Д-р Станислав Балев: Само при 20% от случаите е ясна причината за развитието на сколиоза
Д-р Станислав Балев от Болница Токуда – Acibadem City Clinic, в изявление за предаването " Здравето на фокус “ на радио " Фокус “
Месец юни е времето, в което светът обръща особено внимание на гръбначните изкривявания. Какви са препоръките на лекарите, какво предлага медицината, каква предварителна защита и лекуване може да се приложи?
Д-р Балев, България е част от огромната интернационална акция, отдадена на гръбначните изкривявания. Каква е съответната самодейност, която болница “Токуда " провежда, каква е задачата?
Целта на събитието, която организираме с общителното подпомагане на Болница Токуда – Acibadem City Clinic, е да срещнем обществото с това заболяване. То визира гръбначния дирек и от време на време се стига до доста тежки изкривявания, които пречат даже на продължителността на живота, утежняват качеството на живот, а в доста тежки случаи са несъвместими с живота. Това е заболяване, с което обществото е добре, да бъде осведомено, защото можем да го превантираме и да не се стига до затруднения.
Именно предварителната защита е в основата на събитието, което организирате. Кажете ни повече за него?
Събитието ще се състои от 10.00 ч. на площад “Независимост ", Софийско ларго. Всички са поканени и доста ще се веселя да дойдат да чуят това, което имаме да споделим с тях. Началникът на Клиниката по ортопедия и травматология - проф. Яблански, който е учредител на тази хирургия в актуалния вид, ще обясни какви са стадиите на болестта и какво би трябвало да се направи във всеки един от случаите.
В началото имаме кинезитерапия, ортезни средства за лекуване и последният стадий е хирургията. Проф. Яблански ще изнесе лекция пред аудиторията и ще изясни какво се случва.
Необходимо ли е тези, които демонстрират интерес към събитието, авансово да се запишат, да заявят присъединяване?
Не. Всеки, който желае, е добре пристигнал. От 10.00 ч. до 12.00 ч. всички ще бъдем там. Деца, които ние сме ги оперирали, ще изнасят зрелище, ще има хора, на които им следва такава интервенция, или които са в развой на лекуване. И даже за необятната публика е добре да види какъв живот водят и по какъв начин се усещат след хирургия. Ще има човек, който е опериран и в този момент тренира художествена гимнастика. Това са значими неща, които е добре да се споделят с по-широка публика.
Тоест, там няма да приказват единствено лекарите и експертите, а и хора, които по един или различен метод към този момент са се сблъскали със болестта сколиоза?
Да, безусловно да.
Ще могат ли участниците да задават и съответни въпроси?
Разбира се, вършим събитието извънредно за да срещнем хората. На всички въпроси, терзания, което е безусловно обикновено, ще отговорим, ще обърнем внимание. Проф. Яблански и неговият екип ще са там, в това число и аз ще давам отговор на въпроси. Ще обменим информация с всички, които имат терзания, ние за това ще бъдем там.
Макар и оповестено това събитие като конференция, ще даде опция и за безвъзмездна консултация по съответни проблеми?
Няма да е тъкмо като безвъзмездни прегледи, само че ще бъдем много отворени да създадем контакти.
Какви са най-честите аргументи за пораждане на сколиозата? Има ли медицината отговор на този въпрос?
Имаме отговор на този въпрос единствено при 20% от случаите. От 5 пациенти единствено за 1 знаем какво я е предизвикало. За останалите пациенти, всеобщата част - над 80%, нямаме визия и те отиват в рубрика идеопатична сколиоза. Не го свързваме с тежки чанти, не го свързваме с незадоволително трениране, затънал метод на живот, компютри, телефони. Не че ги предлагаме, само че са доста чести въпроси. За страдание не се свързват и нямаме отговор какво ги предизвиква. Просто започваме да следим деформиране на гръбначния дирек, който с времето от време на време прогресира. Трудно е да отговорим какво ще се случи. Затова още веднъж желая да кажа, че това е развой, в който ние направляваме децата, следим ги, съветваме ги години. Но за 80% от случаите, не знаем каква е етимологията: родителите са нямали такива болести, прародителите им също. При голямата част от децата със сколиоза, не можем да го свържем и с фактора на средата.
При дребния %, за който имате отговор, какъв е той?
За страдание, това са доста явни болести, които сигурно знаем, че довеждат до сколиоза. Това са групи болести, които най-често са открити. Като образец мога да дам дефекти в развиването на гръбначния дирек при раждане, липса на прешлени, дисторция на прешлени, някои общи болести като спинална мускулна недоразвитост, детска церебрална парализа и така нататък Обикновено тези 20% от децата имат заболяване, което в множеството случаи е много явно.
В кой миг след раждането излиза наяве, че има такова заболяване?
Сколиозите са разграничени в три групи: детска, ювенилна и адолесцентна. Инфантилната е от раждането до 3 години. От 3 години до 10 години е ювенилната и над 10 години е адолесцентната.
Огромната част от случаите с идеопатична сколиоза ги откриваме след 10- годишна възраст, когато родителите виждат, че примерно рамото или гърба, или гръдната клетка не е симетрична, това е голямата част.
В по-малката възраст родителите идват и ни споделят, че има проблем - ние преглеждаме детето и откриваме, само че това е доста по-рядко. Заболяването може да се развие във всеки един миг, само че ние не можем да оценим по кое време стартира. Огромната част е след 10 години.
Има ли болежка пациентът или единствено на физическо равнище се вижда проблем?
Болката стартира късно, когато градусите на гръбначни изкривявания са високи. Под високи имаме поради 40 и нагоре, могат да стигнат 140-150 градуса. При 80-90 градуса пациентите към този момент стартират да се оплакват от болки. Понякога са перманентни, от време на време са 23 часа, не остри, само че утежняват естествено качеството на живот, утежняват психическото положение на детето. В началото няма болежка - на 20-30 градуса, само че пък тогава естетиката доста се нарушава. Примерно едното рамо е по-високо, гръдната клетка е леко деформирана, начело ребрата от дясната и от лявата страна може да са малко по-напред. Целият стоеж на детето е нарушен - все едно леко се е килнало на лявата или дясната страна. Има разказан признак на “лошо скроената поличка ". Примерно мъчно могат да си намерят облекла, тъй като таза е леко наклонен наляво или надясно, в резултат на което крачолът постоянно е малко по-дълъг или полата постоянно стои малко по-на една страна. Това са нормално първите неща, които водят пациентите на обзор и схващат, че нещо се случва.
Вие казахте, че нормално след 10-ата година има забележими белези на болестта. Има ли горна възрастова граница, при която, в случай че няма проблем, може сигурно да се каже, че детето няма да развие сколиоза?
Със сигурност в никакъв случай не можем да кажем, че някой човек не може да развие сколиоза, защото има и други аргументи с изключение на идеопатичната сколиоза, която се появява в детска възраст. Винаги има някое заболяване, което може да докара до сколиоза, само че методите и методите на лекуване са разнообразни. Като цяло сколиозата се намира и се лекува в детска възраст, заради капацитета на напредък на гръбначния дирек и евентуално увеличение на изкривяването. Има горна степен на градуси на деформиране на гръбначния дирек по отношение на остатъка на напредък на гръбначния дирек, за които знаем, че това заболяване няма да прогресира, приказвам за идеопатичните, за 80% от случаите. Например, в случай че детето е на 17 години, имаме костни данни, че няма да прогресира гръбначното деформиране, в множеството случаи оставяме пациента да живее с тези 30 градуса и съвсем сме уверени, че няма да прогресира в бъдеще. Примерно на 50 години няма да е 70 градуса. Има други градуси, при които предлагаме оперативно лекуване и т.н.
Кога би трябвало да се потърси лекарската помощ, какво предлага актуалната медицина?
Лекарска помощ безусловно би трябвало да се потърси при изброените случаи - рамо, стоеж на тялото на детето дали е наляво, надясно, за облеклата, за гръдната клетка. Очевидно е, че има някаква асиметрия. Нерядко, в случай че накарате детето да се наведе напред и да си пипне с ръцете пръстите, тогава може да се види, че има леко деформиране на прешлените, което не е наложително всеки да го реши. Но като цяло външните белези с рамената, тялото, облеклата, с таза, нормално карат родителите да доведат децата за консултация. Ние ги преглеждаме, преценяме дали да създадем рентгенография и там със 100 % можем да кажем какво се случва - има ли сколиоза, до каква степен е стигнала. Понякога имаме естетични промени, само че детето не го класифицираме със сколиоза. Ще ви дам образец, идва дете на 12 години, едното рамо му е малко по-високо, примерно лявото, вършим рентгенография и виждаме кривина от 8 градуса. Това не е сколиоза, за сколиоза приказваме при над 10 градуса. В подобен случай не го лекуваме, даваме рекомендация след някакъв интервал от време още веднъж да го прегледаме и тогава да забележим дали това се усилва, понижава или остава по същия метод, това не е сколиоза. Но примерно, в случай че забележим, че е над 12-15 градуса, споделяме - да, това е към този момент сколиоза, знаем, че е сколиоза в ниски градуси, тъй че предлагаме профилирана терапия, при повече градуси може би и слагане на корсет. При повече градуси вероятно и хирургия, само че това е нескончаем развой.
Важи ли тук правилото, както и при множеството болести, колкото по в точния момент, толкоз по-лесно и по-бързо превъзмогване на съответния проблем?
Абсолютно, съответно за сколиозата е 100 процента истина. Ние доста държим да диагностицираме сколиозата в точния момент, защото има способи, с които да превантираме огромната градация на градуси. Нашата цел е да не се стига до оперативно лекуване. Ако е 20-30 градуса, само че към този момент няма растежен капацитет, не прибягваме до интервенция.
Какви могат да бъдат следствията от закъснялото лекуване?
Отново зависи в каква степен е открито гръбначното деформиране. Ако към този момент са прекомерно огромни градусите, може да се стигне до прилепяне на вътрешни органи, до понижаване на дихателен размер, до бърз зной, до бързо изморяване и т.н.
Какво предлага медицината при диагностициран случай на сколиоза?
Медицината предлага консервативни и оперативни способи на лекуване, като консервативните са физиотерапия, кинезитерапия, плуване, спорт, придвижване. Употреба на самостоятелни ортопедични произведения, корсети за децата. Пробваме всичко, което може, в случай че няма резултат, едвам тогава предлагаме хирургично лекуване за промяна на гръбначното деформиране и прекъсване на прогресията на това заболяване.
Това е крайният вид, в случай че другите подходи не са съумели да дадат резултат, в случай че вярно ви разбирам?
Абсолютно. Обикновено предлагаме хирургично лекуване, в случай че градусите на гръбначно деформиране са в параметри, които са показни за оперативно лекуване. Тогава съвсем сме уверени, че консервативният способ на лекуване няма да спре прогресията на болестта. Това естествено се разяснява с родителите, с пациентите, не е нещо, което се случва от през днешния ден за на следващия ден. Проследяваме децата, преглеждаме още веднъж и още веднъж - през 6 месеца, през 1 година. Всеки случай е самостоятелен, но се взима най-хубавото решение, по отношение на случая, по отношение на медицинските рекомендации, по отношение на желанието на родителите и пациентите, откакто към този момент са инфорирани.
Тежка интервенция ли е интервенцията при сколиоза, в случай че се стигне до нея?
Абсолютно - една от най-тежките интервенции. Според клиника “Мейл " в САЩ е една от най-тежките интервенции, които дете може да понесе в детска възраст. Операциите са дълги и рискови. Работи се върху гръбначен дирек, където има безусловно значими структури на всички места. Това са интервенции, които са свързани освен с хирургичен екип, само че и с техника. Когато вършим корекциите, имаме невромониторинг интраоперативно, с цел да не се разсъни пациента с някакъв тип неврологична симптоматики, извънредно нежелателно и така нататък Като оперативни техники, те не са малко, най-често употребяваните са задна стабилизация, когато се понижава подвижността в сегмента, в който се оперира. Имаме и такива техники, които съхраняват подвижността на гръбначния дирек, само че пък за сметка на това имат доста стеснен прозорец, в който могат да бъдат препоръчани за осъществяване, и това е минусът.
В България могат ли пациентите да разчитат в действителност на едно качествено лекуване в региона на сколиозата?
Абсолютно могат да разчитат. Проф. Яблански, който е висококвалифициран експерт в тази област, ще бъде на това мероприятие, той ще изнесе лекция. Дълги години работим взаимно с основоположниците на модерното лекуване на сколиоза. Непрекъснато обменяме опит. Преди няколко месеца още веднъж имахме взаимна активност. В България пациентите може да получат помощ на международно равнище.
Колко дълготрайно е възобновяване след интервенцията на гръбначния дирек?
Възстановяването нормално лишава сред 2 седмици и 1 месец, като прогресивно нещата се усъвършенстват. Имам поради пациентът да стартира да се движи свободно и независимо, без да изпитва дискомфорт. Общо взето това е интервалът.
Знам, че един от най-важните въпроси за нашите слушатели е лечимо заболяване ли е сколиозата, без значение от това на какъв стадий е и какъв способ ще бъде определен?
Да, лечимо заболяване е. Не споделям, че, в случай че има пациентът сколиоза, още веднъж ще можем да надигнем гръбначния дирек при консервативните способи на лекуване, само че можем да го проследим и да го лекуваме дотам, до която да не се постанова хирургична интервенция, да няма болежка и да няма проблеми в живота си по-нататък, да живее с деформиране, само че да няма други нарушавания в всекидневието си.
Какъв съвет бихте дали на слушателите ни?
Бих споделил, че спортът е доста целесъобразен, придвижването е доста целесъобразно. Не предлагаме затънал метод на живот, изключително в този момент с модерните технологии. Много родители споделят, че детето им по през целия ден е с телефона на една страна килнато и питат дали това довежда до сколиоза. Не е потвърдено, може и да довежда, само че не е потвърдено. Но спортът сигурно няма да навреди, защото това е един от консервативните способи за справяне със сколиозата. Мисля, че физическата интензивност би трябвало да е едно от първите неща, които да предлагаме на нашите пациенти.
А има ли професионални спортисти, които пък поради огромно физическо натоварване са развили такова заболяване?
Развиват не малко болести на опорно-двигателната система, само че не тъкмо сколиоза.
Това е мотивиращо. Всеки може да спортува и да направи това, което е в неговите ръце, както се споделя. За край още един път да анонсирате събитието, което следва?
Очакваме ви на площад “Независимост " Софийско ларго 10,00 ч. в събота - добре пристигнали сте. Ще се веселя да се срещнем, да си поговорим, да отговорим на вашите въпроси.
Росица АНГЕЛОВА
Месец юни е времето, в което светът обръща особено внимание на гръбначните изкривявания. Какви са препоръките на лекарите, какво предлага медицината, каква предварителна защита и лекуване може да се приложи?
Д-р Балев, България е част от огромната интернационална акция, отдадена на гръбначните изкривявания. Каква е съответната самодейност, която болница “Токуда " провежда, каква е задачата?
Целта на събитието, която организираме с общителното подпомагане на Болница Токуда – Acibadem City Clinic, е да срещнем обществото с това заболяване. То визира гръбначния дирек и от време на време се стига до доста тежки изкривявания, които пречат даже на продължителността на живота, утежняват качеството на живот, а в доста тежки случаи са несъвместими с живота. Това е заболяване, с което обществото е добре, да бъде осведомено, защото можем да го превантираме и да не се стига до затруднения.
Именно предварителната защита е в основата на събитието, което организирате. Кажете ни повече за него?
Събитието ще се състои от 10.00 ч. на площад “Независимост ", Софийско ларго. Всички са поканени и доста ще се веселя да дойдат да чуят това, което имаме да споделим с тях. Началникът на Клиниката по ортопедия и травматология - проф. Яблански, който е учредител на тази хирургия в актуалния вид, ще обясни какви са стадиите на болестта и какво би трябвало да се направи във всеки един от случаите.
В началото имаме кинезитерапия, ортезни средства за лекуване и последният стадий е хирургията. Проф. Яблански ще изнесе лекция пред аудиторията и ще изясни какво се случва.
Необходимо ли е тези, които демонстрират интерес към събитието, авансово да се запишат, да заявят присъединяване?
Не. Всеки, който желае, е добре пристигнал. От 10.00 ч. до 12.00 ч. всички ще бъдем там. Деца, които ние сме ги оперирали, ще изнасят зрелище, ще има хора, на които им следва такава интервенция, или които са в развой на лекуване. И даже за необятната публика е добре да види какъв живот водят и по какъв начин се усещат след хирургия. Ще има човек, който е опериран и в този момент тренира художествена гимнастика. Това са значими неща, които е добре да се споделят с по-широка публика.
Тоест, там няма да приказват единствено лекарите и експертите, а и хора, които по един или различен метод към този момент са се сблъскали със болестта сколиоза?
Да, безусловно да.
Ще могат ли участниците да задават и съответни въпроси?
Разбира се, вършим събитието извънредно за да срещнем хората. На всички въпроси, терзания, което е безусловно обикновено, ще отговорим, ще обърнем внимание. Проф. Яблански и неговият екип ще са там, в това число и аз ще давам отговор на въпроси. Ще обменим информация с всички, които имат терзания, ние за това ще бъдем там.
Макар и оповестено това събитие като конференция, ще даде опция и за безвъзмездна консултация по съответни проблеми?
Няма да е тъкмо като безвъзмездни прегледи, само че ще бъдем много отворени да създадем контакти.
Какви са най-честите аргументи за пораждане на сколиозата? Има ли медицината отговор на този въпрос?
Имаме отговор на този въпрос единствено при 20% от случаите. От 5 пациенти единствено за 1 знаем какво я е предизвикало. За останалите пациенти, всеобщата част - над 80%, нямаме визия и те отиват в рубрика идеопатична сколиоза. Не го свързваме с тежки чанти, не го свързваме с незадоволително трениране, затънал метод на живот, компютри, телефони. Не че ги предлагаме, само че са доста чести въпроси. За страдание не се свързват и нямаме отговор какво ги предизвиква. Просто започваме да следим деформиране на гръбначния дирек, който с времето от време на време прогресира. Трудно е да отговорим какво ще се случи. Затова още веднъж желая да кажа, че това е развой, в който ние направляваме децата, следим ги, съветваме ги години. Но за 80% от случаите, не знаем каква е етимологията: родителите са нямали такива болести, прародителите им също. При голямата част от децата със сколиоза, не можем да го свържем и с фактора на средата.
При дребния %, за който имате отговор, какъв е той?
За страдание, това са доста явни болести, които сигурно знаем, че довеждат до сколиоза. Това са групи болести, които най-често са открити. Като образец мога да дам дефекти в развиването на гръбначния дирек при раждане, липса на прешлени, дисторция на прешлени, някои общи болести като спинална мускулна недоразвитост, детска церебрална парализа и така нататък Обикновено тези 20% от децата имат заболяване, което в множеството случаи е много явно.
В кой миг след раждането излиза наяве, че има такова заболяване?
Сколиозите са разграничени в три групи: детска, ювенилна и адолесцентна. Инфантилната е от раждането до 3 години. От 3 години до 10 години е ювенилната и над 10 години е адолесцентната.
Огромната част от случаите с идеопатична сколиоза ги откриваме след 10- годишна възраст, когато родителите виждат, че примерно рамото или гърба, или гръдната клетка не е симетрична, това е голямата част.
В по-малката възраст родителите идват и ни споделят, че има проблем - ние преглеждаме детето и откриваме, само че това е доста по-рядко. Заболяването може да се развие във всеки един миг, само че ние не можем да оценим по кое време стартира. Огромната част е след 10 години.
Има ли болежка пациентът или единствено на физическо равнище се вижда проблем?
Болката стартира късно, когато градусите на гръбначни изкривявания са високи. Под високи имаме поради 40 и нагоре, могат да стигнат 140-150 градуса. При 80-90 градуса пациентите към този момент стартират да се оплакват от болки. Понякога са перманентни, от време на време са 23 часа, не остри, само че утежняват естествено качеството на живот, утежняват психическото положение на детето. В началото няма болежка - на 20-30 градуса, само че пък тогава естетиката доста се нарушава. Примерно едното рамо е по-високо, гръдната клетка е леко деформирана, начело ребрата от дясната и от лявата страна може да са малко по-напред. Целият стоеж на детето е нарушен - все едно леко се е килнало на лявата или дясната страна. Има разказан признак на “лошо скроената поличка ". Примерно мъчно могат да си намерят облекла, тъй като таза е леко наклонен наляво или надясно, в резултат на което крачолът постоянно е малко по-дълъг или полата постоянно стои малко по-на една страна. Това са нормално първите неща, които водят пациентите на обзор и схващат, че нещо се случва.
Вие казахте, че нормално след 10-ата година има забележими белези на болестта. Има ли горна възрастова граница, при която, в случай че няма проблем, може сигурно да се каже, че детето няма да развие сколиоза?
Със сигурност в никакъв случай не можем да кажем, че някой човек не може да развие сколиоза, защото има и други аргументи с изключение на идеопатичната сколиоза, която се появява в детска възраст. Винаги има някое заболяване, което може да докара до сколиоза, само че методите и методите на лекуване са разнообразни. Като цяло сколиозата се намира и се лекува в детска възраст, заради капацитета на напредък на гръбначния дирек и евентуално увеличение на изкривяването. Има горна степен на градуси на деформиране на гръбначния дирек по отношение на остатъка на напредък на гръбначния дирек, за които знаем, че това заболяване няма да прогресира, приказвам за идеопатичните, за 80% от случаите. Например, в случай че детето е на 17 години, имаме костни данни, че няма да прогресира гръбначното деформиране, в множеството случаи оставяме пациента да живее с тези 30 градуса и съвсем сме уверени, че няма да прогресира в бъдеще. Примерно на 50 години няма да е 70 градуса. Има други градуси, при които предлагаме оперативно лекуване и т.н.
Кога би трябвало да се потърси лекарската помощ, какво предлага актуалната медицина?
Лекарска помощ безусловно би трябвало да се потърси при изброените случаи - рамо, стоеж на тялото на детето дали е наляво, надясно, за облеклата, за гръдната клетка. Очевидно е, че има някаква асиметрия. Нерядко, в случай че накарате детето да се наведе напред и да си пипне с ръцете пръстите, тогава може да се види, че има леко деформиране на прешлените, което не е наложително всеки да го реши. Но като цяло външните белези с рамената, тялото, облеклата, с таза, нормално карат родителите да доведат децата за консултация. Ние ги преглеждаме, преценяме дали да създадем рентгенография и там със 100 % можем да кажем какво се случва - има ли сколиоза, до каква степен е стигнала. Понякога имаме естетични промени, само че детето не го класифицираме със сколиоза. Ще ви дам образец, идва дете на 12 години, едното рамо му е малко по-високо, примерно лявото, вършим рентгенография и виждаме кривина от 8 градуса. Това не е сколиоза, за сколиоза приказваме при над 10 градуса. В подобен случай не го лекуваме, даваме рекомендация след някакъв интервал от време още веднъж да го прегледаме и тогава да забележим дали това се усилва, понижава или остава по същия метод, това не е сколиоза. Но примерно, в случай че забележим, че е над 12-15 градуса, споделяме - да, това е към този момент сколиоза, знаем, че е сколиоза в ниски градуси, тъй че предлагаме профилирана терапия, при повече градуси може би и слагане на корсет. При повече градуси вероятно и хирургия, само че това е нескончаем развой.
Важи ли тук правилото, както и при множеството болести, колкото по в точния момент, толкоз по-лесно и по-бързо превъзмогване на съответния проблем?
Абсолютно, съответно за сколиозата е 100 процента истина. Ние доста държим да диагностицираме сколиозата в точния момент, защото има способи, с които да превантираме огромната градация на градуси. Нашата цел е да не се стига до оперативно лекуване. Ако е 20-30 градуса, само че към този момент няма растежен капацитет, не прибягваме до интервенция.
Какви могат да бъдат следствията от закъснялото лекуване?
Отново зависи в каква степен е открито гръбначното деформиране. Ако към този момент са прекомерно огромни градусите, може да се стигне до прилепяне на вътрешни органи, до понижаване на дихателен размер, до бърз зной, до бързо изморяване и т.н.
Какво предлага медицината при диагностициран случай на сколиоза?
Медицината предлага консервативни и оперативни способи на лекуване, като консервативните са физиотерапия, кинезитерапия, плуване, спорт, придвижване. Употреба на самостоятелни ортопедични произведения, корсети за децата. Пробваме всичко, което може, в случай че няма резултат, едвам тогава предлагаме хирургично лекуване за промяна на гръбначното деформиране и прекъсване на прогресията на това заболяване.
Това е крайният вид, в случай че другите подходи не са съумели да дадат резултат, в случай че вярно ви разбирам?
Абсолютно. Обикновено предлагаме хирургично лекуване, в случай че градусите на гръбначно деформиране са в параметри, които са показни за оперативно лекуване. Тогава съвсем сме уверени, че консервативният способ на лекуване няма да спре прогресията на болестта. Това естествено се разяснява с родителите, с пациентите, не е нещо, което се случва от през днешния ден за на следващия ден. Проследяваме децата, преглеждаме още веднъж и още веднъж - през 6 месеца, през 1 година. Всеки случай е самостоятелен, но се взима най-хубавото решение, по отношение на случая, по отношение на медицинските рекомендации, по отношение на желанието на родителите и пациентите, откакто към този момент са инфорирани.
Тежка интервенция ли е интервенцията при сколиоза, в случай че се стигне до нея?
Абсолютно - една от най-тежките интервенции. Според клиника “Мейл " в САЩ е една от най-тежките интервенции, които дете може да понесе в детска възраст. Операциите са дълги и рискови. Работи се върху гръбначен дирек, където има безусловно значими структури на всички места. Това са интервенции, които са свързани освен с хирургичен екип, само че и с техника. Когато вършим корекциите, имаме невромониторинг интраоперативно, с цел да не се разсъни пациента с някакъв тип неврологична симптоматики, извънредно нежелателно и така нататък Като оперативни техники, те не са малко, най-често употребяваните са задна стабилизация, когато се понижава подвижността в сегмента, в който се оперира. Имаме и такива техники, които съхраняват подвижността на гръбначния дирек, само че пък за сметка на това имат доста стеснен прозорец, в който могат да бъдат препоръчани за осъществяване, и това е минусът.
В България могат ли пациентите да разчитат в действителност на едно качествено лекуване в региона на сколиозата?
Абсолютно могат да разчитат. Проф. Яблански, който е висококвалифициран експерт в тази област, ще бъде на това мероприятие, той ще изнесе лекция. Дълги години работим взаимно с основоположниците на модерното лекуване на сколиоза. Непрекъснато обменяме опит. Преди няколко месеца още веднъж имахме взаимна активност. В България пациентите може да получат помощ на международно равнище.
Колко дълготрайно е възобновяване след интервенцията на гръбначния дирек?
Възстановяването нормално лишава сред 2 седмици и 1 месец, като прогресивно нещата се усъвършенстват. Имам поради пациентът да стартира да се движи свободно и независимо, без да изпитва дискомфорт. Общо взето това е интервалът.
Знам, че един от най-важните въпроси за нашите слушатели е лечимо заболяване ли е сколиозата, без значение от това на какъв стадий е и какъв способ ще бъде определен?
Да, лечимо заболяване е. Не споделям, че, в случай че има пациентът сколиоза, още веднъж ще можем да надигнем гръбначния дирек при консервативните способи на лекуване, само че можем да го проследим и да го лекуваме дотам, до която да не се постанова хирургична интервенция, да няма болежка и да няма проблеми в живота си по-нататък, да живее с деформиране, само че да няма други нарушавания в всекидневието си.
Какъв съвет бихте дали на слушателите ни?
Бих споделил, че спортът е доста целесъобразен, придвижването е доста целесъобразно. Не предлагаме затънал метод на живот, изключително в този момент с модерните технологии. Много родители споделят, че детето им по през целия ден е с телефона на една страна килнато и питат дали това довежда до сколиоза. Не е потвърдено, може и да довежда, само че не е потвърдено. Но спортът сигурно няма да навреди, защото това е един от консервативните способи за справяне със сколиозата. Мисля, че физическата интензивност би трябвало да е едно от първите неща, които да предлагаме на нашите пациенти.
А има ли професионални спортисти, които пък поради огромно физическо натоварване са развили такова заболяване?
Развиват не малко болести на опорно-двигателната система, само че не тъкмо сколиоза.
Това е мотивиращо. Всеки може да спортува и да направи това, което е в неговите ръце, както се споделя. За край още един път да анонсирате събитието, което следва?
Очакваме ви на площад “Независимост " Софийско ларго 10,00 ч. в събота - добре пристигнали сте. Ще се веселя да се срещнем, да си поговорим, да отговорим на вашите въпроси.
Росица АНГЕЛОВА
Източник: varna24.bg
КОМЕНТАРИ