Д-р Антон Баев: Инвитрото е избор – понякога труден, но често единствен
Д-р Антон Баев е акушер-гинеколог и експерт по репродуктивна медицина, посветил кариерата си на сбъдването на най-голямата фантазия – да се роди нов живот. В момента той е част от екипа на Инвитро център „ Д-р Баев “ и работи в Първа профилирана акушеро-гинекологична болница за интензивно лекуване „ Света София “.
С над 15 години опит, специализация в асистирани репродуктивни техники, ехографска диагностика, лапароскопски и хистероскопски интервенции, доктор Баев е оказал помощ на над 1000 бебета да се появят на бял свят. Той е деен член на Българското сдружение по акушерство и гинекология, Българската асоциация по стерилитет и Европейската асоциация по човешка репродукция и ембриология (ESHRE).
Д-р Антон Баев за пътя на инвитрото
При постоянни полови контакти (2–3 пъти седмично) и неявяване на контрацепция, се счита за обикновено една двойка да зачене в рамките нагодина. Ако това не се случи, е целесъобразно да се потърси консултация със експерт по репродуктивна медицина – изключително в случай че дамата е над 35 години, тогава границата се съкратява до 6 месеца.
Зад това „ очакване " стоят комплицирани биологични процеси – овулация, проходимост на маточните тръби, хормонален баланс, качествата на сперматозоидите, както и положителни условия за имплантация на ембрионав матката. Само единнарушенкомпонентот тази веригаможе да забави или попречи на чудото да се случи.
Пътят дораждането на едно бебе, изключително на такова, заченато с инвитроизисква самообладание, храброст,вяра ипостоянствоот страна надвойката. Процедуратапо асистирана репродукциянатоварва психикатана пациентите– с очакване, тревога, вяра. Физически – дамата минава през хормонална стимулация, операции и постоянно несполучливи опити. Финансово – инвитро не е на ниска цена, само че в Българиясъществуватдържавни и общински стратегии заподпомагане налечението. Истинската цена обаче не е в числа, а в усилието да не се откажеш.Има данни за към 50%drop-out rate –двойки, които се отхвърлят след първия несполучлив опит.
Нередовен менструален цикъл, мощна болежка по време на цикъл или овулация, необяснимо акне, окосмяване, промени в тежестта,признаци за преждевременна менопауза,липса на овулация, липса на бременност след година опити – всичко това са сигнали. Мъжете също могат да имат признаци: проблеми с ерекцията, намалено либидо, болежка в тестисите, прекарани болести като заушка да вземем за пример.
Често тези знаци се неглижират от неведение, от боязън или отсрам да се извърнат пациентите към експерти. Но тялото приказва, то дава знаци, а ние би трябвало даслушаме в точния момент.
Инвитро е доста повече от здравна операция. Това е избор – от време на време дълго отлаган,понякога единствения метод за една жена да зачене, ночестоеемоционално труденизбор. Биологично – товапредставлявасливане на яйцеклетка и сперматозоид в лабораторни условия, култивирането на ембрион в среда, която имитира матката и последващото трансфериране на ембриона в дамата.Но човешки – това е пътят на хора, коитоса решени да имат потомство ине се отхвърлят.Инвитротосъщоотваряиделикатни и етични въпроси, като да вземем за пример донорството на яйцеклетки или сперматозоиди,или дългосрочнотосъхранението на ембриони. От скоро нашето законодателство разрешава даряването на ембриони – тематика, която доста двойки към момента мъчно одобряват и са резервирани да подхващат като стъпка. Етичната полемика включва и въпроса за унищожаването на към този момент основаните ембриони. Всеки избор в процеса – какъв брой ембриона да се запазят, какво се случва с тях при смяна на житейските условия, по кое време да се спре или продължи с опитите – носи морална тежест. Пациентът влиза в този път със своята болежка, вяра и боязън.Ролята на лекаряв случая не опира единствено до медицинските грижи,а доста повече - дочисточовешката съпричастност.
Все още приказваме за нея повече като за липсана задоволително знания у младежите по отношение на репродукцията. Училищата рядко засягат тематики като фертилност, биологичен часовник или предварителна защита на репродуктивни болести. Митове и неверна информация се разпространяватнавсякъде в интернет, конгреси и обществени мрежи.Един образец от недалечното минало – разпространяваше се информация за това, че имунизациите заCovidводят до стерилитет, което е недоказано изказване.За да имат младите репродуктивнакултура, би трябвало да имаи начетеност по темата–информацията да бъде поднесена на наличен език,спокойно, научно и човешки като диалог, осведомителни срещи или различен подобаващ формат.
Съществува държавнапрограма зафинансиранена част от пациентите които се нуждаят от инвитро чрезЦентъра за асистирана репродукция.Тази стратегия финансира до четири инвитро процедури при двойки, които дават отговор на избрани критерии. Една огромна част от нуждаещите се пациенти обаче не покриват критериите – като да вземем за пример нуждаещите се от донорски кафези, дами със мощно понижен яйчников запас, дами над 43 година възраст и други В някои Европейски страни тези стратегии покриват по огромен размер процедури като Белгия да вземем за пример, където се финансират до 6 опита. В Израел страната обезпечава репродуктивно лекуване безкрайно до раждане на 2 деца. За възстановяване нарепродуктивнатакултура, страната би могла освен да разшири размера на финансираните действия, само че и да влага и в развиване и разпространение наполитиките запрофилактика, ранна диагностика, стимулиране на донорството, психическа поддръжка.Репродуктивното здраветрябва да бъде народен приоритетс оглед повишение на раждаемостта.
Всичко по малко. Срамът, че „ единствено при нас не става ", страхът от диагнозата, заблудата, че „ сме млади ".Често пациентите се опасяват от асистираната репродукция заради неведение какво съставляват процедурите. В други случаи разчитат, че в случай че не настъпи бременност естествено, бебето ще се появи с инвитро. Но инвитрото не е панацея.Истината е, че колкото по-рано се потърси помощ, толкоз по-големи са шансоветеза триумф. Забавянето постоянно значи загуба наценновреме, което репродуктивната система не може да си разреши.
Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е постоянно срещано, само че постоянно недооценено положение. Проявява се с хормонален дисбаланс, нередовни менструации, липса на овулация, нараснало окосмяване, акне, наднормено тегло. Много дами живеят години без диагноза. PCOS не значи автоматизирано неплодородие, само че изисква деликатен метод и лекуване. Това е хронично положение, което визира освен репродуктивното, само че и метаболитното здраве.
Модерният метод на живот несъмнено оказва въздействие – стресът, заседналият режим, недоспиването, неприятното хранене,токсини и замърсяване в околната среда,наднорменото тегло, електронното облъчване и нездравословните привички могат да повлияят фертилността и при мъжа, и при дамата.Мит който може даразвенчаеме по отношение на приема на мазнини. Полезните мазнини са удобни за нормализиране на хормоналните равнища, и водят до естествен менструален цикъл и постоянна овулация.Друг мит е, че положителното физическо здраве и съществуване на менструален цикъл значат дарба за забременяване.Това надалеч не е по този начин – фертилността понижава прогресивно с придвижване на възрастта.Да пазим здравето си, да водим здравословен метод на живот и да подхващаме в точния момент лекуване са рекомендациите ни към пациентите.
С над 15 години опит, специализация в асистирани репродуктивни техники, ехографска диагностика, лапароскопски и хистероскопски интервенции, доктор Баев е оказал помощ на над 1000 бебета да се появят на бял свят. Той е деен член на Българското сдружение по акушерство и гинекология, Българската асоциация по стерилитет и Европейската асоциация по човешка репродукция и ембриология (ESHRE).
Д-р Антон Баев за пътя на инвитрото
При постоянни полови контакти (2–3 пъти седмично) и неявяване на контрацепция, се счита за обикновено една двойка да зачене в рамките нагодина. Ако това не се случи, е целесъобразно да се потърси консултация със експерт по репродуктивна медицина – изключително в случай че дамата е над 35 години, тогава границата се съкратява до 6 месеца.
Зад това „ очакване " стоят комплицирани биологични процеси – овулация, проходимост на маточните тръби, хормонален баланс, качествата на сперматозоидите, както и положителни условия за имплантация на ембрионав матката. Само единнарушенкомпонентот тази веригаможе да забави или попречи на чудото да се случи.
Пътят дораждането на едно бебе, изключително на такова, заченато с инвитроизисква самообладание, храброст,вяра ипостоянствоот страна надвойката. Процедуратапо асистирана репродукциянатоварва психикатана пациентите– с очакване, тревога, вяра. Физически – дамата минава през хормонална стимулация, операции и постоянно несполучливи опити. Финансово – инвитро не е на ниска цена, само че в Българиясъществуватдържавни и общински стратегии заподпомагане налечението. Истинската цена обаче не е в числа, а в усилието да не се откажеш.Има данни за към 50%drop-out rate –двойки, които се отхвърлят след първия несполучлив опит.
Нередовен менструален цикъл, мощна болежка по време на цикъл или овулация, необяснимо акне, окосмяване, промени в тежестта,признаци за преждевременна менопауза,липса на овулация, липса на бременност след година опити – всичко това са сигнали. Мъжете също могат да имат признаци: проблеми с ерекцията, намалено либидо, болежка в тестисите, прекарани болести като заушка да вземем за пример.
Често тези знаци се неглижират от неведение, от боязън или отсрам да се извърнат пациентите към експерти. Но тялото приказва, то дава знаци, а ние би трябвало даслушаме в точния момент.
Инвитро е доста повече от здравна операция. Това е избор – от време на време дълго отлаган,понякога единствения метод за една жена да зачене, ночестоеемоционално труденизбор. Биологично – товапредставлявасливане на яйцеклетка и сперматозоид в лабораторни условия, култивирането на ембрион в среда, която имитира матката и последващото трансфериране на ембриона в дамата.Но човешки – това е пътят на хора, коитоса решени да имат потомство ине се отхвърлят.Инвитротосъщоотваряиделикатни и етични въпроси, като да вземем за пример донорството на яйцеклетки или сперматозоиди,или дългосрочнотосъхранението на ембриони. От скоро нашето законодателство разрешава даряването на ембриони – тематика, която доста двойки към момента мъчно одобряват и са резервирани да подхващат като стъпка. Етичната полемика включва и въпроса за унищожаването на към този момент основаните ембриони. Всеки избор в процеса – какъв брой ембриона да се запазят, какво се случва с тях при смяна на житейските условия, по кое време да се спре или продължи с опитите – носи морална тежест. Пациентът влиза в този път със своята болежка, вяра и боязън.Ролята на лекаряв случая не опира единствено до медицинските грижи,а доста повече - дочисточовешката съпричастност.
Все още приказваме за нея повече като за липсана задоволително знания у младежите по отношение на репродукцията. Училищата рядко засягат тематики като фертилност, биологичен часовник или предварителна защита на репродуктивни болести. Митове и неверна информация се разпространяватнавсякъде в интернет, конгреси и обществени мрежи.Един образец от недалечното минало – разпространяваше се информация за това, че имунизациите заCovidводят до стерилитет, което е недоказано изказване.За да имат младите репродуктивнакултура, би трябвало да имаи начетеност по темата–информацията да бъде поднесена на наличен език,спокойно, научно и човешки като диалог, осведомителни срещи или различен подобаващ формат.
Съществува държавнапрограма зафинансиранена част от пациентите които се нуждаят от инвитро чрезЦентъра за асистирана репродукция.Тази стратегия финансира до четири инвитро процедури при двойки, които дават отговор на избрани критерии. Една огромна част от нуждаещите се пациенти обаче не покриват критериите – като да вземем за пример нуждаещите се от донорски кафези, дами със мощно понижен яйчников запас, дами над 43 година възраст и други В някои Европейски страни тези стратегии покриват по огромен размер процедури като Белгия да вземем за пример, където се финансират до 6 опита. В Израел страната обезпечава репродуктивно лекуване безкрайно до раждане на 2 деца. За възстановяване нарепродуктивнатакултура, страната би могла освен да разшири размера на финансираните действия, само че и да влага и в развиване и разпространение наполитиките запрофилактика, ранна диагностика, стимулиране на донорството, психическа поддръжка.Репродуктивното здраветрябва да бъде народен приоритетс оглед повишение на раждаемостта.
Всичко по малко. Срамът, че „ единствено при нас не става ", страхът от диагнозата, заблудата, че „ сме млади ".Често пациентите се опасяват от асистираната репродукция заради неведение какво съставляват процедурите. В други случаи разчитат, че в случай че не настъпи бременност естествено, бебето ще се появи с инвитро. Но инвитрото не е панацея.Истината е, че колкото по-рано се потърси помощ, толкоз по-големи са шансоветеза триумф. Забавянето постоянно значи загуба наценновреме, което репродуктивната система не може да си разреши.
Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е постоянно срещано, само че постоянно недооценено положение. Проявява се с хормонален дисбаланс, нередовни менструации, липса на овулация, нараснало окосмяване, акне, наднормено тегло. Много дами живеят години без диагноза. PCOS не значи автоматизирано неплодородие, само че изисква деликатен метод и лекуване. Това е хронично положение, което визира освен репродуктивното, само че и метаболитното здраве.
Модерният метод на живот несъмнено оказва въздействие – стресът, заседналият режим, недоспиването, неприятното хранене,токсини и замърсяване в околната среда,наднорменото тегло, електронното облъчване и нездравословните привички могат да повлияят фертилността и при мъжа, и при дамата.Мит който може даразвенчаеме по отношение на приема на мазнини. Полезните мазнини са удобни за нормализиране на хормоналните равнища, и водят до естествен менструален цикъл и постоянна овулация.Друг мит е, че положителното физическо здраве и съществуване на менструален цикъл значат дарба за забременяване.Това надалеч не е по този начин – фертилността понижава прогресивно с придвижване на възрастта.Да пазим здравето си, да водим здравословен метод на живот и да подхващаме в точния момент лекуване са рекомендациите ни към пациентите.
Източник: darik.bg
КОМЕНТАРИ