Държавата ще регламентира за какво ще се доплаща в болниците
Държавата за следващ път се пробва да защищити дребните аптеки от конкуренцията посредством аптечна карта и възбрана на отвесната и хоризонталната интеграция, което ще докара до увеличение на цените на медикаментите.
© Цветелина Белутова Държавата ще регламентира законово опциите за доплащане в лечебните заведения. Това плануват промени в лекарствения закон, с чиито преходни и заключителни разпореждания се трансформират и още няколко здравни закона.
До болничните доплащания бяха част от разпоредба за достъпа до здравна помощ. Според предлагането в този момент пациентите ще могат да доплащат единствено по лично предпочитание за три типа услуги – усъвършенствани битови условия, в допълнение обслужване, обвързвано с престоя на пациента в лечебното заведение, отвън обезпечените здравни или общи грижи и избор на доктор или екип от медицински експерти. Какво влиза в спомагателното обслужване ще бъде несъмнено пък в разпоредба на здравния министър.
Абонирайте се за Капитал Четете безкрайно и подкрепяте напъните ни да пишем по значимите тематики И сега всички лечебни заведения имат цени какво се доплаща от пациентите при лекуване, като цените също така са оповестени и на уеб страницата на здравното министерство. Според лечебните заведения тази обява и неналичието на реакция по обособените заплащания от министерството ги прави законни. НЗОК отхвърля да се занимава с доплащанията и твърди, че дава отговор единствено за покритите от нея лекувания.
В същото време съществуват екзотични претенции за заплащания като да вземем за пример за опазване на час за операционна зала, за оценка на риска от рухване от леглото, за пране на чаршафи и други
В претекстовете си министерството в този момент е показало, че със законовите промени ще реши казуса с регламентирането на доплащанията.
Причинители на произшествия ще връщат пари
Законовите промени също по този начин плануват лечебните заведения и съдилищата да дават на здравната каса в едномесечен период лист на лицата, които са предизвикали увреждания или гибел на пациент при злополука или сборичкване, както и тези, които са са протегнали ръка на живота си. След това институцията ще си търси парите за лекуване на потърпевшия пациент, в това число и при несполучливо самоубийство.
Текстът, че здравната каса може да претендира от побойниците и причинителите на произшествия да й възстановят направените разноски за лекуване на жертвите им попада в Закона за здравното обезпечаване още от 1999 година
Според него касата може да изисква пари при увреждане на личното здраве, увреждане на здравето на други лица при съзнателно закононарушение, както и при увреждане на здравето на други лица, осъществено в положение на алкохолно опияние, приложимост на опиати или упойващи субстанции. НЗОК има право да издаде заповед за неотложно изпълнеие като причинителят би трябвало да й възвърне парите за личното си лекуване или лекуването на потърпевшите
До момента обаче НЗОК не го е прилагала, тъй като твърди, че няма публична информация за влезнали в действие присъди или за протегнали ръка на живота си пациенти.
Новият текст, който ще оказва помощ на НЗОК да си търси платените за лекуване средства, планува съдилищата или административните органи до един месец да я уведомяват публично за закононарушения, самоубийства, влезнали в действие присъди и така нататък Освен това здравната каса ще води и личен указател на тези случаи.
Фармацевтите получават такса
В проектозакона е планувано още здравната каса да може да заплаща два лв. такса на аптеките за всяка рецепта с изцяло покрито от НЗОК лекарство. През предходната година шефът на НЗОК предложи тази такса да отпаде и аптеките да работят гратис. Фармацевтите, обаче, оповестиха, че ще откажат да работят с изцяло покритото от здравната каса лекуване гратис и това породи заплаха от недостиг на животоспасяващо лекуване.
От аптеките обясниха, че няма икономическа логичност да купят лекарство за 30 хиляди лева, да вземем за пример, да изчакат пациент да го получи и по-късно да чакат още 45 дни НЗОК да им го заплати.
В случая с таксата за обработка на рецепта ставаше въпрос за евентуално икономисване от 15 млн. лева на фона на 1.2 милиарда лева бюджет за медикаменти.
И поредна възбрана на конкуренцията
В проектозакона за медикаментите още веднъж са планувани забрани на търговията с медикаменти, които да спасят от конкуренция дребните еднолични аптеки с цената на следващо увеличение на цените на медикаментите.
Първата от тях е въвеждането на Национална аптечна карта по сходство на настоящата карта с броя на лекарите и лечебните заведения. В нея ще бъде планувано нови аптеки да не могат да се отварят, в случай че в съответното обитаемо място има задоволителен брой. Фармацевтите ще употребяват облекчена процедура за отварянето на втори или трети адрес на аптека в дребните обитаеми места. Така, да вземем за пример, в случай че съществува обект в Пловдив, същата аптека може да отвори втори адрес с понижено работно време в близко село без аптека.
В плана е планувано, също така, аптеките да не могат да имат собствен личен склад за търговия на едро и търговците на едро да нямат право да имат аптеки.
Всички тези претенции са на аптеките, благосъстоятелност на магистър-фармацевти, които имат единствено по една аптека и работят в нея. Освен възбрана за нови участници на пазара и някой да осъществя спестовност от мащаба, те от години упорстват за закрепени цени от страната цени на медикаментите.
Текстовете като цяло нямат друга икономическа логичност, с изключение на да не позволен до българския пазар огромните интернационалните вериги аптеки и да усилят цените на медикаментите в локалните аптеки.
В плана като претекст, обаче, е записано, че по този начин ще има по-голяма конкуренция сред търговците на едро и търговците на дребно.
Проблемът обаче е, че и сега всяка аптека купува от складовете на дистрибуторите, без значение дали дистрибуторът е неин личен или не, лекарства според от оборота си – в случай че е по-голяма и продава повече медикаменти, тя получава по-големи отстъпки в цената. Търговците не могат да откажат на нито една аптека да я снабдят с лекарство, само че очевидно въпросът е в цената и страната се пробва да даде конкурентно преимущество на дребните аптеки, като задължи огромните да нямат личен склад или противоположното.
В момента през веригите аптеки минават 75% от продажбите на лекарства в България. Част от тях са записали лични дистрибутори, с цел да могат да получат още по-добра цена. Има и голям брой търговци на едро, които имат лични аптеки. Трима от четирите най-големи търговци на едро с медикаменти в България, през които минават 88% от доставките, имат вериги аптеки под една или друга форма.
Ако текстът бъде признат, той ще докара до всеобща пререгистрация на аптеки и търговци на едро по сходство на метода, по който е проведена аптечната мрежа, а съответната пререгистрация – до увеличение на разноските на обектите и разумно – до по-високи цени на медикаменти. Според лекарствения закон едно физическо или юридическо лице може да има четири аптеки. Така съществуват вериги от голям брой компании с по четири аптеки, чието ръководство на складови наличия, счетоводство, юридически услуги и други е в допълнение усложнено поради законовия текст. Всичко това не усилва конкуренцията по веригата на лекарствоснабдяването, само че пък усилва цените на медикаментите.
© Цветелина Белутова Държавата ще регламентира законово опциите за доплащане в лечебните заведения. Това плануват промени в лекарствения закон, с чиито преходни и заключителни разпореждания се трансформират и още няколко здравни закона.
До болничните доплащания бяха част от разпоредба за достъпа до здравна помощ. Според предлагането в този момент пациентите ще могат да доплащат единствено по лично предпочитание за три типа услуги – усъвършенствани битови условия, в допълнение обслужване, обвързвано с престоя на пациента в лечебното заведение, отвън обезпечените здравни или общи грижи и избор на доктор или екип от медицински експерти. Какво влиза в спомагателното обслужване ще бъде несъмнено пък в разпоредба на здравния министър.
Абонирайте се за Капитал Четете безкрайно и подкрепяте напъните ни да пишем по значимите тематики И сега всички лечебни заведения имат цени какво се доплаща от пациентите при лекуване, като цените също така са оповестени и на уеб страницата на здравното министерство. Според лечебните заведения тази обява и неналичието на реакция по обособените заплащания от министерството ги прави законни. НЗОК отхвърля да се занимава с доплащанията и твърди, че дава отговор единствено за покритите от нея лекувания.
В същото време съществуват екзотични претенции за заплащания като да вземем за пример за опазване на час за операционна зала, за оценка на риска от рухване от леглото, за пране на чаршафи и други
В претекстовете си министерството в този момент е показало, че със законовите промени ще реши казуса с регламентирането на доплащанията.
Причинители на произшествия ще връщат пари
Законовите промени също по този начин плануват лечебните заведения и съдилищата да дават на здравната каса в едномесечен период лист на лицата, които са предизвикали увреждания или гибел на пациент при злополука или сборичкване, както и тези, които са са протегнали ръка на живота си. След това институцията ще си търси парите за лекуване на потърпевшия пациент, в това число и при несполучливо самоубийство.
Текстът, че здравната каса може да претендира от побойниците и причинителите на произшествия да й възстановят направените разноски за лекуване на жертвите им попада в Закона за здравното обезпечаване още от 1999 година
Според него касата може да изисква пари при увреждане на личното здраве, увреждане на здравето на други лица при съзнателно закононарушение, както и при увреждане на здравето на други лица, осъществено в положение на алкохолно опияние, приложимост на опиати или упойващи субстанции. НЗОК има право да издаде заповед за неотложно изпълнеие като причинителят би трябвало да й възвърне парите за личното си лекуване или лекуването на потърпевшите
До момента обаче НЗОК не го е прилагала, тъй като твърди, че няма публична информация за влезнали в действие присъди или за протегнали ръка на живота си пациенти.
Новият текст, който ще оказва помощ на НЗОК да си търси платените за лекуване средства, планува съдилищата или административните органи до един месец да я уведомяват публично за закононарушения, самоубийства, влезнали в действие присъди и така нататък Освен това здравната каса ще води и личен указател на тези случаи.
Фармацевтите получават такса
В проектозакона е планувано още здравната каса да може да заплаща два лв. такса на аптеките за всяка рецепта с изцяло покрито от НЗОК лекарство. През предходната година шефът на НЗОК предложи тази такса да отпаде и аптеките да работят гратис. Фармацевтите, обаче, оповестиха, че ще откажат да работят с изцяло покритото от здравната каса лекуване гратис и това породи заплаха от недостиг на животоспасяващо лекуване.
От аптеките обясниха, че няма икономическа логичност да купят лекарство за 30 хиляди лева, да вземем за пример, да изчакат пациент да го получи и по-късно да чакат още 45 дни НЗОК да им го заплати.
В случая с таксата за обработка на рецепта ставаше въпрос за евентуално икономисване от 15 млн. лева на фона на 1.2 милиарда лева бюджет за медикаменти.
И поредна възбрана на конкуренцията
В проектозакона за медикаментите още веднъж са планувани забрани на търговията с медикаменти, които да спасят от конкуренция дребните еднолични аптеки с цената на следващо увеличение на цените на медикаментите.
Първата от тях е въвеждането на Национална аптечна карта по сходство на настоящата карта с броя на лекарите и лечебните заведения. В нея ще бъде планувано нови аптеки да не могат да се отварят, в случай че в съответното обитаемо място има задоволителен брой. Фармацевтите ще употребяват облекчена процедура за отварянето на втори или трети адрес на аптека в дребните обитаеми места. Така, да вземем за пример, в случай че съществува обект в Пловдив, същата аптека може да отвори втори адрес с понижено работно време в близко село без аптека.
В плана е планувано, също така, аптеките да не могат да имат собствен личен склад за търговия на едро и търговците на едро да нямат право да имат аптеки.
Всички тези претенции са на аптеките, благосъстоятелност на магистър-фармацевти, които имат единствено по една аптека и работят в нея. Освен възбрана за нови участници на пазара и някой да осъществя спестовност от мащаба, те от години упорстват за закрепени цени от страната цени на медикаментите.
Текстовете като цяло нямат друга икономическа логичност, с изключение на да не позволен до българския пазар огромните интернационалните вериги аптеки и да усилят цените на медикаментите в локалните аптеки.
В плана като претекст, обаче, е записано, че по този начин ще има по-голяма конкуренция сред търговците на едро и търговците на дребно.
Проблемът обаче е, че и сега всяка аптека купува от складовете на дистрибуторите, без значение дали дистрибуторът е неин личен или не, лекарства според от оборота си – в случай че е по-голяма и продава повече медикаменти, тя получава по-големи отстъпки в цената. Търговците не могат да откажат на нито една аптека да я снабдят с лекарство, само че очевидно въпросът е в цената и страната се пробва да даде конкурентно преимущество на дребните аптеки, като задължи огромните да нямат личен склад или противоположното.
В момента през веригите аптеки минават 75% от продажбите на лекарства в България. Част от тях са записали лични дистрибутори, с цел да могат да получат още по-добра цена. Има и голям брой търговци на едро, които имат лични аптеки. Трима от четирите най-големи търговци на едро с медикаменти в България, през които минават 88% от доставките, имат вериги аптеки под една или друга форма.
Ако текстът бъде признат, той ще докара до всеобща пререгистрация на аптеки и търговци на едро по сходство на метода, по който е проведена аптечната мрежа, а съответната пререгистрация – до увеличение на разноските на обектите и разумно – до по-високи цени на медикаменти. Според лекарствения закон едно физическо или юридическо лице може да има четири аптеки. Така съществуват вериги от голям брой компании с по четири аптеки, чието ръководство на складови наличия, счетоводство, юридически услуги и други е в допълнение усложнено поради законовия текст. Всичко това не усилва конкуренцията по веригата на лекарствоснабдяването, само че пък усилва цените на медикаментите.
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ