Дежурният регистратор в отделението по спешна медицина не е оценил

Дежурният регистратор в отделението по незабавна медицина не е оценил сериозното положение на пациентката и не е изпълнено условието за обслужване на сериозен незабавен пациент – до 1 минута. Това сочи отчет от инспекция във врачанската болница, където при започване на февруари млада жена умря пред незабавното поделение преди да бъде призната за лекуване. Според очевидци, вместо незабавна здравна помощ дежурната сестра на регистратурата стартира да прави тест за ковид и да желае персонални данни на пациентката, до момента в който тя изпада в клинична гибел.

Дежурната здравна сестра в районната координационна централа на ЦСМП Враца също е нарушила медицинския стандарт „ Спешна медицина “, като не е определила триажна категория на нуждаещата се от здравна помощ жена и не е потърсила подпомагане от дежурния доктор, се показва още в отчета от инспекцията.

При идването на пациентката на регистратурата на лечебното заведение, до което е превозена с частен автомобил, дежурната на регистратурата здравна сестра е подхванала проучване за SARS-CoV-2 с бърз антигенен тест, каквото условие е посочено в заповед на шефа на болничното заведение. 

При обзор на записи от видеокамери е открито, че пациентката е била четири минути в зоната на регистратурата. На четвъртата минута е въведена в противошокова зала и е триажирана с код А1 – сериозен незабавен пациент.

При постъпването в противошокова зала тя е без дишане и сърдечна активност. Въпреки започнатите от дежурния екип реанимационни дейности в цялостен размер, след близо 30 минути е регистриран летален излаз. Не са установени нарушавания при осъществените от дежурния реанимационен екип реанимационни мероприятия.

Изследванията са посочили данни за инфекциозен развой, болнав синдром и нараснали стойности на Д-димер, което е белег за нарушена коагулация и може да докара до тромбоза или белодробна емболия.

В отчета си проверяващите показват, че дежурният регистратор в отделението по незабавна медицина, евентуално заради професионална неумелост, не е оценил сериозното положение на пациентката и не е изпълнено условието за времева рамка, според медицинския стандарт „ Спешна медицина “ (триажна категория код Червено А1 – началото на дейностите по обслужване на сериозен незабавен пациент – до 1 минута).

Регионалната здравна ревизия във Враца също е направила инспекция по случая. РЗИ Враца установи, че не е изпълнено условието за поредност в обслужването на пациентката – триаж, категоризация, регистрация. Не са налични и предоставени от отделението по незабавна медицина одобрени протоколи, по които регистратора – здравна сестра, реализира първична оценка на равнището на неотложност на пациентите.

От инспекцията излиза наяве още, че със заповед на изпълнителния шеф на болничното заведение тялото на пациентката е освободено от аутопсия след молба от сестрата на умрялата и документално мнение на дежурния доктор. В съответния случай, изпълнителният шеф е нарушил член 98, алинея 1 от Закона за здравето, защото повода за гибелта е неизяснена, липсват анамнестични и клинични данни за преморбидното положение. За установеното нарушаване е формирано административно наказателно произвеждане, според пълномощията на Изпълнителна организация „ Медицински контрол “.