Д-р Боряна Холевич: Работим на сляпо - само по документи, бе...
Д-р Боряна Холевич е ортопед, работила в болница „ Царица Йоанна - ИСУЛ ", София, от години е ръководител на ТЕЛК в МБАЛ „ Княгиня Клементина “ в София. Ето какво показа наложеният експерт за работата сега на ТЕЛК, неразбориите в тези комисии, опциите за издаване на подправени решения и ощетяват ли се в действителност нуждаещи се от помощ хора особено за „ Марица “.
- Д-р Холевич, по какъв начин работите сега в ТЕЛК с следващата нова промяна, която беше въведена?
- В момента ситуацията в ТЕЛК е „ напразно работи, напразно не седи “. Ние работим с цялостен потенциал, само че единствено по документи на пациенти, изпратени на инцидентен принцип от други райони на страната, а не от София. Не виждаме пациента, нито можем да го прегледаме, а най-точната здравна анамнеза се снема точно при персонален контакт с него. Това е огромно недомислие на актуалната промяна, против което не успяхме да се преборим, преди да бъде въведена. Пристигат документи без приложени рентгенови или други проучвания и ние би трябвало да ги приемем за истина.
- Това ли е една от главните аргументи да се усилват подправените решения на ТЕЛК?
- Не знам дали се усилват, само че има такива. Особено подправените съвещания със експерти, чиито изводи са предоставени в ТЕЛК и на базата на които се чака да издадем решение, са доста. Явно хората разчитат на това, че в комисиите преглеждаме случаите единствено по документи.
Сигурно ни мислят за елементарни, че не разбираме нищо и че няма да открием скалъпени неистини
Но с цел да работи доктор в ТЕЛК, той би трябвало да има 10 години трудов стаж и приета компетентност. Ние всички сме пенсионери, имащи по над 20 години клиничен опит и стаж, преди да стартираме да работим в комисиите. Въобще не сме паднали от небето. Аз съм работила 20 години в незабавна травматология на болница „ Царица Йоанна - ИСУЛ “.
Но да се върна на въпроса ви - решенията на ТЕЛК не са подправени в огромната си част, тъй като ние виждаме несъответствията сред предоставените епикризи и заключенията на експерти, и приложените към тях проучвания. Въпреки че съм виждала и решения, издадени въз основата на подправени съвещания със експерти. Просто, в случай че в даден ТЕЛК няма ортопед, се написа като умозаключение това, което е написал ортопедът, при който пациентът е бил на консултация, и има неговото умозаключение за здравословното му положение.
- Не се ли сътвори още една порочна процедура по този метод в работата на ТЕЛК-овете?
- Между другото, и за това се борихме преди време, когато се обсъждаше новата промяна. Когато в даден ТЕЛК липсва подобаващ експерт, да се изпратят документите в комисия, където има подобен доктор. Но не беше признато. Поискаме рентгеново изображение, изпратят ни черна фотография, на която нищо не се вижда. Винаги има метод да се извади една качествена фотография.
Освен това всеки може да подправи тези документи, които идват в ТЕЛК. Моята 8-годишна внучка може да вземе една епикриза, да седне на компютъра и да смени името, с цел да се употребява здравното умозаключение там и да се потвърди обещано заболяване. Ние не сме следствени органи, няма по какъв начин да знаем дали името, написано в документите, дава отговор на действителното.
Когато гледахме единствено молби от София, аз познавах подписите на сътрудниците от „ Пирогов “, от ИСУЛ, знаех си региона. Сега идват документи на хора от Кърджали, от Хасково, не познавам лекарите, дали изводи. Ето да вземем за пример: по документите, които идват в ТЕЛК, би трябвало хората в целия Кърджалийски район да са с деменция и гонартроза, а нямаме фотоси, които да потвърждават това ставно заболяване!
- Значи с новата система стана по-зле за хората, които в действителност се нуждаят от ТЕЛК решение?
- За нас, лекарите, е доста по-добре. Работим по-спокойно, няма опашка пред вратата, никой не подвига кавги. Ние сме експерти, виждаме къде предоставените документи не дават отговор на действителността, пишем, че има противоречие и не даваме % на неработоспособност.
- Д-р Холевич, по какъв начин работите сега в ТЕЛК с следващата нова промяна, която беше въведена?
- В момента ситуацията в ТЕЛК е „ напразно работи, напразно не седи “. Ние работим с цялостен потенциал, само че единствено по документи на пациенти, изпратени на инцидентен принцип от други райони на страната, а не от София. Не виждаме пациента, нито можем да го прегледаме, а най-точната здравна анамнеза се снема точно при персонален контакт с него. Това е огромно недомислие на актуалната промяна, против което не успяхме да се преборим, преди да бъде въведена. Пристигат документи без приложени рентгенови или други проучвания и ние би трябвало да ги приемем за истина.
- Това ли е една от главните аргументи да се усилват подправените решения на ТЕЛК?
- Не знам дали се усилват, само че има такива. Особено подправените съвещания със експерти, чиито изводи са предоставени в ТЕЛК и на базата на които се чака да издадем решение, са доста. Явно хората разчитат на това, че в комисиите преглеждаме случаите единствено по документи.
Сигурно ни мислят за елементарни, че не разбираме нищо и че няма да открием скалъпени неистини
Но с цел да работи доктор в ТЕЛК, той би трябвало да има 10 години трудов стаж и приета компетентност. Ние всички сме пенсионери, имащи по над 20 години клиничен опит и стаж, преди да стартираме да работим в комисиите. Въобще не сме паднали от небето. Аз съм работила 20 години в незабавна травматология на болница „ Царица Йоанна - ИСУЛ “.
Но да се върна на въпроса ви - решенията на ТЕЛК не са подправени в огромната си част, тъй като ние виждаме несъответствията сред предоставените епикризи и заключенията на експерти, и приложените към тях проучвания. Въпреки че съм виждала и решения, издадени въз основата на подправени съвещания със експерти. Просто, в случай че в даден ТЕЛК няма ортопед, се написа като умозаключение това, което е написал ортопедът, при който пациентът е бил на консултация, и има неговото умозаключение за здравословното му положение.
- Не се ли сътвори още една порочна процедура по този метод в работата на ТЕЛК-овете?
- Между другото, и за това се борихме преди време, когато се обсъждаше новата промяна. Когато в даден ТЕЛК липсва подобаващ експерт, да се изпратят документите в комисия, където има подобен доктор. Но не беше признато. Поискаме рентгеново изображение, изпратят ни черна фотография, на която нищо не се вижда. Винаги има метод да се извади една качествена фотография.
Освен това всеки може да подправи тези документи, които идват в ТЕЛК. Моята 8-годишна внучка може да вземе една епикриза, да седне на компютъра и да смени името, с цел да се употребява здравното умозаключение там и да се потвърди обещано заболяване. Ние не сме следствени органи, няма по какъв начин да знаем дали името, написано в документите, дава отговор на действителното.
Когато гледахме единствено молби от София, аз познавах подписите на сътрудниците от „ Пирогов “, от ИСУЛ, знаех си региона. Сега идват документи на хора от Кърджали, от Хасково, не познавам лекарите, дали изводи. Ето да вземем за пример: по документите, които идват в ТЕЛК, би трябвало хората в целия Кърджалийски район да са с деменция и гонартроза, а нямаме фотоси, които да потвърждават това ставно заболяване!
- Значи с новата система стана по-зле за хората, които в действителност се нуждаят от ТЕЛК решение?
- За нас, лекарите, е доста по-добре. Работим по-спокойно, няма опашка пред вратата, никой не подвига кавги. Ние сме експерти, виждаме къде предоставените документи не дават отговор на действителността, пишем, че има противоречие и не даваме % на неработоспособност.
Източник: marica.bg
КОМЕНТАРИ