната неврорехабилитация и виртуалната рехабилитация се комбинират в сложни стратегии с съвсем всички физикални фактори – придвижване, действия, водолечение, електрически токове и други.

Разкажете в резюме за работата на ръководеното от Вас Отделение по физикална и рехабилитационна медицина – кое е характерното в него, по какъв начин се реализира колаборацията с другите клиники?

Дейността на Отделението по физикална и рехабилитационна медицина е проведено в две посоки. Провеждаме най-ранна рехабилитация на пациентите в клиниките на болничното заведение, с цел да реализираме ускорено и оптимално функционално възобновяване след интервенции и остри положения.

Имаме чудесно съдействие със експертите от съответните клиники, които схващат изгодата от ранната рехабилитация за функционалното възобновяване на пациентите.

В амбулаторията одобряваме пациенти за лекуване на всички болести ориентирани с направление от общопрактикуващите лекари и експертите, като, както с НЗОК, по този начин и с редица здравноосигурителни фондове и против възнаграждение.

Ценно допълнение към рехабилитационната стратегия е това, че можем да предложим по-продължително възобновяване в Спортно-оздравителния комплекс на болничното заведение. Разполагаме с басейн, в който организираме подводна кинезитерапия. Прилагаме и поддържаща кинезитерапия с детайли от спорта. Центърът разполага със сауни, тангенторна вана, солариум и други.

Наближава зимният сезон, какви са Вашите рекомендации за физиопрофилактика на болесттите на дихателната система при деца и възрастни?

С настъпването на зимния сезон зачестяват острите инфекции на дихателната система изключително при децата, защото до 5-годишна възраст те са с ненапълно развита имунна система. Няма средство от физикалната и рехабилитационна медицина, което като хапче да профилактира заболеваемостта тъкмо преди разпространяването на инфекциите. Необходим е нескончаем и поетапен развой на закаляване на възрастните и децата, с цел да се покачат защитните сили на организма, както и пълноценно хранене.

Физическата интензивност измежду природата, слънцето, контрастните къпания на море и в други водни басейни би трябвало да се ползват като метод на живот, в случай че е допустимо даже целогодишно.

От години у нас не е издаван учебник по физикална медицина и рехабилитация, а в този момент Вие тръгвате и към тази идея. Разкажете за този Ваш труд, който излиза в Университетско издателство „ Св. Климент Охридски? Как е структуриран той, по какъв начин у Вас се роди концепцията да го подготвите, по какъв начин ще бъде надграждано наличието?

Не е напълно по този начин. Преди към 10 години проф. Ивет Колева издаде учебник по Физикална и рехабилитационна медицина. Тя е създател и на учебници в други характерни посоки на специалността.

Аз взех решение да направя едно в детайли показване на материала, който да включва повече фигури, осигуряващи образно усещане на основните понятия в помощ на студентите, които образоваме в Медицински факултет на СУ „ Св. Климент Охридски “. Разгледан е моделът на Световната здравна организация за действието, увреждането и здравето, който е в основата на рехабилитацията, създаването на клиничните въпроси и резултати, както и в търсенето и включването на доказателства в грижата за пациента.

Освен това, включих тематиките като инфектиране и болежка, чието схващане е в основата на положителната процедура. Това са и най-честите недоволства, заради които пациентите търсят експерт по физикална и рехабилитационна медицина.

Учебникът, който е първа част от замислената поредност. Излезе от щемпел 2022 година, само че беше привършен от пазара. Сега издаваме спомагателни бройки. Подготвям втората част, която съдържа естествените фактори за лекуване, както и основите на кинезитерапията и масажа.